Uzroci prijevremenih trudova

Sadržaj

• Uzroci prijevremene isporuke
• Zašto je prijevremeni rad ozbiljan problem?

Ako imate rizik od prijevremenih porođaja, nekoliko probirnih testova može pomoći vama i vašem liječniku da utvrde opseg vašeg rizika. Ovi testovi mjere promjene koje ukazuju na početak porođaja i promjene povezane s povećanim rizikom od prijevremenih porođaja. Ovi testovi mogu se provesti prije nego što imate znakove prijevremenih porođaja ili se mogu upotrijebiti nakon početka porođaja.

Kada se dijete rodi prije 37. tjedna trudnoće, to se naziva a prijevremena isporuka. Neki prijevremeni porođaji događaju se sami - majka se trudi, a dijete dolazi rano. U drugim slučajevima, problemi s trudnoćom traže liječnike da rode dijete prije planiranog. Otprilike tri četvrtine prijevremenih poroda su spontane, a oko jedne četvrtine dolazi zbog medicinskih komplikacija. Sveukupno, otprilike jedna od osam trudnica rađa se rano.

Liječnici još nisu sigurni koliko je testova - ili koja kombinacija testova - od najveće pomoći u utvrđivanju rizika za prijevremeni porod. Ovo se još proučava. Znaju, međutim, da što je na više probirnih testova na koje je žena pozitivna, to je veći rizik za prijevremeni porod. Na primjer, ako je žena u 24. tjednu trudnoće bez povijesti prijevremenih porođaja i bez trenutnih simptoma porođaja, njezin ultrazvuk vrata maternice pokazuje da joj je cerviks dulji od 3,5 cm, a fetalni fibronektin negativan, ima manje od jedan posto šanse za porod prije njenog 32. tjedna. Međutim, ako ista žena ima povijest prijevremenih poroda, pozitivan test fetalnog fibronektina i ako joj maternični vrat mjeri manje od 2,5 cm, ona ima 50% šanse za porod prije svog 32. tjedna.

Uzroci prijevremene isporuke

Prijevremeni porođaj ima nekoliko uzroka. Ponekad žena započne s porodom bez očitog razloga. U drugim slučajevima može postojati medicinski razlog za rani porod i porod. Donji grafikon navodi uzroke prijevremenih poroda i postotak žena koje rano rađaju zbog svakog uzroka. U ovom grafikonu, kategorija? Prijevremeni porod? odnosi se na žene koje nemaju poznati razlog za rani porod i porod.

Zašto je prijevremeni rad ozbiljan problem?

Unatoč izvanrednom medicinskom napretku u njezi nedonoščadi, okruženju majčine maternice ne može se mjeriti. Svaki tjedan kada fetus ostane u maternici povećava šanse za preživljavanje. Na primjer:

• Fetus rođen prije 23 tjedna ne može preživjeti izvan majčine utrobe.
• Sposobnost fetusa da preživi izvan maternice dramatično se povećava između 24. i 28. tjedna, s oko 50 posto na početku 24. tjedna na više od 80 posto četiri tjedna kasnije.
• Nakon 28 tjedana trudnoće, više od 90 posto beba može samostalno preživjeti.

Također postoji veza između djetetove gestacijske dobi pri rođenju i vjerojatnosti da će imati komplikacije nakon rođenja. Na primjer:

• Bebe rođene prije 25. tjedna imaju vrlo visok rizik od dugoročnih problema, uključujući poteškoće u učenju i neurološke probleme. Oko 20 posto te bebe bit će ozbiljno onesposobljeno.
• Prije 28. tjedna trudnoće, gotovo sve će bebe imati kratkotrajne komplikacije, poput otežanog disanja. Otprilike 20 posto beba imat će i neke dugoročne probleme.
• Između 28. i 32. tjedna trudnoće, bebe se postupno poboljšavaju. Nakon 32 tjedna rizik od dugoročnih problema manji je od 10 posto.
• Nakon 37. tjedna trudnoće, samo će mali broj beba imati komplikacije (poput žutice, abnormalne razine glukoze ili infekcije), iako su u punom terminu.

Prema March of Dimes, prosječni boravak u nedonoščadi u bolnici košta 57.000 američkih dolara, u usporedbi s 3.900 američkih dolara za rođenu bebu. Ukupni troškovi zdravstvenih osiguravatelja premašili su 4,7 milijardi dolara u studiji iz 1992. godine. Unatoč ovoj dramatičnoj statistici, mnoga tehnološka dostignuća omogućila su vrlo malim bebama da se vraćaju kući, rade dobro i odrastaju u zdravu djecu.