MS faze: što očekivati
Sadržaj
- Identificiranje simptoma MS
- Nova dijagnoza
- Klinički izolirani sindrom (CIS)
- MS s relapsnim i remitentnim poremećajima
- Sekundarno-progresivni MS (SPMS)
- Primarno-progresivni MS (PPMS)
- Dječja MS
- Mogućnosti liječenja
- Za poneti
- P:
- O:
Multipla skleroza (MS)
Razumijevanje tipičnog napredovanja multiple skleroze (MS) i učenje što možete očekivati mogu vam pomoći da steknete osjećaj kontrole i donosite bolje odluke.
MS se javlja kada tjelesni imunološki sustav abnormalno cilja središnji živčani sustav (CNS), iako se ne smatra autoimunim poremećajem. Napad na CNS oštećuje mijelin i živčana vlakna koja mijelin štiti. Oštećenje remeti ili iskrivljuje živčane impulse koji se šalju niz leđnu moždinu.
Osobe s MS-om uglavnom slijede jedan od četiri tečaja bolesti koji se razlikuju po težini.
Identificiranje simptoma MS
Prva faza koju treba razmotriti dogodi se prije nego što je liječnik postavio dijagnozu MS. U ovoj početnoj fazi možda imate simptome zbog kojih ste zabrinuti.
Smatra se da genetski čimbenici i čimbenici okoliša igraju ulogu u tome tko oboljeti od MS. Možda MS radi u vašoj obitelji, a vi ste zabrinuti zbog svoje vjerojatnosti da ćete razviti bolest.
Možda ste ranije iskusili simptome za koje vam je liječnik rekao da možda ukazuju na MS.
Uobičajeni simptomi uključuju:
- umor
- utrnulost i trnci
- slabost
- vrtoglavica
- bol
- poteškoće u hodanju
- kognitivne promjene
- vrtoglavica
U ovoj fazi vaš liječnik može na temelju vaše povijesti bolesti i fizičkog pregleda utvrditi imate li visok rizik za razvoj stanja.
Međutim, ne postoji konačni test koji bi potvrdio prisutnost MS-a, a mnogi se simptomi javljaju i kod drugih stanja, pa bolest može biti teško dijagnosticirati.
Nova dijagnoza
Sljedeći korak na kontinuumu je primanje dijagnoze MS.
Liječnik će vam dijagnosticirati MS ako postoje jasni dokazi da ste u dva različita trenutka imali zasebne epizode aktivnosti u vašem CNS-u.
Za postavljanje ove dijagnoze često treba vremena jer se prvo moraju isključiti drugi uvjeti. To uključuje infekcije CNS-a, upalne poremećaje CNS-a i genetske poremećaje.
U novoj fazi dijagnoze vjerojatno ćete sa svojim liječnikom razgovarati o mogućnostima liječenja i naučiti nove načine upravljanja svakodnevnim aktivnostima prema vašem stanju.
Postoje različite vrste i stadiji MS-a. U nastavku saznajte više o različitim vrstama.
Klinički izolirani sindrom (CIS)
Ovo je prva epizoda simptoma uzrokovanih upalom i oštećenjem mijelinskog pokrivača na živcima u mozgu ili leđnoj moždini. Tehnički CIS ne ispunjava kriterije za dijagnozu MS-a jer je to izolirani incident sa samo jednim područjem demijelinizacije odgovornim za simptome.
Ako MRI pokaže još jednu epizodu u prošlosti, može se postaviti dijagnoza MS.
MS s relapsnim i remitentnim poremećajima
Tip MS s relapsom-remitentom općenito slijedi predvidljivi obrazac s razdobljima u kojima se simptomi pogoršavaju, a zatim poboljšavaju. Na kraju može preći u sekundarno-progresivnu MS.
Prema Nacionalnom društvu za multiplu sklerozu (NMSS), oko 85 posto ljudi s MS u početku ima dijagnozu recidivno-remitentne MS.
