Plućna bolest izazvana lijekovima
Plućna bolest izazvana lijekovima bolest je pluća nastala lošom reakcijom na lijek. Plućna sredstva povezana s plućima.
Mnoge vrste ozljeda pluća mogu biti posljedica lijekova. Obično je nemoguće predvidjeti tko će razviti plućnu bolest iz lijeka.
Vrste problema s plućima ili bolesti koje mogu biti uzrokovane lijekovima uključuju:
- Alergijske reakcije - astma, preosjetljivi pneumonitis ili eozinofilna upala pluća
- Krvarenje u plućne zračne vrećice, zvane alveole (alveolarno krvarenje)
- Oticanje i upaljeno tkivo u glavnim prolazima koji dovode zrak do pluća (bronhitis)
- Oštećenje plućnog tkiva (intersticijska fibroza)
- Lijekovi koji uzrokuju da imunološki sustav greškom napada i uništava zdravo tjelesno tkivo, poput lupusa eritematoznog lupusa
- Granulomatozna bolest pluća - vrsta upale u plućima
- Upala plućnih zračnih vrećica (pneumonitis ili infiltracija)
- Plućni vaskulitis (upala plućnih krvnih žila)
- Oticanje limfnih čvorova
- Oticanje i iritacija (upala) prsnog područja između pluća (medijastinitis)
- Abnormalno nakupljanje tekućine u plućima (plućni edem)
- Nakupljanje tekućine između slojeva tkiva koji oblažu pluća i prsnu šupljinu (pleuralni izljev)
Poznato je da mnogi lijekovi i tvari uzrokuju bolesti pluća kod nekih ljudi. To uključuje:
- Antibiotici, poput nitrofurantoina i sulfa lijekova
- Lijekovi za srce, poput amiodarona
- Kemoterapijski lijekovi poput bleomicina, ciklofosfamida i metotreksata
- Ulična droga
Simptomi mogu uključivati bilo što od sljedećeg:
- Krvavi ispljuvak
- Bol u prsima
- Kašalj
- Groznica
- Kratkoća daha
- Teško disanje
Pružatelj zdravstvene usluge obavit će fizički pregled i stetoskopom osluškivati vaša prsa i pluća. Mogu se čuti abnormalni zvukovi daha.
Testovi koji se mogu obaviti uključuju:
- Plinovi arterijske krvi
- Test krvi za provjeru autoimunog poremećaja
- Kemija krvi
- Bronhoskopija
- Kompletna krvna slika s krvnim diferencijalom
- CT skeniranja prsnog koša
- RTG grudnog koša
- Biopsija pluća (u rijetkim slučajevima)
- Testovi plućne funkcije
- Toracenteza (ako je prisutan pleuralni izljev)
Prvi korak je zaustaviti lijek koji uzrokuje problem. Ostali tretmani ovise o vašim specifičnim simptomima. Na primjer, možda će vam trebati kisik dok se bolest pluća izazvana lijekovima ne popravi. Protuupalni lijekovi nazvani kortikosteroidi najčešće se koriste za brzo preokretanje upale pluća.
Akutne epizode obično prolaze u roku od 48 do 72 sata nakon prestanka uzimanja lijeka. Kronični simptomi mogu potrajati dulje dok se ne poboljšaju.
Neke bolesti pluća izazvane lijekovima, poput plućne fibroze, možda nikada neće nestati i mogu se pogoršati, čak i nakon prestanka uzimanja lijeka ili supstance, a mogu dovesti do teške bolesti pluća i smrti.
Komplikacije koje se mogu razviti uključuju:
- Difuzna intersticijska plućna fibroza
- Hipoksemija (niska razina kisika u krvi)
- Zatajenje disanja
Nazovite svog davatelja usluga ako se pojave simptomi ovog poremećaja.
Imajte na umu bilo kakvu prošlu reakciju na lijek kako biste ga u budućnosti mogli izbjeći. Nosite narukvicu s medicinskim upozorenjem ako imate poznate reakcije na lijekove. Klonite se ulične droge.
Intersticijska bolest pluća - izazvana lijekom
- Intersticijska bolest pluća - odrasli - iscjedak
- Dišni sustav
Dulohery MM, Maldonado F, Limper AH. Plućna bolest izazvana lijekovima. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD i dr., Ur. Murray i Nadelov udžbenik respiratorne medicine. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 71.
Kurian ST, Walker CM, Chung JH. Bolesti pluća izazvane lijekovima. U: Walker CM, Chung JH, ur. Mullerova slika škrinje. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: poglavlje 65.
Taylor AC, Verma N, Slater R, Mohammed TL. Loše za disanje: prikaz plućne bolesti izazvane lijekovima. Curr Probl Digan Radiol. 2016; 45 (6): 429-432. PMID: 26717864 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26717864.