Virusni gastroenteritis (želučana gripa)

Virusni gastroenteritis prisutan je kada virus uzrokuje infekciju želuca i crijeva. Infekcija može dovesti do proljeva i povraćanja. Ponekad se naziva i "želučana gripa".

Gastroenteritis može zahvatiti jednu osobu ili skupinu ljudi koji su svi jeli istu hranu ili pili istu vodu. Klice mogu ući u vaš sustav na više načina:

• Izravno iz hrane ili vode
• Putem predmeta kao što su tanjuri i posuđe za jelo
• Prenosi se s osobe na osobu putem bliskog kontakta

Mnoge vrste virusa mogu uzrokovati gastroenteritis. Najčešći virusi su:

• Norovirus (virus sličan Norwalku) čest je među djecom školske dobi. Može uzrokovati i izbijanje bolesti u bolnicama i na kruzerima.
• Rotavirus je vodeći uzrok gastroenteritisa u djece. Također može zaraziti odrasle osobe koje su izložene djeci virusom i ljude koji žive u staračkim domovima.
• Astrovirus.
• Enterički adenovirus.
• COVID-19 može uzrokovati simptome želučane gripe, čak i kada nisu prisutni problemi s disanjem.

Ljudi s najvećim rizikom od ozbiljne infekcije uključuju malu djecu, starije odrasle osobe i osobe s potisnutim imunološkim sustavom.

Simptomi se najčešće javljaju unutar 4 do 48 sati nakon kontakta s virusom. Uobičajeni simptomi uključuju:

• Bolovi u trbuhu
• Proljev
• Mučnina i povračanje

Ostali simptomi mogu uključivati:

• Jeza, ljepljiva koža ili znojenje
• Groznica
• Ukočenost zglobova ili bolovi u mišićima
• Loše hranjenje
• Gubitak težine

Pružatelj zdravstvene zaštite tražit će znakove dehidracije, uključujući:

• Suha ili ljepljiva usta
• Letargija ili koma (jaka dehidracija)
• Niski krvni tlak
• Niska ili nikakva količina urina, koncentrirani urin koji izgleda tamno žuto
• Utonule mekane mrlje (fontanele) na vrhu glave dojenčeta
• Bez suza
• Udubljene oči

Ispitivanja uzoraka stolice mogu se koristiti za identificiranje virusa koji uzrokuje bolest. Većinu vremena ovaj test nije potreban. Može se obaviti kultura stolice kako bi se utvrdilo uzrokuju li problem bakterije.

Cilj liječenja je osigurati da tijelo ima dovoljno vode i tekućine. Tekućine i elektroliti (sol i minerali) koji se izgube proljevom ili povraćanjem moraju se nadomjestiti pijenjem dodatnih tekućina. Čak i ako možete jesti, i dalje biste trebali piti dodatnu tekućinu između obroka.

• Starija djeca i odrasli mogu piti sportska pića kao što je Gatorade, ali ih se ne smije koristiti za mlađu djecu. Umjesto toga upotrijebite otopine za zamjenu elektrolita i tekućine ili posude za zamrzavanje dostupne u trgovinama hranom i drogama.
• NEMOJTE koristiti voćni sok (uključujući sok od jabuke), gazirane piće ili kolu (ravnu ili pjenušavu), Jell-O ili juhu. Te tekućine ne zamjenjuju izgubljene minerale i mogu pogoršati proljev.
• Pijte male količine tekućine (2 do 4 oz. Ili 60 do 120 ml) svakih 30 do 60 minuta. Ne pokušavajte istodobno istiskivati ​​velike količine tekućine, što može uzrokovati povraćanje. Upotrijebite žličicu (5 mililitara) ili špricu za dojenče ili malo dijete.
• Bebe mogu i dalje piti majčino mlijeko ili adaptirano mlijeko zajedno s dodatnom tekućinom. NE trebate prelaziti na sojinu formulu.

Pokušajte često jesti male količine hrane. Hrana za probati uključuje:

• Žitarice, kruh, krumpir, nemasno meso
• Obični jogurt, banane, svježe jabuke
• Povrće

Ako imate proljev i ne možete piti ili zadržavati tekućinu zbog mučnine ili povraćanja, možda će vam trebati tekućina kroz venu (IV). Dojenčad i mala djeca češće trebaju IV tekućinu.

Roditelji bi trebali pažljivo pratiti broj vlažnih pelena koje ima dojenče ili malo dijete. Manje mokrih pelena znak je da dojenčetu treba više tekućine.

Ljudima koji uzimaju tablete za vodu (diuretici) kod kojih se javi proljev njihov liječnik može reći da ih prestanu uzimati dok se simptomi ne poboljšaju. Međutim, NEMOJTE prestati uzimati bilo koji lijek na recept bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom.

Antibiotici ne djeluju na viruse.

U drogeriji možete kupiti lijekove koji mogu pomoći u zaustavljanju ili usporavanju proljeva.

• Ne koristite ove lijekove bez razgovora s davateljem usluga ako imate krvavi proljev, povišenu temperaturu ili ako je proljev jak.
• Ne dajte ove lijekove djeci.

Za većinu ljudi bolest prolazi za nekoliko dana bez liječenja.

U dojenčadi i male djece može se javiti ozbiljna dehidracija.

Nazovite svog davatelja usluga ako proljev traje duže od nekoliko dana ili ako dođe do dehidracije. Također biste se trebali obratiti svom davatelju usluga ako vi ili vaše dijete imate ove simptome:

• Krv u stolici
• Zbunjenost
• Vrtoglavica
• Suha usta
• Osjećaj nesvjestice
• Mučnina
• Nema suza kad plače
• Nema urina 8 sati ili više
• Utonuli izgled za oči
• Utonulo mekano mjesto na glavi dojenčeta (fontanelle)

Odmah se obratite svom davatelju usluga ako i vi ili vaše dijete imate respiratorne simptome, povišenu temperaturu ili moguću izloženost COVID-19.

Većina virusa i bakterija prenose se s čovjeka na čovjeka neopranim rukama. Najbolji način za prevenciju želučane gripe je pravilno rukovanje hranom i temeljito pranje ruku nakon zahoda.

Obavezno promatrajte izolaciju kuće, pa čak i samokarantenu ako postoji sumnja na COVID-19.

Cjepivo za prevenciju rotavirusne infekcije preporučuje se za dojenčad koja počinju u dobi od 2 mjeseca.

Infekcija rotavirusom - gastroenteritis; Virus Norwalk; Gastroenteritis - virusni; Želučana gripa; Proljev - virusni; Tekuće stolice - virusne; Uznemireni želudac - virusni

• Kad imate mučninu i povraćanje

• Probavni sustav
• Organi probavnog sustava

Bas DM. Rotavirusi, kalicivirusi i astrovirusi. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 292.

DuPont HL, Okhuysen PC. Pristup bolesniku s sumnjom na infekciju crijeva. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 267.

Kotloff KL. Akutni gastroenteritis u djece. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 366.

Melia JMP, Sears CL. Infektivni enteritis i proktokolitis. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisenger i Fordtranova bolest probavnog trakta i jetre. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 110.