Blokada gornjeg dišnog puta

Blokada gornjeg dišnog puta nastaje kada se gornji prolaz za disanje suzi ili začepi, što otežava disanje. Područja u gornjim dišnim putovima koja mogu biti zahvaćena su dušnik (dušnik), glasovna kutija (grkljan) ili grlo (ždrijelo).

Dišni put može se suziti ili začepiti zbog mnogih uzroka, uključujući:

• Alergijske reakcije kod kojih se dušnik ili grlo nateknu zatvoreni, uključujući alergijske reakcije na ubod pčele, kikiriki, antibiotike (poput penicilina) i lijekove za krvni tlak (poput ACE inhibitora)
• Kemijske opekline i reakcije
• Epiglotitis (infekcija strukture koja odvaja dušnik od jednjaka)
• Vatra ili opekline od udisanja dima
• Strana tijela, poput kikirikija i ostale udišuće ​​hrane, komadića balona, ​​gumba, novčića i malih igračaka
• Infekcije gornjeg dijela dišnih putova
• Ozljeda gornjeg područja dišnih putova
• Peritonsilarni apsces (sakupljanje zaraženog materijala u blizini tonzila)
• Otrovanje određenim tvarima, poput strihnina
• Retrofaringealni apsces (prikupljanje zaraženog materijala u stražnjem dijelu dišnog puta)
• Teški napad astme
• Rak grla
• Traheomalacija (slabost hrskavice koja podupire dušnik)
• Problemi s glasnicom
• Onesvijestili se ili bili u nesvijesti

Osobe s većim rizikom od začepljenja dišnih putova uključuju one koji imaju:

• Neurološki problemi poput poteškoća s gutanjem nakon moždanog udara
• Izgubljeni zubi
• Određeni problemi s mentalnim zdravljem

Mala djeca i starije odrasle osobe također su izloženi većem riziku od začepljenja dišnih putova.

Simptomi se razlikuju, ovisno o uzroku. Ali neki su simptomi zajednički svim vrstama blokada dišnih putova. To uključuje:

• Uznemirenost ili vrpoljenje
• Plavičasta boja kože (cijanoza)
• Promjene u svijesti
• Gušenje
• Zbunjenost
• Poteškoće u disanju, dahtanje zrakom dovodi do panike
• Nesvjestica
• Hripanje, kukanje, zviždanje ili drugi neobični zvukovi disanja koji ukazuju na poteškoće u disanju

Pružatelj zdravstvene zaštite obavit će fizički pregled i provjeriti dišni put. Pružatelj će također zatražiti mogući uzrok blokade.

Ispitivanja obično nisu potrebna, ali mogu uključivati:

• Bronhoskopija (cijev kroz usta u dušnik i bronhijalne cijevi)
• Laringoskopija (cijev kroz usta u stražnji dio grla i govorni pretinac)
• X-zrake

Liječenje ovisi o uzroku začepljenja.

• Predmeti zaglavljeni u dišnom putu mogu se ukloniti posebnim instrumentima.
• U dišni put se može umetnuti cijev (endotrahealna cijev) koja pomaže u disanju.
• Ponekad se kroz vrat napravi otvor u dišni put (traheostomija ili krikotirotomija).

Ako je zapreka posljedica stranog tijela, kao što je komad hrane koji je udahnut, probijanje trbuha ili kompresija prsa može spasiti čovjekov život.

Brzo liječenje je često uspješno. Ali stanje je opasno i može biti kobno, čak i kad se liječi.

Ako se prepreka ne otkloni, može prouzročiti:

• Oštećenje mozga
• Zatajenje disanja
• Smrt

Začepljenje dišnih putova često je hitno. Nazovite 911 ili lokalni hitni broj za medicinsku pomoć. Slijedite upute kako pomoći da osoba zadrži disanje dok ne stigne pomoć.

Prevencija ovisi o uzroku začepljenja gornjih dišnih putova.

Sljedeće metode mogu pomoći u sprečavanju prepreka:

• Jedite polako i potpuno žvakajte hranu.
• Ne pijte previše alkohola prije ili tijekom jela.
• Male predmete držite dalje od male djece.
• Provjerite odgovaraju li proteze.

Naučite prepoznati univerzalni znak nemogućnosti disanja zbog začepljenog dišnog puta: hvatanje vrata jednom ili objema rukama. Također naučite kako očistiti strano tijelo iz dišnih putova metodom poput trbušnih potiskivanja.

Opstrukcija dišnih putova - akutna gornja

• Anatomija grla
• Gušenje
• Dišni sustav

Vozač BE, Reardon RF. Osnovno upravljanje dišnim putovima i donošenje odluka. U: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ur. Klinički postupci Robertsa i Hedgesa u hitnoj medicini i akutnoj skrbi. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 3.

Rose E. Dječje hitne respiratorne bolesti: opstrukcija gornjih dišnih putova i infekcije. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 167.

Thomas SH, Goodloe JM. Strana tijela. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 53.