Varusovo koljeno
Sadržaj
Što je varus koljeno?
Varus koljeno je stanje koje se obično naziva genu varum. To je ono što uzrokuje da neki ljudi budu pognutih nogu.
To se događa kada vam se tibija, veća kost u potkoljenici, okrene prema unutra, umjesto da se poravna s bedrenom kosti, velikom kosti u bedru. To uzrokuje okretanje koljena prema van.
Suprotno varus koljenu je valgus koljeno, zbog čega neki ljudi imaju koljena. To se događa kada vam se tibija okrene prema van u odnosu na femur.
Odnos položaja femura i tibije naziva se poravnanje tibiofemorala. U idealnom slučaju, dvije kosti trebale bi činiti poravnanje od 180 stupnjeva. Ako se isključe za samo nekoliko stupnjeva, možda godinama nećete primijetiti nikakve simptome.
Koji su simptomi?
Najočitiji simptom varus koljena je pognuta noga. Odrasli mogu osjetiti bol u unutarnjem dijelu koljena. Mala djeca s varus koljenom možda nemaju simptome.
Vremenom neliječeno varusno koljeno može uzrokovati bolove u zglobovima, posebno u hodu. Također uzrokuje neobično trošenje hrskavice u koljenu, što može dovesti do osteoartritisa.
Što uzrokuje?
Varus koljeno je često među novorođenčadima. Njihovi se zglobovi koljena još uvijek razvijaju, a mnoge kosti još nisu prešle u svoj stalni položaj. Međutim, kod neke male djece razvija se varusno koljeno kao rezultat rahitisa, bolesti povezane s niskom razinom vitamina D koja uzrokuje meke kosti.
U odraslih osteoartritis može biti i posljedica i uzrok varusnog koljena. Ako se hrskavica s unutarnje strane vašeg zgloba koljena istroši, to može dovesti do savijanja vaše noge prema van. Uz to, što je duže tibiofemoralno poravnanje isključeno, to ćete više štete nanijeti koljenima.
Ostali mogući uzroci varusnog koljena uključuju:
- infekcije kostiju
- tumori kostiju
- ozljede
- Pagetova bolest kostiju
- krhka bolest kostiju
- ahondroplazija
- Blountova bolest
Kako se dijagnosticira?
Vaš liječnik obično može postaviti početnu dijagnozu varusnog koljena pregledavajući vaše noge i promatrajući vas kako hodate. Oni mogu također naručiti rendgen vaše zahvaćene noge kako bi imali bolji uvid u njezinu koštanu strukturu.
Ako vaš liječnik potvrdi da imate varus koljena, možda će koristiti i alat nazvan goniometar za mjerenje stupnja okretanja noge prema van.
Ako imate dijete s bowlegs, vaš pedijatar može pokrenuti test kako bi provjerio razinu vitamina D kako bi isključio rahitis.
Kako se liječi?
Liječenje varus koljena ovisi o uzroku. Ako je uzrok rahitisa, vaše će dijete možda jednostavno trebati uzimati dodatke vitamina D ili kalcija ako je bolest još uvijek u ranoj fazi. Ponekad su dodaci dovoljni za jačanje kostiju i poboljšanje stanja.
Većina drugih uzroka, uključujući napredniji rahitis, zahtijeva operaciju. U blažim slučajevima koji ne uzrokuju puno boli, fizikalna terapija i trening s utezima mogu vam pomoći ojačati mišiće koji okružuju kosti nogu. Međutim, neće vam ispraviti kosti.
Najčešća vrsta operacije koja se koristi za liječenje varusnog koljena bez značajnog osteoartritisa, posebno u mlađih bolesnika, je visoka tibijalna osteotomija. Ovaj postupak preuređuje potkoljeničnu kosti rezanjem u kost i njenim preoblikovanjem. Ovo ublažava pritisak na koljeno uzrokovan lošim poravnavanjem tibiofemorala.
Ako imate varus koljena, operacija osteotomije također može pomoći spriječiti ili barem odgoditi potrebu za totalnom operacijom zamjene koljena niz crtu.
Nakon postupka s visokom tibijalnom osteotomijom, morat ćete pričekati tri do osam mjeseci prije nego što se vratite na uobičajenu razinu aktivnosti. Također ćete morati nositi aparatić za zube najmanje mjesec ili dva. Ako ovo razdoblje oporavka zvuči zastrašujuće, imajte na umu da ukupna operacija zamjene koljena, koju operacija osteotomije ponekad može spriječiti, često zahtijeva i godinu dana oporavka.
Donja linija
Ako se čini da vaša beba ima varusno koljeno, sjetite se da većina djece preraste stanje i razvija zdravo poravnanje tibiofemorala. Međutim, ako izgleda da ne izrastu iz toga, obratite se svom pedijatru. Za odrasle s varusnim koljenom važno je što prije prijeći sa svojim liječnikom u mogućnosti liječenja. Što prije budete dijagnosticirani i započnete liječenje, manje ćete oštetiti koljeno.