Gastrostomska cijev za hranjenje - pumpa - dijete

Vaše dijete ima gastrostomsku cijev (G-cijev ili PEG cijev). Ovo je mekana, plastična cijev koja se stavlja u želudac vašeg djeteta. Dostavlja prehranu (hranu) i lijekove dok vaše dijete ne može žvakati i gutati.

Morat ćete naučiti kako hraniti svoje dijete i kako se brinuti za G-cijev. Slijedite posebne upute koje vam daje medicinska sestra. Informacije u nastavku upotrijebite kao podsjetnik što treba učiniti.

G-cijev vašeg djeteta može se zamijeniti gumbom koji se naziva Bard gumb ili MIC-KEY, 3 do 8 tjedana nakon operacije.

Brzo ćete se naviknuti na hranjenje djeteta kroz sondu ili gumb. Trebat će otprilike isto vrijeme kao i obično hranjenje, oko 20 do 30 minuta. Ova hranjenja pomoći će vašem djetetu da postane snažno i zdravo.

Liječnik će vam reći pravu mješavinu adaptiranog mlijeka ili smjese za hranjenje i koliko često hraniti dijete. Da biste hranu zagrijali, izvadite je iz hladnjaka 2 do 4 sata prije upotrebe. Nemojte dodavati više adaptiranog mlijeka ili krute hrane prije nego što razgovarate sa svojom medicinskom sestrom.

Vreće za hranjenje treba mijenjati svaka 24 sata. Svu opremu možete očistiti vrućom sapunicom i objesiti da se osuši.

Ne zaboravite redovito prati ruke kako biste spriječili širenje klica. Dobro pazite i na sebe kako biste mogli ostati mirni i pozitivni te se nositi sa stresom.

Kožu oko G-cijevi potrebno je mijenjati 1 do 3 puta dnevno blagim sapunom i vodom. Pokušajte ukloniti bilo kakvu drenažu ili koru na koži i cijevi. Budi nježan. Kožu dobro osušite čistim ručnikom.

Koža bi trebala zacijeliti za 2 do 3 tjedna.

Vaša medicinska sestra može vam reći da stavite poseban upijajući jastučić ili gazu oko mjesta na kojem se nalazi G-cijev. To bi trebalo mijenjati barem svakodnevno ili ako postane mokro ili zaprljano.

Ne koristite masti, praške ili sprejeve oko G-cijevi, osim ako vaša medicinska sestra ne kaže da je to u redu.

Pazite da vaše dijete sjedi ili u vašim rukama ili u visokoj stolici.

Ako se vaše dijete gužva ili plače tijekom hranjenja, stegnite cijev prstima da zaustavite hranjenje dok dijete ne bude mirnije i tiše.

Vrijeme hranjenja je društveno, sretno vrijeme. Neka bude ugodno i zabavno. Vaše će dijete uživati ​​u nježnom razgovoru i igri.

Pokušajte spriječiti dijete da povuče cijev.

Budući da vaše dijete još uvijek ne koristi usta, liječnik će s vama razgovarati o drugim načinima kako djetetu omogućiti sisanje i razvoj mišića usta i čeljusti.

Prikupiti zalihe:

• Pumpa za napajanje (elektronička ili na baterije)
• Set za hranjenje koji odgovara pumpi za napajanje (uključuje vreću za hranjenje, komoru za kapanje, stezaljku s valjkom i dugu cijev)
• Set produžetaka za Bard gumb ili MIC-KEY (ovo povezuje gumb s dugom cijevi na kompletu za dovod)

Medicinska sestra vašeg djeteta pokazat će vam najbolji način za korištenje vašeg sustava bez ulaska zraka u cijevi. Prvi:

• Dobro operite ruke sapunom i toplom vodom.
• Provjerite je li formula ili hrana topla ili sobne temperature.

