Prijelom lubanje

Prijelom lubanje je prijelom ili lom kostiju lubanje (lubanje).

Prijelomi lubanje mogu se dogoditi kod ozljeda glave. Lubanja pruža dobru zaštitu mozgu. Međutim, jak udarac ili udarac mogu uzrokovati lomljenje lubanje. Može biti popraćeno potresom mozga ili nekom drugom ozljedom mozga.

Na mozak može izravno utjecati oštećenje tkiva živčanog sustava i krvarenje. Mozak također može biti zahvaćen krvarenjem ispod lubanje. To može stisnuti osnovno tkivo mozga (subduralni ili epiduralni hematom).

Jednostavan prijelom je puknuće kosti bez oštećenja kože.

Linearni prijelom lubanje prijelom je lubanjske kosti nalik tankoj liniji, bez usitnjavanja, udubljenja ili iskrivljenja kosti.

Depresivni prijelom lubanje je slom lobanjske kosti (ili "zgnječeni" dio lubanje) s udubljenjem kosti prema mozgu.

Složeni prijelom uključuje pucanje ili gubitak kože i usitnjavanje kosti.

Uzroci prijeloma lubanje mogu uključivati:

• Trauma glave
• Padovi, automobilske nesreće, fizički napad i sport

Simptomi mogu uključivati:

• Krvarenje iz rane, ušiju, nosa ili oko očiju
• Modrice iza ušiju ili ispod očiju
• Promjene u zjenicama (veličine su nejednake, ne reagiraju na svjetlost)
• Zbunjenost
• Konvulzije (napadaji)
• Poteškoće s ravnotežom
• Odvod bistre ili krvave tekućine iz ušiju ili nosa
• Pospanost
• Glavobolja
• Gubitak svijesti (neodzivnost)
• Mučnina i povračanje
• Nemir, razdražljivost
• Nerazgovjetan govor
• Ukočeni vrat
• Oteklina
• Poremećaji vida

U nekim slučajevima jedini simptom može biti kvrga na glavi. Kvrga ili modrica mogu se razviti i do 24 sata.

Poduzmite sljedeće korake ako mislite da netko ima frakturu lubanje:

1. Provjerite dišne ​​putove, disanje i cirkulaciju. Ako je potrebno, započnite spasilačko disanje i KPR.
2. Izbjegavajte pomicanje osobe (osim ako je prijeko potrebno) dok ne stigne medicinska pomoć. Neka netko nazove 911 (ili lokalni hitni broj) radi medicinske pomoći.
3. Ako se osoba mora premjestiti, pobrinite se za stabiliziranje glave i vrata. Stavite ruke na obje strane glave i ispod ramena. Ne dopustite da se glava savija prema naprijed ili unatrag, niti da se izvrće ili okreće.
4. Pažljivo provjerite mjesto ozljede, ali nemojte sondirati strano tijelo u ili oko njega. Teško je znati je li lubanja slomljena ili udubljena (udubljena) na mjestu ozljede.
5. Ako postoji krvarenje, snažno pritisnite čistom krpom na široko područje kako biste kontrolirali gubitak krvi.
6. Ako se krv upije, nemojte uklanjati originalnu krpu. Umjesto toga, nanesite više krpa na vrh i nastavite s pritiskom.
7. Ako osoba povraća, stabilizirajte glavu i vrat te pažljivo okrenite žrtvu u stranu kako biste spriječili gušenje u povraćanju.
8. Ako je osoba pri svijesti i osjeća bilo koji od prethodno navedenih simptoma, prevezite se do najbliže hitne medicinske ustanove (čak i ako osoba ne smatra da je potrebna medicinska pomoć).

Slijedite ove mjere predostrožnosti:

• NE premještajte osobu ako nije prijeko potrebno. Ozljede glave mogu biti povezane s ozljedama kralježnice.
• NE uklanjajte izbočene predmete.
• NE dopustite osobi da nastavi s fizičkim aktivnostima.
• NEMOJTE zaboraviti pažljivo promatrati osobu dok ne stigne medicinska pomoć.
• NE dajte osobi nikakve lijekove prije razgovora s liječnikom.
• NE ostavljajte osobu na miru, čak i ako nema očitih problema.

Pružatelj zdravstvene zaštite obavit će fizički pregled. Bit će provjeren živčani sustav osobe. Može doći do promjena u veličini zjenice, sposobnosti razmišljanja, koordinacije i refleksa.

Testovi koji se mogu obaviti uključuju:

• Testovi krvi i urina
• EEG (test moždanih valova) može biti potreban ako su prisutni napadaji
• CT glave (kompjuterizirana tomografija)
• MRI (magnetska rezonancija) mozga
• X-zrake

Odmah potražite medicinsku pomoć ako:

• Postoje problemi s disanjem ili cirkulacijom.
• Izravni pritisak ne zaustavlja krvarenje iz nosa, ušiju ili rane.
• Iz nosa ili ušiju odvodi se bistra tekućina.
• Postoji oteklina lica, krvarenje ili modrice.
• Postoji objekt koji viri iz lubanje.
• Osoba je u nesvijesti, doživljava grčeve, ima višestruke ozljede, čini se da je u nevolji ili ne može razmišljati jasno.

Ne mogu se spriječiti sve ozljede glave. Sljedeći jednostavni koraci mogu vam pomoći u zaštiti vas i vašeg djeteta:

1. Uvijek koristite sigurnosnu opremu tijekom aktivnosti koje mogu prouzročiti ozljedu glave. To uključuje sigurnosne pojaseve, kacige za bicikle ili motocikle i zaštitne kape.
2. Naučite i slijedite sigurnosne preporuke za bicikle.
3. Ne pij ako voziš. Ne dopustite da vas vozi netko tko je možda pio alkohol ili je na drugi način oštećen.

Bazilarna fraktura lubanje; Depresivni prijelom lubanje; Linearni prijelom lubanje

• Lubanja odrasle osobe
• Prijelom lubanje
• Prijelom lubanje
• Znak bitke - iza uha
• Prijelom lubanje dojenčadi

Bazarian JJ, Ling GSF. Traumatska ozljeda mozga i leđne moždine. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 371.

Papa L, Goldberg SA. Trauma glave. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 34.

Roskind CG, Pryor HI, Klein BL. Akutna njega višestruke traume. U: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA. Elsevier; 2020: poglavlje 82.