Odluka o zamjeni koljena ili kuka

Mnogo je stvari koje možete učiniti da biste odlučili hoćete li imati operaciju zamjene koljena ili kuka ili ne. To može uključivati ​​čitanje o operaciji i razgovor s drugima s problemima koljena ili kuka.

Ključni korak je razgovor sa svojim liječnikom o vašoj kvaliteti života i ciljevima operacije.

Kirurgija može biti pravi izbor za vas, ali ne mora. Samo pažljivo razmišljanje može vam pomoći u donošenju odluke.

Najčešći razlog zamjene koljena ili kuka je olakšanje jake boli od artritisa koja ograničava vaše aktivnosti. Vaš davatelj usluga može preporučiti zamjensku operaciju kada:

• Bol vas sprječava da spavate ili obavljate uobičajene aktivnosti.
• Ne možete se sami kretati i morate koristiti štap ili hodalicu.
• Ne možete se sigurno brinuti za sebe zbog razine boli i invaliditeta.
• Vaša se bol nije poboljšala drugim liječenjem.
• Razumijete operaciju i oporavak.

Neki su ljudi spremniji prihvatiti ograničenja mjesta bolova u koljenu ili kukovima. Pričekat će dok problemi ne postanu ozbiljniji. Drugi će htjeti imati operaciju zamjene zgloba kako bi nastavili sa sportom i drugim aktivnostima u kojima uživaju.

Zamjene koljena ili kuka najčešće se rade kod osoba koje imaju 60 i više godina. Međutim, mnogi ljudi koji imaju ovu operaciju su mlađi. Kada se izvrši zamjena koljena ili kuka, novi se zglob s vremenom može istrošiti. Vjerojatnije je da će se to dogoditi kod ljudi s aktivnijim životnim stilom ili kod onih koji će vjerojatno živjeti dulje nakon operacije. Nažalost, ako je u budućnosti potrebna druga zamjena zgloba, ona možda neće funkcionirati kao prva.

Zamjena koljena i kuka uglavnom su izborni postupci. To znači da se ove operacije rade kad ste spremni potražiti olakšanje zbog boli, a ne iz hitnih medicinskih razloga.

U većini slučajeva odgađanje operacije ne bi trebalo učiniti zamjenu zgloba manje učinkovitom ako se odlučite za nju u budućnosti. U nekim slučajevima davatelj usluga može preporučiti operaciju ako deformacija ili ekstremno trošenje zgloba utječu na druge dijelove vašeg tijela.

Također, ako vam bol onemogućava dobro kretanje, mišići oko zglobova mogu postati slabiji, a kosti stanjivati. To može utjecati na vaše vrijeme oporavka ako kasnije operirate.

Vaš davatelj usluga može preporučiti operaciju zamjene koljena ili kuka ako imate bilo što od sljedećeg:

• Ekstremna pretilost (teška preko 300 kilograma ili 135 kilograma)
• Slabi kvadricepsi, mišići prednjeg dijela bedara, zbog kojih vam može biti jako teško hodati i koristiti koljeno
• Nezdrava koža oko zgloba
• Prethodna infekcija koljena ili kuka
• Prethodna operacija ili ozljede koje ne omogućuju uspješnu zamjenu zgloba
• Problemi sa srcem ili plućima, što veliku operaciju čini rizičnijom
• Nezdrava ponašanja poput pijenja, upotrebe droga ili visoko rizičnih aktivnosti
• Ostala zdravstvena stanja koja vam možda neće omogućiti da se dobro oporavite od operacije nadomjesnog zgloba

Felson DT. Liječenje osteoartritisa. U: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, ur. Kelley i Firesteinov udžbenik za reumatologiju. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 100.

Ferguson RJ, Palmer AJ, Taylor A, Porter ML, Malchau H, Glyn-Jones S. Zamjena kuka. Lanceta. 2018; 392 (10158): 1662-1671. PMID: 30496081 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30496081.

Harkess JW, Crockarell JR. Artroplastika kuka. U: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ur. Campbellova operativna ortopedija. 13. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 3.

Mihalko WM. Artroplastika koljena. U: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ur. Campbellova operativna ortopedija. 13. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 7.

• Zamjena kuka
• Zamjena koljena