Zatim slijedite ove korake i sve korake koje vam je dala vaša medicinska sestra:

• Počnite sa setom za hranjenje, zatvorite stezaljku s valjkom i napunite vrećicu za hranjenje hranom. Ako se koristi gumb, spojite produžetak na kraj kompleta za hranjenje.
• Objesite vrećicu za hranjenje visoko na kuku i stisnite komoru za kapanje ispod vrećice da je napunite barem do pola hranom.
• Otvorite stezaljku s valjkom tako da hrana ispuni dugu cijev, ne ostavljajući zrak u cijevi.
• Zatvorite stezaljku valjka.
• Provucite dugu cijev kroz pumpu za napajanje. Slijedite upute na pumpi.
• Umetnite vrh duge cijevi u G-cijev i otvorite stezaljku. Ako se koristi gumb, otvorite zaklopku i umetnite vrh nastavka postavljenog u gumb.
• Otvorite stezaljku s valjkom i uključite pumpu za napajanje. Provjerite je li pumpa postavljena na brzinu koju je odredila vaša medicinska sestra.

Kad je hranjenje gotovo, vaša sestra može preporučiti da u vreću dodate vodu i pustite da voda teče kroz set za hranjenje kako bi se isprala.

Za G-cijev stegnite cijev i zatvorite valjkastu stezaljku prije nego što odspojite komplet za dovod iz G-cijevi. Za gumb zatvorite stezaljku na kompletu za hranjenje, odvojite produžetak od gumba i zatvorite poklopac na gumbu.

Vrećicu za hranjenje treba mijenjati svaka 24 sata. Hranu (adaptirano mlijeko) ne treba ostavljati u vrećici dulje od 4 sata. Dakle, odjednom u vreću za hranjenje stavite samo hranu vrijednu 4 sata (ili manje).

Svu opremu možete očistiti toplom sapunicom i objesiti da se osuši.

Ako djetetov trbuh postane tvrd ili natečen nakon hranjenja, pokušajte odzračiti ili "podrignuti" cijev ili gumb:

• Na G-cijev pričvrstite praznu štrcaljku i otkopčajte je kako bi zrak mogao istjecati.
• Pričvrstite produžetak na gumb MIC-KEY i otvorite cijev u zrak da se oslobodi.
• Zamolite svoju medicinsku sestru za posebnu dekompresijsku cijev za "podrigivanje" gumba Bard.

Ponekad trebate djetetu davati lijekove kroz sondu. Slijedite ove smjernice:

• Dajte lijekove prije hranjenja kako bi bolje djelovali. Možda će vam se reći i da lijekove dajete kada je djetetov želudac prazan.
• Lijek treba biti tekući ili sitno zdrobljen i otopljen u vodi, tako da se epruveta ne začepi. Provjerite sa svojim liječnikom ili ljekarnikom kako to učiniti.
• Uvijek isperite epruvetu s malo vode između lijekova. To će osigurati da sav lijek uđe u želudac i da ne ostane u cijevi za hranjenje.

Nazovite zdravstvenog radnika vašeg djeteta ako vaše dijete:

• Čini se gladnim nakon hranjenja
• Ima proljev nakon hranjenja
• Ima tvrd i natečen trbuh 1 sat nakon hranjenja
• Čini se da boli
• Ima promjene u njihovom stanju
• Je na novom lijeku
• Ima zatvor i prolazi kroz tvrdu, suhu stolicu

Nazovite i davatelja usluga ako:

• Cijev za hranjenje je izašla i ne znate kako je zamijeniti.
• Postoji curenje oko cijevi ili sustava.
• Na području kože oko cijevi postoji crvenilo ili iritacija.

Hranjenje PEG cijevi; Njega PEG cijevi; Hranjenje - gastrostomska cijev - pumpa; G-cijev - pumpa; Gumb za gastrostomiju - pumpa; Bard gumb - pumpa; MIC-KEY - pumpa

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Upravljanje prehranom i enteralna intubacija. U: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, ur. Kliničke sestrinske vještine: osnovne do naprednih vještina. 9. izdanje New York, NY: Pearson; 2017: poglavlje 19.

Pham AK, McClave SA. Upravljanje prehranom. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisenger i Fordtranova bolest probavnog trakta i jetre. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 6.

• Prehrambena podrška