Kirurgija transplantacije srca

Sadržaj

• Kandidatura za transplantaciju srca
• Kakav je postupak?
• Kakav je oporavak?
• Praćenje nakon operacije
• Kakvi su izgledi?

Što je transplantacija srca?

Transplantacija srca kirurški je postupak koji se koristi za liječenje najtežih slučajeva srčanih bolesti. Ovo je opcija liječenja za ljude koji su u završnoj fazi zatajenja srca. Lijekovi, promjene načina života i manje invazivni postupci nisu uspjeli. Ljudi moraju ispunjavati određene kriterije da bi se mogli smatrati kandidatima za postupak.

Kandidatura za transplantaciju srca

Kandidati za transplantaciju srca su oni koji su imali srčane bolesti ili zatajenje srca zbog različitih uzroka, uključujući:

• urođena mana
• koronarna bolest
• disfunkcija ventila ili bolest
• oslabljeni srčani mišić ili kardiomiopatija

Čak i ako imate jedan od ovih uvjeta, još uvijek postoji više čimbenika koji se koriste za određivanje vaše kandidature. Sljedeće će se također uzeti u obzir:

• Tvoje godine. Većina budućih primatelja srca mora biti mlađa od 65 godina.
• Vaše cjelokupno zdravlje. Višestruko zatajivanje organa, rak ili druga ozbiljna medicinska stanja mogu vas odvesti s popisa za transplantaciju.
• Tvoj stav. Morate se posvetiti promjeni načina života. To uključuje vježbanje, zdravu prehranu i odvikavanje od pušenja ako pušite.

Ako ste odlučni biti idealan kandidat za transplantaciju srca, stavit ćete se na listu čekanja dok ne bude dostupno srce darivatelja koje odgovara vašoj krvi i tipu tkiva.

Procjenjuje se da u Sjedinjenim Državama svake godine postane dostupno 2000 donatorskih srca. Ipak, otprilike 3.000 ljudi nalazi se na listi čekanja za transplantaciju srca u bilo kojem trenutku, prema Sveučilištu Michigan. Kad se pronađe srce za vas, operacija se izvodi što je prije moguće dok je organ još uvijek održiv. To je obično u roku od četiri sata.

Kakav je postupak?

Operacija transplantacije srca traje otprilike četiri sata. Za to ćete vrijeme biti postavljeni na aparat za srce-pluća kako bi krv cirkulirala tijelom.

Vaš će vam kirurg ukloniti srce, ostavljajući otvore plućnih vena i stražnji zid lijevog atrija netaknutima. To će učiniti kako bi vas pripremili za primanje novog srca.

Nakon što vaš liječnik spoji donatorsko srce na mjesto i srce počne kucati, bit ćete uklonjeni iz aparata za srce-pluća. U većini će slučajeva novo srce početi kucati čim mu se obnovi protok krvi. Ponekad je potreban električni udar da biste potaknuli otkucaje srca.

Kakav je oporavak?

Nakon završetka vaše operacije odvest ćete se na odjel intenzivne njege (ICU). Stalno ćete biti pod nadzorom, davat ćete lijekove protiv bolova i opremiti drenažne cijevi kako biste uklonili višak tekućine iz prsne šupljine.

Nakon prvih dan ili dva nakon zahvata, najvjerojatnije ćete biti premješteni s JIL-a. Međutim, ostat ćete u bolnici dok nastavite liječiti. Boravak u bolnici varira od jednog do tri tjedna, ovisno o vašoj individualnoj stopi oporavka.

Pratit će vas infekcija i započet će upravljanje lijekovima. Antirejekcijski lijekovi presudni su kako bi se osiguralo da vaše tijelo ne odbaci vaš donatorski organ. Možda će vas uputiti u jedinicu za kardijalnu rehabilitaciju koja će vam pomoći da se prilagodite novom životu kao primatelj transplantacije

Oporavak od transplantacije srca može biti dug proces. Za mnoge ljude potpuni oporavak može trajati i do šest mjeseci.

Praćenje nakon operacije

Česti pregledi su presudni za dugoročni oporavak i upravljanje transplantacijom srca. Vaš će medicinski tim svake godine nakon operacije provoditi krvne pretrage, biopsije srca kateterizacijom i ehokardiograme kako bi osigurao pravilno funkcioniranje vašeg novog srca.

Po potrebi će se prilagoditi vaši imunosupresivi. Također će vas pitati jeste li iskusili bilo koji od mogućih znakova odbijanja, uključujući:

• vrućica
• umor
• otežano disanje
• debljanje zbog zadržavanja tekućine
• smanjeno izlučivanje urina

Sve promjene u svom zdravlju prijavite svom kardiološkom timu kako bi se po potrebi mogla pratiti vaša srčana funkcija. Nakon što prođe godina nakon transplantacije, vaša potreba za čestim praćenjem smanjit će se, ali i dalje ćete trebati godišnje testiranje.

Ako ste žensko i želite zasnovati obitelj, obratite se svom kardiologu. Trudnoća je sigurna za ljude kojima je presađeno srce. Međutim, buduće majke koje imaju već postojeće bolesti srca ili su im presađene smatraju se visokorizičnim. Mogu imati veću vjerojatnost komplikacija povezanih s trudnoćom i veći rizik od odbacivanja organa.

Kakvi su izgledi?

Primanje novog srca može vam znatno poboljšati kvalitetu života, ali o njemu morate dobro paziti. Uz svakodnevno uzimanje antirejekcijskih lijekova, morat ćete se pridržavati zdrave prehrane i načina života kako je propisao liječnik. To uključuje nepušenje i redovito vježbanje ako ste u mogućnosti.

Stope preživljavanja ljudi kojima je presađeno srce razlikuju se ovisno o njihovom ukupnom zdravstvenom stanju, ali prosjeci ostaju visoki. Odbijanje je glavni uzrok skraćenog životnog vijeka. Klinika Mayo procjenjuje da je ukupna stopa preživljavanja u Sjedinjenim Državama oko 88 posto nakon godinu dana i 75 posto nakon pet godina.