Proširene vene u želucu: što su, uzroci i liječenje

Sadržaj

• Kako prepoznati
• Klasifikacija vrsta
• Što uzrokuje varikozu želuca
• Kako se vrši liječenje

Proširene vene u želucu proširene su i vijugave krvne žile koje se stvaraju na stijenci ovog organa i mogu biti ozbiljne, jer kad postanu veće, postoji rizik od puknuća i uzrokuju ozbiljna krvarenja.

Ove proširene vene mogu nastati u želucu zbog povećanog otpora protoku krvi u portalnoj veni, važnoj veni koja odvodi krv iz trbušnih organa, što može nastati iz nekoliko razloga, poput kroničnog hepatitisa, ciroze jetre, šistosomijaze ili tromboze na primjer u portalnoj veni. Bolje razumite što je i što može uzrokovati portalnu hipertenziju.

Općenito, varikoze želuca pojavljuju se nakon ili zajedno s proširenim venama u jednjaku, kao i u rektumu. Liječenje ovih proširenih vena indicirano je kako za sprječavanje, tako i za zaustavljanje krvarenja, a može se provesti lijekovima koji blokiraju beta ili kirurškim zahvatima, poput skleroterapije, cijanoakrilata ili elastičnih ligatora.

Kako prepoznati

Proširene vene želuca možda neće uzrokovati nikakve simptome, a mogu se prepoznati u testovima kada se sumnja na portalnu hipertenziju, na primjer zbog ciroze jetre. Varikoze jednjaka su najčešće, međutim, proširene vene u želucu mogu se stvoriti u 20% slučajeva, posebno kada porast tlaka u portalnoj veni postane ozbiljniji.

Uz to, manje je vjerojatnost pucanja proširenih vena želuca od proširenih vena jednjaka, no one uzrokuju teže i teže kontrolirane krvarenja. Neki od simptoma koji ukazuju na varikozno krvarenje su:

• Crnkaste stolice s neugodnim mirisom;
• Povraćanje krvlju;
• Bljedilo, vrtoglavica i lupanje srca.

Klasifikacija vrsta

Glavni testovi za dijagnozu varikoznih vena su probavna endoskopija, doppler ultrazvuk i tomografija. Mogu biti na različitim mjestima u želucu, klasificirajući se kao:

1. Oni su nastavak varikoznih krvnih žila, protežući se nekoliko centimetara ispod ezofagogastričnog prijelaza, kroz malu zakrivljenost želuca, najčešće biće;
2. Oni su također produžetak varikoze jednjaka, ali prema fundusu želuca;
3. To su izolirane varikoze želuca, smještene na dnu želuca;
4. Oni su također izolirane varikoze želuca, koje se mogu pojaviti bilo gdje drugdje u želucu.

Proširene vene želuca smatraju se malim kada imaju promjer manje od 3 mm, srednjim kada su između 3 i 5 mm ili velikim kada imaju promjere veće od 5 mm. Što je veća veličina proširenih vena, to je veći rizik od krvarenja.

Što uzrokuje varikozu želuca

Proširene vene u želucu nastaju povećanim pritiskom u portalnoj veni, a glavni razlozi su:

• Kronični hepatitis;
• Hepatička ciroza;
• Šistosomijaza;
• Portalna ili slezena tromboza vena;
• Budd-Chiari sindrom. Saznajte kakav je ovaj sindrom i kako se događa;
• Malformacije u portalnoj veni ili u donjoj šupljini veni.

Proširene vene u želucu također mogu biti uzrokovane srčanom bolešću koja se naziva konstriktivni perikarditis, u kojoj se vlaknasto tkivo razvija oko srca i otežava njegovo funkcioniranje. Saznajte više o tome kako se razvija i posljedicama ove bolesti.

Kako se vrši liječenje

Ako su proširene vene male ili ako liječnik otkrije da postoji mali rizik od krvarenja, nije potrebno liječenje varikoznih želudaca, već samo njihovo redovito praćenje.

Međutim, liječnik može, u nekim slučajevima, preporučiti tretman za sprečavanje krvarenja, posebno ako imaju promjere veće od 10 mm ili postoji ozbiljan rizik od krvarenja, što se može učiniti lijekovima koji blokiraju beta, koji smanjuju snagu krvi protok, poput Propranolola, ili primjena cijanoakrilata, vrste ljepila koja eliminira posudu.

Kad varikoze želuca predstavljaju krvarenje, liječenje može uključivati, na primjer, endoskopiju za skleroterapiju, injekciju cijanoakrilata ili postavljanje elastičnih zavoja, kopča ili opruga.

Uz zaustavljanje krvarenja, jer je ovo ozbiljna situacija, liječnik bi trebao poduzeti i neke mjere predostrožnosti kako bi zaštitio život pacijenta, poput zamjene tekućine serumom u veni, transfuzije krvi, ako je potrebno, ili korištenja antibiotika za sprečavanje infekcija trbuha ., česta u bolesnika s cirozom jetre. Provjerite i druge uzroke želučanog krvarenja i što učiniti.