Traheostomska cijev - govoreći
Govor je ključni dio komunikacije s ljudima. Imajući traheostomsku cijev može promijeniti vašu sposobnost razgovora i interakcije s drugima.
Međutim, možete naučiti kako govoriti traheostomskom cijevi. Potrebna je samo vježba. Postoje čak i govorni uređaji koji vam mogu pomoći.
Zrak koji prolazi kroz glasnice (grkljan) uzrokuje njihovo titranje stvarajući zvukove i govor.
Traheostomska cijev blokira većinu zraka da prolazi kroz vaše glasnice. Umjesto toga, dah (zrak) izlazi kroz traheostomsku cijev (trach).
U vrijeme vaše operacije, prva cijev trahusa imat će balon (manžetnu) koji leži u vašem dušniku.
- Ako je manžeta napuhana (napunjena zrakom), spriječit će kretanje zraka kroz vaše glasnice. Ovo će vas spriječiti da stvarate buku ili govor.
- Ako je manšeta ispuhana, zrak se može kretati oko trača i kroz vaše glasnice, a vi biste trebali biti u stanju stvarati zvukove. Međutim, većinu vremena trach cijev se nakon 5 do 7 dana mijenja u manju trachu bez manšeta. To znatno olakšava govor.
Ako vaša traheostomija ima manžetnu, morat će se ispuhati. Vaš njegovatelj trebao bi donijeti odluku kada ispuhati manžetnu.
Kad se manšeta ispuhuje i zrak može prolaziti oko vašeg trača, pokušajte razgovarati i ispuštati zvukove.
Govoriti će biti teže nego prije nego što ste imali svoj trach. Možda ćete trebati upotrijebiti više sile da zrak istisnete kroz usta. Govoriti:
- Udahnite duboko.
- Izdahnite, koristeći veću silu nego što biste je obično istiskivali.
- Prstom zatvorite otvor cijevi trach-a i zatim govorite.
- U početku možda nećete puno čuti.
- Napravit ćete snagu za potiskivanje zraka kroz usta dok vježbate.
- Zvukovi koje ispuštate postat će glasniji.
Da biste govorili, važno je da stavite čisti prst preko pladnja kako biste spriječili izlazak zraka kroz trah. To će pomoći da zrak izlazi kroz vaša usta kako bi stvorio glas.
Ako je teško razgovarati s postavljenim bacačem, posebni uređaji mogu vam pomoći naučiti stvarati zvukove.
Jednosmjerni ventili, nazvani govorni ventili, postavljaju se na vašu traheostomiju. Govorni ventili omogućuju ulazak zraka kroz cijev i izlaz kroz usta i nos. To će vam omogućiti da lakše ispuštate zvukove i govorite bez potrebe da prstom blokirate trach svaki put kad razgovarate.
Neki pacijenti možda neće moći koristiti ove ventile. Logoped će surađivati s vama kako biste bili sigurni da ste dobar kandidat. Ako je govorni ventil postavljen na vašu trahe i imate problema s disanjem, ventil možda neće propuštati dovoljno zraka oko vaše trahe.
Širina traheostomske cijevi može igrati ulogu. Ako vam cijev zauzima previše prostora u grlu, možda neće biti dovoljno prostora za zrak da prolazi oko cijevi.
Možda vam je trach fenestriran. To znači da na trachu postoje dodatne rupe. Te rupe omogućuju prolaz zraka kroz vaše glasnice. Traheostomskom cijevi mogu olakšati jelo i disanje.
Razvoj govora može potrajati puno duže ako imate:
- Oštećenje glasnica
- Ozljeda živaca glasnice koja može promijeniti način na koji se glasnice kreću
Trach - govoreći
Dobkin BH. Neurološka rehabilitacija. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 57.
Greenwood JC, Winters ME. Njega traheostome. U: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ur. Klinički postupci Robertsa i Hedgesa u hitnoj medicini i akutnoj skrbi. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 7.
Mirza N, Goldberg AN, MA Simonian. Poremećaji gutanja i komunikacije. U: Lanken PN, Manaker S, Kohl BA, Hanson CW, ur. Priručnik za jedinicu intenzivne njege. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavlje 22.
- Poremećaji dušnika