Kateter središnje vene - ispiranje

Imate središnji venski kateter. Ovo je cijev koja ulazi u venu na prsima i završava u srcu. Pomaže u prenošenju hranjivih sastojaka ili lijekova u vaše tijelo. Također se koristi za vađenje krvi kada trebate napraviti krvne pretrage.

Kateter morate isprati nakon svake upotrebe. To se naziva ispiranje. Ispiranje pomaže u održavanju katetera čistim. Također sprječava da krvni ugrušci blokiraju kateter.

Kateteri središnje vene koriste se kada ljudi trebaju liječenje tijekom duljeg razdoblja.

• Možda će vam trebati antibiotici ili drugi lijekovi tjednima do mjeseci.
• Možda će vam trebati dodatna prehrana jer vam crijeva ne rade ispravno.
• Možda primate dijalizu bubrega.

Slijedite upute liječnika o ispiranju katetera. Član obitelji, prijatelj ili njegovatelj možda će vam moći pomoći s ispiranjem. Pomoću ovog lista podsjetite se na korake.

Davatelj će vam izdati recept za potrepštine koje će vam trebati. Možete ih kupiti u trgovini medicinskim potrepštinama. Bilo bi korisno znati naziv vašeg katetera i koja ga je tvrtka napravila. Zapišite ove podatke i budite pri ruci.

Za ispiranje katetera trebat će vam:

• Očistite papirnate ručnike
• Fiziološke otopine (bistre), a možda i heparinske šprice (žute)
• Alkoholne maramice
• Sterilne rukavice
• Spremnik za oštre predmete (poseban spremnik za rabljene šprice i igle)

Prije početka provjerite naljepnice na fiziološkim otopinama, špricama s heparinom ili špricama za lijekove. Provjerite jesu li snaga i doza točni. Provjerite datum isteka. Ako štrcaljka nije prethodno napunjena, izvucite točnu količinu.

Ispirat ćete kateter na sterilni (vrlo čisti) način. Prati ove korake:

1. Operite ruke 30 sekundi vodom i sapunom. Obavezno se perite između prstiju i ispod noktiju. Uklonite sav nakit s prstiju prije pranja.
2. Osušite čistim papirnatim ubrusom.
3. Postavite zalihe na čistu površinu na novom papirnatom ručniku.
4. Stavite par sterilnih rukavica.
5. Uklonite čep na fiziološkoj otopini i stavite je na papirnati ručnik. Ne dopustite da nezaključeni kraj šprice dodiruje papirnati ručnik ili bilo što drugo.
6. Otkačite stezaljku na kraju katetera i obrišite kraj katetera alkoholnom maramicom.
7. Pričvrstite fiziološku štrcaljku na kateter da biste je pričvrstili.
8. Polako ubrizgavajte fiziološku otopinu u kateter laganim pritiskom na klip. Učini malo, pa stani, pa učini još malo. Ubrizgajte svu fiziološku otopinu u kateter. Ne forsirajte. Nazovite svog davatelja usluga ako ne radi.
9. Kad završite, odvrnite štrcaljku i stavite je u posudu za oštre predmete.
10. Kraj katetera ponovno očistite drugom alkoholnom maramicom.
11. Stavite stezaljku na kateter ako ste gotovi.
12. Skinite rukavice i operite ruke.

Pitajte svog liječnika trebate li i kateter isprati heparinom. Heparin je lijek koji pomaže u sprečavanju stvaranja krvnih ugrušaka. Slijedite ove korake ako to učinite:

1. Pričvrstite špricu s heparinom na svoj kateter, na isti način na koji ste pričvrstili fiziološku otopinu.
2. Isperite polako pritiskajući klip i ubrizgavajući malo po malo, na isti način kao i fiziološka otopina.
3. Odvijte špricu s heparinom iz svog katetera. Stavite ga u posudu za oštre predmete.
4. Očistite kraj katetera novom alkoholnom maramicom.
5. Vratite stezaljku na kateter.

Držite sve stezaljke na kateteru uvijek zatvorene. Dobro je zamijeniti čepove na kraju katetera (zvanog "claves") kada promijenite oblog katetera i nakon vađenja krvi. Vaš će vam pružatelj usluga reći kako to učiniti.

Pitajte svog davatelja usluga kada se možete tuširati ili kupati. Kad to učinite, provjerite jesu li oblozi sigurni i mjesto vašeg katetera ostaje suho. Ne dopustite da mjesto katetera ide pod vodu ako se namakate u kadi.

Nazovite svog davatelja usluga ako:

• Imate problema s ispiranjem katetera
• Imati krvarenje, crvenilo ili otekline na mjestu katetera
• Primijetite da curi ili je kateter prerezan ili pukao
• Imajte bolove u blizini mjesta ili u vratu, licu, prsima ili ruci
• Imaju znakove infekcije (vrućica, zimica)
• Nedostaje vam dah
• Osjećam vrtoglavicu

Nazovite svog davatelja usluga i ako vaš kateter:

• Izlazi iz vaše vene
• Izgleda blokirano

Uređaj za središnji venski pristup - ispiranje; CVAD - ispiranje

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. Uređaji za središnji vaskularni pristup. U: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, ur. Kliničke sestrinske vještine: osnovne do naprednih vještina. 9. izdanje New York, NY: Pearson; 2016: poglavlje 29.

• Transplantacija koštane srži

• Nakon kemoterapije - iscjedak
• Krvarenje tijekom liječenja raka
• Transplantacija koštane srži - iscjedak
• Središnji venski kateter - promjena obloga
• Periferno umetnuti središnji kateter - ispiranje
• Sterilna tehnika
• Njega kirurške rane - otvorena

• Kemoterapija raka
• Posebna njega
• Dijaliza
• Prehrambena podrška