Holedoholitijaza

Koledoholitijaza je prisutnost barem jednog žučnog kamenca u zajedničkom žučnom kanalu. Kamen se može sastojati od žučnih pigmenata ili soli kalcija i kolesterola.

Otprilike 1 od 7 osoba s kamenjem u žuči razvit će kamenje u zajedničkom žučnom kanalu. Ovo je mala cjevčica koja prenosi žuč iz žučnog mjehura u crijeva.

Čimbenici rizika uključuju povijest žučnih kamenaca. Međutim, holedoholitijaza se može pojaviti kod osoba kojima je odstranjen žučni mjehur.

Često nema simptoma ako kamen ne blokira zajednički žučni kanal. Simptomi mogu uključivati:

• Bol u gornjem desnom ili srednjem gornjem dijelu trbuha najmanje 30 minuta. Bol može biti stalna i intenzivna. Može biti blaga ili teška.
• Groznica.
• Žutilo kože i bjelanaca (žutica).
• Gubitak apetita.
• Mučnina i povračanje.
• Stolice glinene boje.

Testovi koji pokazuju mjesto kamenaca u žučnom kanalu uključuju sljedeće:

• CT abdomena
• Ultrazvuk abdomena
• Endoskopska retrogradna kolangiografija (ERCP)
• Endoskopski ultrazvuk
• Magnetna rezonanca holangiopankreatografija (MRCP)
• Perkutani transhepatični holangiogram (PTCA)

Vaš liječnik može naručiti sljedeće pretrage krvi:

• Bilirubin
• Kompletna krvna slika (CBC)
• Testovi funkcije jetre
• Enzimi gušterače

Cilj liječenja je ublažiti blokadu.

Liječenje može uključivati:

• Operacija uklanjanja žučnog mjehura i kamenaca
• ERCP i postupak nazvan sfinkterotomija, kojim se kirurški urezuje mišić u zajedničkom žučnom kanalu kako bi kamenje moglo proći ili biti uklonjeno

Blokada i infekcija uzrokovana kamenjem u bilijarnom traktu mogu biti opasne po život. Ishod je uglavnom dobar ako se problem otkrije i riješi rano.

Komplikacije mogu uključivati:

• Bilijarna ciroza
• Holangitis
• Pankreatitis

Nazovite svog davatelja usluga ako:

• Razvijaju se bolovi u trbuhu, sa ili bez temperature, a ne zna se uzrok
• Razvijate žuticu
• Imate i druge simptome holedoholitijaze

Žučni kamen u žučnom kanalu; Kamen žučnog kanala

• Probavni sustav
• Cista bubrega s kamenjem u žuči - CT
• Holedoholitijaza
• Žučni mjehur
• Žučni mjehur
• Put žuči

Almeida R, Zenlea T. Holedoholitijaza. U: Ferri FF, ur. Ferrijev klinički savjetnik 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 317-318.

Fogel EL, Sherman S. Bolesti žučnog mjehura i žučnih kanala. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 25. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 155.

Jackson PG, Evans SRT. Bilijarni sustav. U: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Sabiston udžbenik kirurgije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 54.