Liječenje sindroma kratkog crijeva

Sadržaj

• Najvažnije hranjive tvari prema dijelu crijeva koji nedostaje
• Hrana za oporavak nakon operacije

Liječenje sindroma kratkog crijeva temelji se na prilagođavanju prehrambenih dodataka i dodataka prehrani, kako bi se nadoknadila smanjena apsorpcija vitamina i minerala koje uzrokuje nedostajući dio crijeva, tako da pacijent ne bude pothranjen ili dehidriran. Potpuni oporavak crijeva radi pravilnog upijanja hranjivih tvari i gubitka težine koji se kontrolira može potrajati i do 3 godine.

Međutim, težina ovog sindroma ovisi o dijelu odstranjenog crijeva, koji može biti dio debelog ili tankog crijeva i količina uklonjenog crijeva.

Općenito, hranjive tvari najosjetljivije na malapsorpciju su vitamini A, D, E, K, B12 i minerali poput kalcija, folne kiseline, cinka ili željeza. Iz tog razloga, pacijent se u početku hrani prehrambenim dodacima, izravno kroz venu, a cilj mu je spriječiti i liječiti probleme poput zaostajanja u razvoju, u slučaju djece, anemije; krvarenja i modrice; osteoporoza; bolovi i slabosti u mišićima; srčana insuficijencija; pa čak i dehidracija koja može ugroziti život pacijenta.

Najvažnije hranjive tvari prema dijelu crijeva koji nedostaje

Malapsorpcija hranjivih sastojaka ovisi o dijelu na koji se utječe, uz:

• Jejunum - kalcij, željezo, magnezij, proteini, ugljikohidrati i masti;
• Ileus - vitamin B12;
• Debelo crijevo - Voda, mineralne soli i masne kiseline kratkog lanca;

U nekim slučajevima, kako bi se nadoknadio nedostatak hranjivih sastojaka, možda će biti potrebna transplantacija tankog crijeva kako bi se izliječio zatajenje crijeva i izbjeglo oslanjanje na ukupnu parenteralnu prehranu za život. .

Hrana za oporavak nakon operacije

Uobičajeno se tijekom prvih 5 dana nakon operacije hrana održava kroz venu koja se naziva Total Parenteral Nutrition, tako da crijevo može zacijeliti u mirovanju. Nakon tog razdoblja, kada je proljev rjeđi, hranjenje cijevi također počinje polako stimulirati trbuh i crijeva, smanjujući količinu hrane kroz venu, otprilike 2 mjeseca.

Nakon otprilike 2 mjeseca oporavka, u većini slučajeva, pacijent je već u stanju hraniti se kroz usta praveći male obroke, do 6 puta dnevno. Međutim, hranjenje kroz nazogastričnu sondu održava se kako bi se zajamčio unos kalorija i hranjivih sastojaka radi održavanja i oporavka hranjivog stanja, sve dok pacijent ne bude mogao jesti bez sonde, što može potrajati između 1 i 3 godine.

Međutim, moguće je da u nekim slučajevima pacijent provodi ostatak svog života ovisno o parenteralnoj prehrani i dodacima prehrani kako bi izbjegao pothranjenost i probleme poput anemije, na primjer.

Oporavak od operacije uklanjanja dijela crijeva može se izvršiti velikim rezom na trbuhu ili laparotomijom, a može potrajati između 2 i 6 sati, a pacijent će možda morati biti primljen u bolnicu na oporavak na razdoblje koje može variraju između 10 dana i najmanje 1 mjeseca. Ova vrsta operacije vrlo je rizična jer crijevo ima mnogo bakterija koje mogu uzrokovati ozbiljne infekcije, a još je osjetljivije ako je pacijent dijete ili starija osoba.