UTI povezan s kateterom

Kateter je cijev iz mokraćnog mjehura koja uklanja urin iz tijela. Ova cijev može ostati na mjestu dulje vrijeme. Ako je tako, naziva se stalni kateter. Urin se odvodi iz mokraćnog mjehura u vrećicu izvan tijela.

Kada imate stalni urinarni kateter, veća je vjerojatnost da ćete u mokraćnom mjehuru ili bubrezima razviti infekciju mokraćnog sustava.

Mnoge vrste bakterija ili gljivica mogu uzrokovati UTI povezanu s kateterom. Ovu vrstu UTI teže je liječiti uobičajenim antibioticima.

Uobičajeni razlozi za stalni kateter su:

• Curenje urina (inkontinencija)
• Ne mogu isprazniti mjehur
• Operacija na mokraćnom mjehuru, prostati ili rodnici

Tijekom boravka u bolnici možda ćete imati stalni kateter:

• Odmah nakon bilo koje vrste operacije
• Ako ne možete mokriti
• Ako treba nadzirati količinu mokraće koju stvarate
• Ako ste jako bolesni i ne možete kontrolirati mokraću

Neki od uobičajenih simptoma su:

• Nenormalna boja mokraće ili mutna mokraća
• Krv u mokraći (hematurija)
• Loš ili jak miris mokraće
• Česti i snažni nagoni za mokrenjem
• Pritisak, bol ili grčevi u leđima ili donjem dijelu trbuha

Ostali simptomi koji se mogu pojaviti kod UTI-a:

• Zimica
• Groznica
• Bol u boku
• Mentalne promjene ili zbunjenost (to su možda jedini znakovi UTI u starijih osoba)

Testovi urina provjerit će infekciju:

• Analiza urina može pokazati bijele krvne stanice (WBC) ili crvene krvne stanice (RBC).
• Kultura urina može pomoći u određivanju vrste bakterija u mokraći. To će vašem liječniku pomoći da odluči koji će antibiotik najbolje koristiti.

Vaš davatelj usluga može preporučiti:

• Ultrazvuk trbuha ili zdjelice
• CT pregled abdomena ili zdjelice

Osobe s kateterom u kojem se stalno nalazi često će imati nenormalnu analizu urina i vađenje urina u vrećici. Ali čak i ako su ovi testovi nenormalni, možda nemate UTI. Ova činjenica pružatelju usluga otežava odabir hoće li vas liječiti.

Ako i vi imate simptome UTI-a, vaš će vas liječnik vjerojatno liječiti antibioticima.

Ako nemate simptoma, vaš će vas liječnik liječiti antibioticima samo ako:

• Trudna si
• Prolazite postupak koji se odnosi na mokraćne kanale

Većinu vremena možete uzimati antibiotike na usta. Vrlo je važno uzeti ih sve, čak i ako se osjećate bolje prije nego što ih završite. Ako je vaša infekcija teža, možda ćete dobiti lijek u venu. Možete dobiti i lijek za smanjenje grčeva mjehura.

Trebat će vam više tekućine kako biste bakterije izbacili iz mokraćnog mjehura. Ako se liječite kod kuće, to može značiti pijenje šest do osam čaša tekućine dnevno. Trebali biste pitati svog dobavljača koliko je tekućine sigurno za vas. Izbjegavajte tekućinu koja iritira mokraćni mjehur, poput alkohola, limunovih sokova i pića koja sadrže kofein.

Nakon što završite s liječenjem, možda ćete imati još jedan test urina. Ovaj test osigurat će da klice više nisu.

Kateter će vam trebati promijeniti kada imate UTI. Ako imate mnogo UTI-a, vaš davatelj usluga može ukloniti kateter. Davatelj također može:

• Zamolite vas da naizmjenično umetnete kateter za urin kako ga ne biste stalno držali
• Predložite druge uređaje za prikupljanje urina
• Predložite operaciju kako vam ne bi trebao kateter
• Koristite posebni obloženi kateter koji može smanjiti rizik od infekcije
• Prepišite antibiotik s malim dozama ili neki drugi antibakterijski lijek koji ćete uzimati svaki dan

To može spriječiti rast bakterija u vašem kateteru.

UTI koji se odnose na katetere može biti teže liječiti nego druge UTI. Mnogo infekcija tijekom vremena može dovesti do oštećenja bubrega ili bubrežnih kamenaca i kamenaca u mjehuru.

Neliječeni UTI može razviti oštećenje bubrega ili teže infekcije.

Nazovite svog davatelja usluga ako imate:

• Bilo koji simptomi UTI
• Bol u leđima ili boku
• Groznica
• Povraćanje

Ako imate stalni kateter, morate učiniti sljedeće da biste spriječili infekciju:

• Čistite oko otvora katetera svaki dan.
• Očistite kateter vodom i sapunom svaki dan.
• Temeljito očistite svoje rektalno područje nakon svakog pražnjenja crijeva.
• Držite drenažnu vrećicu niže od mjehura. To sprječava povratak urina u vrećici u mjehur.
• Ispraznite drenažnu vrećicu najmanje jednom svakih 8 sati ili kad god je puna.
• Neka se vaš kateter u stanu mijenja barem jednom mjesečno.
• Operite ruke prije i nakon što dodirnete mokraću.

UTI - pridruženi kateter; Infekcija mokraćnog sustava - povezan s kateterom; Bolnička UTI; UTI povezan sa zdravstvenom zaštitom; Bakteriurija povezana s kateterom; UTI stečen u bolnici

• Kateterizacija mokraćnog mjehura - ženska
• Kateterizacija mokraćnog mjehura - muškarac

Web stranica centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Infekcije mokraćnog sustava povezane s kateterom (CAUTI). www.cdc.gov/hai/ca_uti/uti.html. Ažurirano 16. listopada 2015. Pristupljeno 30. travnja 2020.

Jacob JM, Sundaram CP. Kateterizacija donjeg mokraćnog sustava. Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, ur. Urologija Campbell-Walsh-Wein. 12. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 11.

Nicolle LE, Drekonja D. Pristup bolesniku s infekcijom mokraćnog sustava. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 268.

Trautner BW, Hooton TM. Infekcije mokraćnog sustava povezane s zdravstvenom zaštitom. U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 302.