Hitne vrućine

Hitne vrućine ili bolesti uzrokovane su izlaganjem ekstremnoj vrućini i suncu. Toplinske bolesti mogu se spriječiti oprezom po vrućem i vlažnom vremenu.

Toplinske ozljede mogu nastati zbog visokih temperatura i vlage. Vjerojatnije je da ćete prije osjetiti utjecaj topline ako:

• Niste navikli na visoke temperature ili visoku vlagu.
• Vi ste dijete ili starija odrasla osoba.
• Već ste bolesni iz drugog uzroka ili ste ozlijeđeni.
• Pretili ste.
• Također vježbate. Čak i osoba koja je u dobroj formi može imati toplotnu bolest ako se zanemaruju znakovi upozorenja.

Sljedeće tijelu otežava regulaciju temperature i vjerojatnost vrućine čini vjerojatnijom:

• Pijenje alkohola prije ili za vrijeme izlaganja vrućini ili visokoj vlažnosti
• Ne pijete dovoljno tekućine kada ste aktivni u toplijim ili vrućim danima
• Srčana bolest
• Određeni lijekovi: Primjeri su beta blokatori, tablete za vodu ili diuretici, neki lijekovi koji se koriste za liječenje depresije, psihoze ili ADHD-a
• Problemi sa znojnim žlijezdama
• Nošenje previše odjeće

Toplinski grčevi prva su faza toplinske bolesti. Ako se ovi simptomi ne liječe, mogu dovesti do iscrpljenosti toplinom, a zatim i do toplotnog udara.

Toplinski udar nastaje kada tijelo više nije u stanju regulirati svoju temperaturu i stalno raste. Toplinski udar može uzrokovati šok, oštećenje mozga, zatajenje organa, pa čak i smrt.

Rani simptomi toplotnih grčeva uključuju:

• Umor
• Grčevi u mišićima i bolovi koji se najčešće javljaju u nogama ili trbuhu
• Žeđ
• Jako jako znojenje

Kasniji simptomi iscrpljenosti toplinom uključuju:

• Hladna, vlažna koža
• Tamni urin
• Vrtoglavica, vrtoglavica
• Glavobolja
• Mučnina i povračanje
• Slabost

Simptomi toplotnog udara uključuju (odmah nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve):

• Vrućica - temperatura iznad 40 ° C
• Suha, vruća i crvena koža
• Ekstremna zbunjenost (promijenjena razina svijesti)
• Iracionalno ponašanje
• Ubrzano, plitko disanje
• Ubrzan, slab puls
• Napadaji
• Nesvjestica (gubitak reakcije)

Ako mislite da osoba može imati toplotnu bolest ili hitan slučaj:

1. Neka osoba legne na hladno mjesto. Podignite noge osobe oko 30 centimetara.
2. Nanesite hladnu, mokru krpu (ili hladnu vodu izravno) na kožu osobe i upotrijebite ventilator za snižavanje tjelesne temperature. Stavite hladne obloge na vrat, prepone i pazuhe osobe.
3. Ako je upozoren, dajte osobi piće (poput sportskog pića) ili napravite soljeni napitak dodavanjem žličice (6 grama) soli po litri vode. Dajte pola šalice (120 mililitara) svakih 15 minuta. Hladna voda će poslužiti ako slani napici nisu dostupni.
4. Kod grčeva u mišićima dajte napitke kao što je gore spomenuto i masirajte zahvaćene mišiće nježno, ali čvrsto, dok se ne opuste.
5. Ako osoba pokaže znakove šoka (plavkaste usne i nokti i smanjena budnost), počnu napadaji ili izgubi svijest, nazovite 911 i pružite prvu pomoć po potrebi.

Slijedite ove mjere predostrožnosti:

• NE dajte osobi lijekove koji se koriste za liječenje vrućice (kao što su aspirin ili acetaminofen). Oni neće pomoći, a mogu biti i štetni.
• NE dajte osobi tablete soli.
• NEMOJTE davati osobi tečnost koja sadrži alkohol ili kofein. Oni će tijelu otežati kontrolu unutarnje temperature.
• NE koristite alkoholne trljaje na koži osobe.
• NE dajte osobi ništa na usta (čak ni soljena pića) ako osoba povraća ili je bez svijesti.

Nazovite 911 ako:

• Osoba gubi svijest u bilo kojem trenutku.
• Postoji bilo koja druga promjena u budnosti osobe (na primjer, zbunjenost ili napadaji).
• Osoba ima vrućicu preko 38,9 ° C (102 ° F).
• Prisutni su i drugi simptomi toplotnog udara (poput ubrzanog pulsa ili ubrzanog disanja).
• Stanje osobe se ne poboljšava, ili se pogoršava usprkos liječenju.

Prvi korak u prevenciji toplinskih bolesti je razmišljanje unaprijed.

• Doznajte kolika će biti temperatura cijeli dan kada ćete biti na otvorenom.
• Razmislite o tome kako ste se nosili s vrućinom u prošlosti.
• Obavezno popijte puno tekućine.
• Otkrijte postoji li hlad na raspolaganju tamo gdje idete.
• Naučite rane znakove toplotne bolesti.

Da biste spriječili toplinske bolesti:

• Nosite široku, laganu i svijetlu odjeću u vrućem vremenu.
• Odmarajte se često i tražite hlad kad je to moguće.
• Izbjegavajte vježbanje ili teške tjelesne aktivnosti na otvorenom tijekom vrućeg ili vlažnog vremena.
• Pijte puno tekućine svaki dan. Pijte više tekućine prije, tijekom i nakon tjelesne aktivnosti.
• Budite vrlo oprezni kako biste izbjegli pregrijavanje ako uzimate lijekove koji narušavaju regulaciju topline ili ako imate prekomjernu tjelesnu težinu ili stariju osobu.
• Pazite na vruće automobile ljeti. Prije ulaska pustite da se automobil ohladi.
• NIKADA ne ostavljajte dijete da sjedi u automobilu izloženom vrućem suncu, čak i nakon otvaranja prozora.

Nakon oporavka od toplotnih napora, obratite se svom liječniku za savjet prije nego što se vratite na teške napore. Počnite vježbati u hladnom okruženju i polako povećavajte stupanj topline. Tijekom dva tjedna povećajte koliko dugo i koliko vježbate, kao i količinu topline.

Toplinski udar; Toplinska bolest; Dehidracija - hitna vrućina

• Hitne vrućine

O’Brien KK, Leon LR, Kenefick RW, O’Connor FG. Kliničko liječenje bolesti povezanih s vrućinom. U: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, ur. Auerbachova medicina divljine. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 13.

Platt M, cijena MG. Toplinska bolest. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 133.

Prendergast HM, Erickson TB. Postupci koji se odnose na hipotermiju i hipertermiju. U: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ur. Klinički postupci Robertsa i Hedgesa u hitnoj medicini i akutnoj skrbi. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 66.

Sawka MN, O’Connor FG. Poremećaji zbog vrućine i hladnoće. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 101.