Središnji venski kateter - promjena obloga

Imate središnji venski kateter. Ovo je cijev koja ulazi u venu na prsima i završava u srcu. Pomaže u prenošenju hranjivih sastojaka ili lijekova u vaše tijelo. Također se koristi za vađenje krvi kada trebate napraviti krvne pretrage.

Oblozi su posebni zavoji koji blokiraju klice i održavaju mjesto vašeg katetera suhim i čistim. Ovaj članak opisuje kako promijeniti odijevanje.

Kateteri središnje vene koriste se kada ljudi trebaju liječenje tijekom duljeg razdoblja.

• Možda će vam trebati antibiotici ili drugi lijekovi tjednima do mjeseci.
• Možda će vam trebati dodatna prehrana jer vam crijeva ne rade ispravno.
• Možda primate dijalizu bubrega.
• Možda primate lijekove protiv raka.

Morat ćete često mijenjati svoj oblog, kako vam mikrobi ne bi ušli u kateter i pozlilo. Slijedite upute liječnika o promjeni previjanja. Pomoću ovog lista podsjetite se na korake.

Oblog biste trebali mijenjati otprilike jednom tjedno. Morat ćete ga promijeniti prije ako se olabavi ili postane mokar ili prljav. Nakon malo vježbanja postat će lakše. Prijatelj, član obitelji, njegovatelj ili vaš liječnik možda će vam moći pomoći.

Vaš će vam liječnik reći kada se možete tuširati ili kupati nakon operacije. Kad to učinite, provjerite jesu li oblozi sigurni i mjesto vašeg katetera ostaje suho. Ne dopustite da mjesto katetera ide pod vodu ako se namakate u kadi.

Davatelj će vam izdati recept za potrepštine koje će vam trebati. Možete ih kupiti u trgovini medicinskim potrepštinama. Bilo bi korisno znati naziv vašeg katetera i koja ga je tvrtka napravila. Zapišite ove podatke i budite pri ruci.

Kad se vaš kateter postavi na mjesto, medicinska sestra će vam dati naljepnicu koja vam govori o proizvodu katetera. Zadržite ovo kad kupujete zalihe.

Da biste promijenili obloge, trebat će vam:

• Sterilne rukavice
• Otopina za čišćenje
• Posebna spužva
• Posebni flaster, nazvan Biopatch
• Zavoj s jasnom zaprekom, poput Tegaderma ili Covaderma

Obloge ćete promijeniti na sterilni (vrlo čisti) način. Prati ove korake:

1. Operite ruke 30 sekundi vodom i sapunom. Obavezno se perite između prstiju i ispod noktiju. Uklonite sav nakit s prstiju prije pranja.
2. Osušite čistim papirnatim ubrusom.
3. Postavite zalihe na čistu površinu na novom papirnatom ručniku.
4. Stavite čiste rukavice.
5. Lagano skinite stari preljev i Biopatch. Bacite stari preliv i rukavice.
6. Stavite novi par sterilnih rukavica.
7. Provjerite ima li na koži crvenila, oteklina ili krvarenja ili druge drenaže oko katetera.
8. Očistite kožu spužvom i otopinom za čišćenje. Nakon čišćenja osušiti na zraku.
9. Postavite novi Biopatch na područje gdje kateter ulazi u vašu kožu. Držite mrežu rešetke prema gore, a podijeljeni krajevi dodiruju se.
10. Skinite podlogu s prozirnog plastičnog zavoja (Tegaderm ili Covaderm) i stavite je preko katetera.
11. Zapišite datum kada ste promijenili odijevanje.
12. Skinite rukavice i operite ruke.

Držite sve stezaljke na kateteru uvijek zatvorene. Dobro je zamijeniti čepove na kraju katetera (zvanog "claves") kada promijenite svoj oblog. Vaš će vam pružatelj usluga reći kako to učiniti.

Nazovite svog davatelja usluga ako:

• Imate problema s promjenom zavoja
• Imati krvarenje, crvenilo ili oteklinu na mjestu
• Primijetite da curi ili je kateter prerezan ili pukao
• Imajte bolove u blizini mjesta ili u vratu, licu, prsima ili ruci
• Imaju znakove infekcije (vrućica, zimica)
• Nedostaje vam dah
• Osjećam vrtoglavicu

Nazovite i davatelja usluga ako je vaš kateter:

• Izlazi iz vaše vene
• Izgleda blokirano ili ga ne možete isprati

Uređaj za središnji venski pristup - promjena obloge; CVAD - promjena zavoja

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold ML, Gonzalez L. Uređaji za središnji vaskularni pristup. U: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold ML, ur. Kliničke sestrinske vještine: osnovne do naprednih vještina. 9. izdanje New York, NY: Pearson; 2017: poglavlje 29.

• Transplantacija koštane srži

• Nakon kemoterapije - iscjedak
• Krvarenje tijekom liječenja raka
• Transplantacija koštane srži - iscjedak
• Kateter središnje vene - ispiranje
• Periferno umetnuti središnji kateter - ispiranje
• Sterilna tehnika
• Njega kirurške rane - otvorena

• Kemoterapija raka
• Posebna njega
• Dijaliza
• Prehrambena podrška