Ureterocele

Ureterokela je oteklina na dnu jednog od uretera. Ureteri su cijevi koje prenose mokraću iz bubrega u mjehur. Natečeno područje može blokirati protok mokraće.

Ureterokela je urođena mana.

U donjem dijelu uretera javlja se ureterokela. To je dio gdje cijev ulazi u mjehur. Natečeno područje sprečava mokraću da se slobodno kreće u mjehur. Mokraća se skuplja u mokraćovodu i proteže svoje zidove. Širi se poput vodenog balona.

Ureterokela također može uzrokovati povrat urina iz mokraćnog mjehura u bubreg. To se naziva refluks.

Ureterocele se javljaju u oko 1 na 500 osoba. Ovo je stanje jednako često i u lijevom i u desnom ureteru.

Većina ljudi s ureterokelom nema nikakvih simptoma. Kada se simptomi pojave, mogu uključivati:

• Bolovi u trbuhu
• Bolovi u leđima koji mogu biti samo s jedne strane
• Jaki bočni bokovi (bokovi) i grčevi koji mogu doseći prepone, genitalije i bedro
• Krv u mokraći
• Spaljivanje boli tijekom mokrenja (disurija)
• Groznica
• Poteškoće u pokretanju protoka urina ili usporavanju protoka urina

Neki drugi simptomi su:

• Urin koji smrdi
• Učestalo i hitno mokrenje
• Kvrga (masa) na trbuhu koja se osjeća
• Tkivo ureterokele pada dolje (prolaps) kroz žensku uretru i u rodnicu
• Urinarna inkontinencija

Veliki se ureterokeli često dijagnosticiraju ranije od manjih. Može se otkriti na ultrazvuku trudnoće prije rođenja djeteta.

Neki ljudi s ureterokelama ne znaju da imaju stanje. Često se problem pronađe kasnije u životu zbog bubrežnih kamenaca ili infekcije.

Analiza urina može otkriti krv u mokraći ili znakove infekcije mokraćnog sustava.

Sljedeći testovi se mogu obaviti:

• Ultrazvuk abdomena
• CT abdomena
• Cistoskopija (pregled unutrašnjosti mjehura)
• Pijelogram
• Radionuklidno snimanje bubrega
• Uništavajući cistourethrogram

Krvni tlak može biti visok ako postoji oštećenje bubrega.

Često se daju antibiotici kako bi se spriječile daljnje infekcije dok se ne može napraviti operacija.

Cilj liječenja je uklanjanje začepljenja. Odvodi smješteni u ureter ili bubrežno područje (stenti) mogu pružiti kratkotrajno ublažavanje simptoma.

Operacija za popravak ureterocele u većini slučajeva liječi stanje. Vaš kirurg može zarezati ureterocelu. Druga operacija može uključivati ​​uklanjanje ureterocele i ponovno vezivanje uretera za mokraćni mjehur. Vrsta operacije ovisi o vašoj dobi, cjelokupnom zdravlju i opsegu blokade.

Ishod varira. Šteta može biti privremena ako se začepljenje može izliječiti. Međutim, oštećenje bubrega može biti trajno ako stanje ne nestane.

Zatajenje bubrega je neuobičajeno. Drugi bubreg najčešće će raditi normalno.

Komplikacije mogu uključivati:

• Dugotrajno oštećenje mjehura (zadržavanje mokraće)
• Dugotrajno oštećenje bubrega, uključujući gubitak funkcije jednog bubrega
• Infekcija mokraćnog sustava koja se neprestano vraća

Obratite se svom liječniku ako imate simptome ureterocele.

Inkontinencija - ureterocela

• Ženski mokraćni put
• Muški mokraćni put
• Ureterocele

Guay-Woodford LM. Nasljedne nefropatije i razvojne abnormalnosti mokraćnog sustava. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 119.

Stanasel I, Peters CA. Ektopične anomalije uretera, ureterocele i uretera. U: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, ur. Urologija Campbell-Walsh-Wein. 12. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 41.