Blizu utapanja

"Blizu utapanja" znači da je osoba gotovo umrla od nemogućnosti disanja (gušenja) pod vodom.

Ako je osoba spašena iz situacije koja se gotovo utapa, brza prva pomoć i liječnička pomoć vrlo su važni.

• Godišnje se u Sjedinjenim Državama utope tisuće ljudi. Većina utapanja događa se na kratkoj udaljenosti od sigurnosti. Neposredna radnja i prva pomoć mogu spriječiti smrt.
• Osoba koja se utapa obično ne može vikati u pomoć. Budite oprezni zbog znakova utapanja.
• Većina utapanja kod djece mlađe od godinu dana događa se u kadi.
• Možda je moguće oživjeti utopljenika, čak i nakon dužeg razdoblja pod vodom, posebno ako je mlada i bila je u vrlo hladnoj vodi.
• Posumnjajte na nesreću ako vidite nekoga u vodi potpuno odjeven. Pripazite na neravnomjerne plivačke pokrete, što je znak da se plivač umara. Često tijelo tone, a iznad glave se vidi samo glava.

• Pokušaj samoubojstva
• Pokušaj plivanja predaleko
• Poremećaji ponašanja / razvoja
• Puše u glavu ili napadaje dok ste u vodi
• Pijenje alkohola ili upotreba drugih droga tijekom vožnje brodom ili plivanja
• Srčani udar ili drugi problemi sa srcem tijekom plivanja ili kupanja
• Korištenje prsluka za spašavanje (plutajući uređaji za osobe)
• Pada kroz tanak led
• Nemogućnost plivanja ili panika tijekom plivanja
• Ostavljati malu djecu bez nadzora oko kade ili bazena
• Rizično ponašanje
• Plivanje u vodi koja je preduboka, gruba ili uzburkana

Simptomi se mogu razlikovati, ali mogu uključivati:

• Natezanje trbuha (natečeni trbuh)
• Plavičasta koža lica, posebno oko usana
• Bol u prsima
• Hladna koža i blijed izgled
• Zbunjenost
• Kašalj s ružičastim, pjenastim ispljuvkom
• Razdražljivost
• Letargija
• Bez disanja
• Nemir
• Plitko disanje ili dahtanje
• Nesvjestica (nedostatak reakcije)
• Povraćanje

Kad se netko davi:

• NEMOJTE se izlagati opasnosti.
• NEMOJTE ulaziti u vodu ili izlaziti na led ako niste potpuno sigurni da je siguran.
• Proširite dugu motku ili granu do osobe ili upotrijebite uže za bacanje pričvršćeno na uzgonski predmet, poput prstenka za spašavanje ili prsluka za spašavanje. Bacite je osobi, a zatim je izvucite na obalu.
• Ako ste obučeni za spašavanje ljudi, učinite to odmah samo ako ste potpuno sigurni da vam neće naštetiti.
• Imajte na umu da ljudi koji su pali kroz led možda neće moći hvatati predmete koji su im nadohvat ruke ili se zadržati dok ih izvlače na sigurno.

Ako je disanje osobe prestalo, započnite s spasilačkim disanjem što prije možete. To često znači započinjanje postupka disanja za spašavanje čim spasitelj može doći do plutajućeg uređaja kao što su čamac, splav ili daska za surfanje ili dođe do vode tamo gdje je dovoljno plitko da stoji.

Nastavite disati za osobu svakih nekoliko sekundi dok je premještate na suho. Jednom na kopnu, dajte CPR po potrebi. Osobi treba CPR ako je bez svijesti i ako ne možete osjetiti puls.

Uvijek budite oprezni kad premještate osobu koja se utapa. Ozljede vrata nisu rijetke u ljudi koji prežive u blizini utapanja, osim ako nisu pogođeni glavom ili ako ne pokažu druge znakove ozljede, poput krvarenja i posjekotina. Ozljede vrata i kralježnice mogu se dogoditi i kada osoba zaroni u prepliću vodu. Zbog toga, smjernice Američkog udruženja za srce preporučuju imobilizaciju kralježnice osim ako postoje očite ozljede glave. To može otežati izvođenje spasilačkog disanja na žrtvi. Međutim, trebali biste pokušati održavati glavu i vrat osobe stabilnima i poravnati ih s tijelom što je više moguće tijekom spašavanja iz vode i KPR-a. Glavu možete zalijepiti trakom na ploču ili nosila ili osigurati vrat postavljanjem smotanih ručnika ili drugih predmeta oko nje.