Osobe s RRMS-om imaju pojavu (recidive) MS-a. Između recidiva imaju razdoblja remisije. Kroz nekoliko desetljeća vjerojatno će se tijek bolesti promijeniti i postati složeniji.
Sekundarno-progresivni MS (SPMS)
MS s relapsom-remitentom može preći u agresivniji oblik bolesti. NMSS izvještava da, ako se ne liječi, polovica osoba s relapsno-remitentnim oblikom stanja razvija sekundarno-progresivni MS u desetljeću od prve dijagnoze.
U sekundarno progresivnom MS-u još uvijek možete doživjeti recidive. Zatim slijede djelomični oporavci ili razdoblja remisije, ali bolest ne nestaje između ciklusa.Umjesto toga, stalno se pogoršava.
Primarno-progresivni MS (PPMS)
Otprilike 15 posto ljudi ima dijagnozu relativno neuobičajenog oblika bolesti, koji se naziva primarno-progresivna MS.
Ovaj oblik karakterizira sporo i postojano napredovanje bolesti bez razdoblja remisije. Neki ljudi s primarno progresivnom MS-om imaju povremene platoe u svojim simptomima, kao i manja poboljšanja u funkciji koja imaju tendenciju da budu privremena. Postoje varijacije u stopi napredovanja tijekom vremena.
Dječja MS
Osim odraslih, djeci i adolescentima može se dijagnosticirati MS. NMSS izvještava da je između 2 i 5 posto svih oboljelih od MS-a primijetilo simptome koji su počeli prije nego što su napunili 18 godina.
Dječja MS slijedi sličan tijek napredovanja kao i odrasli oblik bolesti sa sličnim simptomima. Međutim, neka djeca imaju dodatne simptome, poput napadaja i letargije. Također, tijek bolesti može sporije napredovati za mlađe ljude nego za odrasle.
Mogućnosti liječenja
Postoje razne mogućnosti liječenja dostupne osobi s dijagnozom MS. Vaš liječnik i medicinski tim mogu vam pomoći da pronađete najbolju kombinaciju tretmana za upravljanje simptomima i poboljšanje kvalitete života.
Tretmani bez recepta uključuju:
- sredstva za ublažavanje boli poput aspirina ili ibuprofena
- Omekšivači stolice i laksativi, za rijetku upotrebu
Liječenje na recept i medicinske intervencije uključuju:
- kortikosteroidi za MS napade
- razmjene plazme za MS napade
- beta interferoni
- glatiramer (kopakson)
- teriflunomid (Aubagio)
- dimetil fumarat (Tecfidera)
- fizikalna terapija
- relaksanti mišića
Alternativni lijekovi uključuju:
- vježbati
- joga
- akupunktura
- tehnike opuštanja
Promjene u načinu života uključuju:
- više vježbajući, uključujući istezanje
- zdravija prehrana
- smanjenje stresa
Kad god promijenite plan liječenja, prvo se posavjetujte s liječnikom. Čak i prirodni lijekovi mogu ometati lijekove ili tretmane koje trenutno uzimate.
Za poneti
Kad ste svjesni na što treba paziti u svakoj fazi MS-a, možete preuzeti bolju kontrolu nad svojim životom i potražiti odgovarajuće tretmane.
Istraživači nastavljaju napredovati u razumijevanju bolesti. Poboljšani terapijski napredak, nove tehnologije i lijekovi koje je odobrila FDA utječu na temeljni tijek MS-a.
Korištenje vašeg znanja i bliska suradnja sa svojim liječnikom može vam olakšati upravljanje MS-om tijekom tijeka bolesti.
P:
Postoje li načini za usporavanje napredovanja MS-a? Ako jesu, što su oni?
O:
Osim zdrave prehrane i vježbanja s istezanjem, pripazite da unosite i dovoljno vitamina D jer je utvrđeno da pacijenti s MS-om imaju manjak. Kao i uvijek, pokazalo se da redovito uzimanje lijekova za MS usporava napredovanje bolesti i sprečava relaps.
Mark R. Laflamme, MDAnswers predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.