Sindrom torakalnog izlaza: simptomi i liječenje

Sadržaj

• Simptomi sindroma torakalnog izlaza
• Liječenje sindroma torakalnog izlaza
• Vježbe sindroma torakalnog izlaza

Sindrom torakalnog izlaza javlja se kada se stisnu živci ili krvne žile između ključne kosti i prvog rebra, što uzrokuje bol, na primjer, u ramenu ili trnce u rukama i rukama.

Obično je ovaj sindrom češći u žena, posebno onih koje su imale prometnu nesreću ili opetovane ozljede prsnog koša, ali može se razviti i u trudnica, smanjujući se ili nestajući nakon poroda.

Sindrom torakalnog izlaza izlječiv je kirurškim zahvatom, međutim, postoje i drugi tretmani koji pomažu u kontroli simptoma, poput fizikalne terapije i strategija za smanjenje kompresije mjesta.

Simptomi sindroma torakalnog izlaza

Simptomi ovog sindroma mogu biti:

• Bolovi u ruci, ramenu i vratu;
• Trnci ili peckanje u ruci, šaci i prstima;
• Poteškoće u kretanju ruku zbog slabosti i gubitka mišićne mase;
• Zbog loše cirkulacije krvi mogu se pojaviti simptomi kao što su ljubičaste ili blijede ruke i prsti, umor, promijenjena osjetljivost, smanjena temperatura u tom području;
• Bol u boku glave i vrata, predjelu romboidnog i supraskapularnog mišića, bočno od ruke i iznad šake, između indeksa i palca, kada dolazi do kompresije C5, C6 i C7;
• Bolovi u suprakapularnoj regiji, vratu, medijalnom dijelu ruke, između prstena i ružičastih prstiju, kada dolazi do kompresije C8 i T1;
• Kada postoji cervikalno rebro, mogu postojati bolovi u supraklavikularnoj regiji koji se pogoršavaju prilikom otvaranja ruke ili držanja teških predmeta;
• Kada dolazi do kompresije vena, mogu se pojaviti simptomi kao što su težina, bol, povećana temperatura kože, crvenilo i oteklina, posebno u ramenu.
  naprsnik

Prilikom predstavljanja ovih simptoma važno je konzultirati se s ortopedom ili fizioterapeutom kako bi se postavila točna dijagnoza s provokacijskim testovima simptoma, dijagnoza se postavlja promatranjem simptoma, a nije obavezno za provođenje testova, ali jednostavna X- položaji vratne kralježnice, prsa i trupa zraka 2 mogu biti korisni za provjeru suženja regije.

Testovi provokacije simptoma mogu biti:

• Adson test:Osoba treba duboko udahnuti, okrenuti vrat i okrenuti lice na ispitivanu stranu. Ako se puls smanji ili nestane, signal je pozitivan.
• Trominutni test: otvorite ruke u vanjskoj rotaciji s fleksijom laktova od 90 stupnjeva. Pacijent treba otvoriti i zatvoriti ruke tri minute. Reprodukcija simptoma, utrnulost, parestezija, pa čak i nemogućnost nastavka testa pozitivni su odgovori. Normalne osobe mogu iskusiti umor udova, ali rijetko paresteziju ili bol.

Ostali testovi koje liječnik može naručiti uključuju računalnu tomografiju, magnetsku rezonancu, mijelografiju, magnetsku rezonancu i doplerski ultrazvuk koji se mogu naručiti u slučaju sumnje na druge bolesti.

Liječenje sindroma torakalnog izlaza

Liječenje mora voditi ortoped, a obično započinje uzimanjem protuupalnih sredstava, poput Ibuprofena i Diklofenaka, ili analgetika, poput Paracetamola, za ublažavanje simptoma u kriznim vremenima. Uz to, preporučuje se fizikalna terapija za jačanje mišića i poboljšanje držanja, sprečavajući pojavu ovih simptoma.

Korištenje toplih obloga i odmora može biti korisno za ublažavanje nelagode, ali osim toga, ako imate prekomjernu težinu, trebali biste smršavjeti, izbjegavajte podizanje ruku iznad linije ramena, nošenje teških predmeta i torbi na ramenima. Neuralna mobilizacija i pompanje ručne su tehnike koje fizioterapeut može izvoditi, a također su naznačene vježbe istezanja.

Vježbe sindroma torakalnog izlaza

Vježba pomaže u dekompresiji živaca i krvnih žila u blizini vrata, poboljšavajući protok krvi i ublažavajući simptome. Prije izvođenja vježbi preporučuje se konzultirati fizikalnog terapeuta, prilagođavajući ih svakom slučaju.

Vježba 1

Nagnite vrat u stranu što je više moguće i ostanite u ovom položaju 30 sekundi. Zatim napravite istu vježbu za drugu stranu i ponovite 3 puta.

Vježba 2

Stanite, podignite prsa, a zatim laktove povucite što je dalje moguće. Ostanite u ovom položaju 30 sekundi i ponovite vježbu 3 puta.

U najtežim slučajevima, u kojima simptomi ne nestaju uz upotrebu lijekova ili fizioterapije, liječnik može savjetovati vaskularnu operaciju za dekompresiju zahvaćenih žila i živaca. U operaciji možete rezati skaleni mišić, ukloniti cervikalno rebro, ukloniti strukture koje možda komprimiraju živac ili krvne žile i koje je odgovorno za simptome.