Hemolitički uremički sindrom: što je to, uzroci i liječenje

Sadržaj

• Glavni uzroci
• Simptomi hemolitičko-uremičkog sindroma
• Dijagnoza HUS-a
• Kako se vrši liječenje

Hemolitički uremički sindrom ili HUS sindrom je koji karakteriziraju tri glavna simptoma: hemolitička anemija, akutno zatajenje bubrega i trombocitopenija, što odgovara smanjenju količine trombocita u krvi.

Ovaj se sindrom lakše događa kod djece zbog konzumacije hrane kontaminirane bakterijama kao što je Escherichia coli, ali može se dogoditi i kod odraslih i zbog infekcije i kao rezultat drugih situacija, poput hipertenzije i sklerodermije, na primjer.

Glavni uzroci

Glavni uzrok HUS-a, posebno u djece, je infekcija Escherichia coli, Salmonella sp., ili Shigella sp., koje su bakterije sposobne za oslobađanje toksina u krvotok i dovode do stvaranja malih tromba u žilama, što rezultira uništavanjem crvenih krvnih stanica i oštećenjem bubrega. Ova vrsta infekcije obično se događa konzumiranjem hrane kontaminirane tim mikroorganizmima, pa je stoga važno obratiti pažnju na osobnu higijenu i hranu. Shvatite kakva je higijena hrane.

Unatoč tome što je češći u djece, hemolitički uremički sindrom može se pojaviti i u odraslih, a može biti uzrokovan jesti hranom kontaminiranom bakterijama, kao i posljedica drugih situacija, poput postporođajnog zatajenja bubrega, sklerodermije, virusne infekcije HIV-om i antifosfolipidni sindrom, na primjer.

Simptomi hemolitičko-uremičkog sindroma

Početni simptomi HUS-a slični su gastroenteritisu, s vrućicom, hladnoćom, proljevom, pretjeranim umorom, povraćanjem i slabošću. Tijekom bolesti mogu se pojaviti i drugi simptomi, poput:

• Akutno zatajenje bubrega;
• Malo urina;
• Žutica;
• Prisutnost krvi u urinu i izmetu;
• Bljedilo;
• Izgled ljubičastih mrlja na koži;
• Žutica.

Iako neuobičajeni, još uvijek se mogu pojaviti neurološki simptomi, na primjer napadaji, razdražljivost, nesvjestica i koma. Osim toga, važno je napomenuti da nisu svim slučajevima HUS-a prethodili proljevi, važno je da u prisutnosti bilo kojeg simptoma koji upućuje na sindrom, osoba odlazi liječniku radi postavljanja dijagnoze i započinjanja liječenja, sprječavajući komplikacije kao što su zatajenje srca. kronično zatajenje bubrega.

Dijagnoza HUS-a

Dijagnoza HUS-a postavlja se procjenom simptoma i rezultata laboratorijskih pretraga koje je zatražio liječnik, a čiji je cilj utvrditi tri glavne karakteristike bolesti, a to su hemolitička anemija, smanjeni broj trombocita i promjene u radu bubrega .

Dakle, liječnik obično zahtijeva izvedbu krvne slike, u kojoj se provjerava povećanje broja leukocita, smanjenje količine trombocita, crvenih krvnih stanica i hemoglobina, kao i prisutnost šizocita, koji su fragmenti crvenih krvnih stanica što ukazuje na to da su te stanice puknute zbog neke situacije, što je obično prisutnost tromba. Saznajte kako protumačiti krvnu sliku.

Također se traže testovi za procjenu bubrežne funkcije, poput mjerenja uree i kreatinina u krvi, koji su u ovoj situaciji povećani. Uz to, dolazi do povećanja koncentracije neizravnog bilirubina u krvi i LDH, što je obično pokazatelj mikroangiopatske hemolize, odnosno da se crvene krvne stanice uništavaju zbog prisutnosti malih tromba u žilama.

Uz ove testove, liječnik također može zatražiti zajedničku kulturu čiji je cilj identificirati bakteriju odgovornu za infekciju, ako je to slučaj, i na taj način definirati najbolji način liječenja HUS-a.

Kako se vrši liječenje

Liječenje hemolitičkog uremičnog sindroma radi se za ublažavanje simptoma i promicanje uklanjanja bakterija, u slučaju da se sindrom dogodi zbog infekcije. Stoga je važno piti puno tekućine kako bi se spriječila dehidracija, uz smanjenje potrošnje proteina kako bi se spriječilo ozbiljnije oštećenje bubrega.

U nekim slučajevima liječnik može preporučiti upotrebu antibiotika u borbi protiv infekcije ili transfuzije krvi, što je najčešće indicirano za djecu koja su kao simptom imala krvavi proljev. U težim slučajevima, odnosno kada je ozljeda bubrega već uznapredovala i osoba ima simptome kronične bolesti bubrega, možda će biti potrebne dijaliza, pa čak i transplantacija bubrega, u kojem zahvaćeni bubreg zamjenjuje drugi zdrav. Pogledajte kako se radi transplantacija bubrega i kakva je postoperativna operacija.

Da biste izbjegli SHU, važno je izbjegavati konzumaciju sirovog ili nedovoljno kuhanog mesa, jer može biti kontaminirano, uz izbjegavanje konzumiranja hrane dobivene iz mlijeka koja nije pasterizirano, kao i dobro pranje ruku prije pripreme hrane i nakon korištenja kupaonice .