Slijedite ove dodatne korake:

• Pružite prvu pomoć za bilo kakve druge ozbiljne ozljede.
• Neka osoba bude mirna i mirna. Odmah potražite liječničku pomoć.
• Skinite svu hladnu, mokru odjeću s osobe i prekrijte je nečim toplim, ako je moguće. To će pomoći u sprečavanju hipotermije.
• Osoba može kašljati i imati poteškoće s disanjem kad se ponovno pokrene. Uvjeravajte osobu dok ne zatražite liječničku pomoć.

Važni sigurnosni savjeti:

• NEMOJTE pokušavati sami spasiti plivanje, osim ako niste obučeni za spašavanje na vodi, i to bez ikakvog ugrožavanja.
• NEMOJTE ulaziti u grubu ili uzburkanu vodu koja vas može ugroziti.
• NEMOJTE ići na led kako biste nekoga spasili.
• Ako to možete učiniti rukom ili ispruženim predmetom, učinite to.

Heimlichov manevar NIJE dio rutinskog spašavanja bliskih utopljenika. NE izvodite Heimlichov manevar ako ponovljeni pokušaji postavljanja dišnog puta i spasilačkog disanja nisu uspjeli i ako mislite da je dišni put osobe blokiran. Izvođenje Heimlichovog manevra povećava šanse da će onesviještena osoba povratiti, a zatim se zadaviti u povraćanju.

Nazovite 911 ili svoj lokalni broj za hitne slučajeve ako ne možete spasiti utopljenika, a da se ne izlažete opasnosti. Ako ste obučeni i sposobni spasiti osobu, učinite to, ali uvijek nazovite medicinsku pomoć što je prije moguće.

Sve osobe koje su doživjele gotovo utapanje treba pregledati zdravstveni radnik. Iako se osoba na mjestu događaja može brzo učiniti dobro, plućne komplikacije su česte. Mogu se razviti neravnoteže tekućina i kemikalija u tijelu (elektrolita). Mogu biti prisutne i druge traumatične ozljede, a mogu se pojaviti i nepravilni srčani ritmovi.

Svi ljudi koji su doživjeli gotovo utapanje kojima je potreban bilo koji oblik reanimacije, uključujući samo spasilačko disanje, trebaju se prevesti u bolnicu na procjenu. To bi trebalo učiniti čak i ako se osoba čini budnom s dobrim disanjem i snažnim pulsom.

Nekoliko savjeta za sprečavanje utapanja u blizini su:

• Nemojte piti alkohol ili koristiti druge droge tijekom plivanja ili vožnje brodom. To uključuje određene lijekove na recept.
• Utapanje se može dogoditi u bilo kojoj posudi s vodom. Ne ostavljajte stajaću vodu u bazenima, kantama, škrinjama s ledom, dječjim bazenima ili kadama ili na drugim mjestima gdje malo dijete može ući u vodu.
• Osigurajte poklopce toaletnih sjedala uređajem za zaštitu djece.
• Ograda oko svih bazena i toplica. Osigurajte sva vrata koja vode prema van i ugradite alarme za bazen i vrata.
• Ako vašeg djeteta nema, odmah provjerite bazen.
• Nikada ne dopustite djeci da plivaju sama ili bez nadzora bez obzira na njihovu sposobnost plivanja.
• Nikada ne ostavljajte djecu sama na bilo koje vrijeme ili im dopustite da vam ostavljaju vidokrug oko bilo kojeg bazena ili vodene površine. Utapanja su se dogodila kad su roditelji otišli "na samo minutu" da se jave na telefon ili vrata.
• Pridržavajte se pravila sigurnosti vode.
• Položite tečaj sigurnosti vode.

Utapanje - blizu

• Spašavanje utapanja, asistencija za bacanje
• Spašavanje utapanja na ledu, pomoć na brodu
• Spašavanje utapanja, pružanje pomoći
• Spašavanje utapanja, pomoć na brodu
• Spašavanje utapanja na ledu, ljudski lanac

Hargarten SW, Frazer T. Ozljede i prevencija ozljeda. U: Keystone JS, Kozarsky PE, Connor BA, Nothdurft HD, Mendelson M, Leder, K, ur. Putnička medicina. 4. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 50.

Richards DB. Utapanje. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: poglavlje 137.

Thomas AA, Caglar D. Ozljeda utapanja i potapanja. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 91.

Vanden Hoek TL, Morrison LJ, Shuster M, et al. Dio 12: Zastoj srca u posebnim situacijama: Smjernice Američkog udruženja za srce za kardiopulmonalnu reanimaciju i hitnu kardiovaskularnu njegu iz 2010.Cirkulacija. 2010; 122 (18 Suppl 3): S829-861. PMID: 20956228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20956228.