Tifus

Sadržaj

• Što je tifus?
• Slika tifusa
• Uzrok tifusa
• Epidemija / tifus koji se prenosi gubicom
• Endemični tifus
• Simptomi tifusa
• Dijagnosticiranje tifusa
• Liječenje tifusa
• Komplikacije tifusa
• Izgledi za tifus
• Sprečavanje tifusa

Što je tifus?

Tifus je bolest uzrokovana infekcijom jednom ili više bakterija riketzija. Buhe, grinje (grinje), uši ili krpelji ga prenose kad vas ugrizu. Buhe, grinje, uši i krpelji su vrste beskralješnjaka poznate kao člankonožaci. Kad člankonožaci koji nose oko bakterije riket, nekoga ugrize, prenose ihbakterija koja uzrokuje tifus. Ispiranje ugriza dodatno otvara kožu i omogućuje bakterijama veći pristup krvotoku. Jednom u krvotoku, bakterije se i dalje razmnožavaju i rastu.

Postoje tri različite vrste tifusa:

• epidemiološki tifus
• endemični (mišji) tifus
• procijediti tifus

Tip tifusa kojim ste zaraženi ovisi o tome koji vas je ugriz. Arthropods su tipično nositelji sojeva tifusa jedinstvenog za njihovu vrstu.

Izbijanja tifusa obično se događaju samo u zemljama u razvoju ili u siromaštvima, lošim sanitetima i bliskim ljudskim kontaktima. Tifus uglavnom nije problem u Sjedinjenim Državama, ali možete se zaraziti dok putujete u inozemstvo.

Neliječen tifus može dovesti do ozbiljnih komplikacija i potencijalno može biti fatalan. Važno je vidjeti svog liječnika ako sumnjate da imate tifus.

Slika tifusa

Uzrok tifusa

Tifus se ne prenosi s osobe na osobu poput prehlade ili gripe. Postoje tri različite vrste tifusa, a svaki je tip uzrokovan drugačijom vrstom bakterija, a prenosi ga različita vrsta člankonožaca.

Epidemija / tifus koji se prenosi gubicom

Ovu vrstu uzrokuje Rickettsia prowazekii a nosi ga uz tijelo, a možda i krpelji. Može ga se naći širom svijeta, uključujući i u Sjedinjenim Državama, ali se obično nalazi u područjima visokog stanovništva i loših sanitarnih stanja, gdje uvjeti potiču najedi ušiju.

Endemični tifus

Alternativno poznat kao mišji tifus, ovu vrstu uzrokuje Rickettsia typhi a nosi ga buva štakora ili mačka. Endemski tifus možete pronaći širom svijeta. Može se naći među ljudima u bliskom kontaktu sa štakorima. Ne postoji u Sjedinjenim Državama, ali su zabilježeni slučajevi u nekim područjima, prvenstveno Teksasu i južnoj Kaliforniji.

Simptomi tifusa

Simptomi se malo razlikuju ovisno o tifusu, ali postoje i simptomi koji su povezani sa sve tri vrste tifusa, poput:

• glavobolja
• vrućica
• zimica
• osip

Simptomi epidemije tifususno se pojavljuju iznenada i uključuju:

• jaka glavobolja
• visoka groznica (iznad 102,2 ° F)
• osip koji počinje na leđima ili prsima i širi se
• zbunjenost
• stupor i naizgled izvan dodira sa stvarnošću
• nizak krvni tlak (hipotenzija)
• osjetljivost očiju na jaka svjetla
• jaka bol u mišićima

Simptomi endemskog tifuslasta u trajanju od 10 do 12 dana vrlo su slični simptomima epidemiološkog tifusa, ali su obično manje teški. Oni uključuju:

• suhi kašalj
• mučnina i povračanje
• proljev

Simptomi koji se primjećuju kod osoba sa pročišćenim tifusom uključuju:

• otečeni limfni čvorovi
• umor
• crvena lezija ili bol na koži na mjestu ugriza
• kašalj
• osip

Dijagnosticiranje tifusa

Ako sumnjate da imate tifus, liječnik će vas pitati o vašim simptomima i vašoj zdravstvenoj anamnezi. Da biste pomogli u dijagnozi, obavijestite svog liječnika ako:

• žive u prenapučenom okruženju
• znati za izbijanje tifusa u vašoj zajednici
• nedavno su putovali u inozemstvo

Dijagnoza je teška jer su simptomi uobičajeni za druge zarazne bolesti, uključujući:

• denga, poznata i kao lomna groznica
• malarija, zarazna bolest koju širi komarac
• bruceloza, zarazna bolest uzrokovana Brucella bakterijske vrste

Dijagnostički testovi na prisutnost tifusa uključuju:

• biopsija kože: uzorak kože s osipa testirat će se u laboratoriju
• Western blot: test za prepoznavanje prisutnosti tifusa
• imunofluorescentni test: koristi fluorescentne boje za otkrivanje antigena tifusa u uzorcima seruma uzetim iz krvotoka
• ostali testovi krvi: rezultati mogu ukazivati ​​na prisutnost infekcije

Liječenje tifusa

Antibiotici koji se najčešće koriste za liječenje tifusa uključuju:

• doksiciklin (Doryx, Vibramycin): poželjno liječenje
• kloramfenikol: opcija za one koji nisu trudni ili ne doje
• ciprofloksacin (Cipro): koristi se za odrasle osobe koje nisu u stanju uzimati doksiciklin

Komplikacije tifusa

Neke komplikacije tifusa uključuju:

• hepatitis, koji je upala jetre
• gastrointestinalno krvarenje, koje krvari unutar crijeva
• hipovolemija, što je smanjenje volumena tekućine u krvi

Izgledi za tifus

Rano liječenje antibioticima vrlo je učinkovito, a recidivi nisu uobičajeni ako uzmete puni tijek antibiotika. Odgođeno liječenje i pogrešna dijagnoza mogu dovesti do težeg slučaja tifusa.

Epidemije tifusa češće su u siromašnim, nesanitarnim i prepunim područjima. Ljudi koji su najviše izloženi riziku od umiranja općenito su oni koji ne mogu priuštiti brzo liječenje. Ukupna stopa smrtnosti za neliječen tifus ovisi o vrsti tifusa i drugim čimbenicima, kao što su dob i ukupno zdravstveno stanje.

Najveće stope bilježe se kod starijih odraslih osoba i onih koji su pothranjeni. Djeca se obično oporavljaju od tifusa. Ljudi s osnovnim bolestima (poput dijabetes melitusa, alkoholizma ili kroničnih bubrežnih poremećaja) također imaju veći rizik od smrtnosti. Smrtnost od epidemiološkog tifusa koji se ne liječi može biti u rasponu od 10 do 60 posto, a smrtnost od netretiranog pročišćenog tifusa može se kretati do 30 posto.

Sprečavanje tifusa

Tijekom Drugog svjetskog rata stvoreno je cjepivo za sprečavanje epidemiološkog tifusa. Međutim, smanjenje broja slučajeva zaustavilo je proizvodnju cjepiva. Najlakši način za sprečavanje tifusa je izbjegavanje štetočina koje ga šire.

Prijedlozi za prevenciju uključuju:

• održavanje odgovarajuće osobne higijene (pomaže u zaštiti protiv uši koje prenose bolest)
• kontrola populacije glodavaca (poznato je da glodavci nose člankonožce)
• izbjegavanje putovanja u regije u kojima je došlo do izloženosti tifusu, ili u zemlje s visokim rizikom zbog nedostatka sanitacije
• kemoprofilaksa doksiciklinom (koristi se kao preventiva samo kod osoba visokog rizika, kao što su one u humanitarnim akcijama u područjima s ekstremnim siromaštvom i malo ili nimalo sanitarnih sanitacija)

Koristite sredstva za uklanjanje krpelja, grinja i insekata. Obavljajte rutinske preglede na krpelje i nosite zaštitnu odjeću ako putujete u blizini područja gdje je došlo do epidemije tifusa.