Kako upravljati krizom srpastih stanica

Sadržaj

• Što je srpasta kriza?
• Što pokreće krizu srpastih stanica?
• Kako se liječi kriza srpastih stanica?
• Kućno liječenje
• Liječenje
• Kako mogu znati kada posjetiti liječnika?
• Mogu li se spriječiti krize srpastih stanica?
• Donja linija

Što je srpasta kriza?

Bolest srpastih stanica (SCD) nasljedni je poremećaj crvenih krvnih stanica (RBC). Rezultat je to genetske mutacije koja uzrokuje deformirane eritrocite.

SCD ime dobiva po obliku polumjeseca eritrocita, koji podsjeća na poljoprivredni alat koji se zove srp. RBC su obično u obliku diskova.

RBC prenose kisik do organa i tkiva vašeg tijela. SCD otežava eritrocitima da prenose dovoljno kisika. Srpaste stanice se također mogu uhvatiti u krvnim žilama, ometajući protok krvi u vaše organe. To može uzrokovati bolno stanje poznato kao kriza srpastih stanica.

Bol zbog srpastih stanica obično se osjeća u:

• prsa
• oružje
• noge
• prstima
• nožni prsti

Kriza srpastih stanica može početi iznenada i potrajati danima. Bol od teže krize može trajati tjednima do mjesecima.

Bez odgovarajućeg liječenja, kriza srpastih stanica može dovesti do potencijalno ozbiljnih komplikacija, uključujući oštećenje organa i gubitak vida.

Što pokreće krizu srpastih stanica?

Stručnjaci ne razumiju u potpunosti razloge iza krize srpastih stanica. Ali oni znaju da to uključuje složene interakcije između eritrocita, endotela (stanice koje oblažu krvne žile), bijelih krvnih stanica i trombocita. Te se krize obično javljaju spontano.

Bol se javlja kada se srpaste stanice zaglave u krvnoj žili, blokirajući protok krvi. To se ponekad naziva i srpom.

Srpljenje mogu potaknuti uvjeti povezani s niskom razinom kisika, povećanom kiselošću krvi ili malim volumenom krvi.

Uobičajeni pokretači krize srpastih stanica uključuju:

• nagle promjene temperature, zbog kojih se krvne žile mogu suziti
• vrlo naporan ili pretjeran napor zbog nedostatka kisika
• dehidracija, zbog malog volumena krvi
• infekcije
• stres
• velike nadmorske visine, zbog niskih koncentracija kisika u zraku
• alkohol
• pušenje
• trudnoća
• druga zdravstvena stanja, poput dijabetesa

Nije uvijek moguće točno znati što je uzrokovalo određenu krizu srpastih stanica. Mnogo puta postoji više razloga.

Kako se liječi kriza srpastih stanica?

Ne zahtijevaju sve krize srpastih stanica odlazak liječniku. Ali ako se čini da kućni tretmani ne djeluju, važno je da se obratite liječniku kako biste izbjegli bilo kakve druge komplikacije.

Kućno liječenje

Neke krize srpastih stanica mogu se riješiti bez lijekova protiv bolova, kao što su:

• acetaminofen (tilenol)
• aspirin
• ibuprofen (Advil, Motrin)
• naproksen natrij (Aleve)

Ostali načini upravljanja blagom boli kod kuće uključuju:

• grijaće pločice
• pijući puno vode
• tople kupke
• odmor
• masaža

Liječenje

Ako imate jake bolove ili kućni tretmani ne djeluju, što prije posjetite liječnika. Vjerojatno će započeti provjerom ima li znakova osnovne infekcije ili dehidracije koji bi mogli pokrenuti krizu.

Zatim će vam postaviti nekoliko pitanja kako biste stekli bolju predstavu o vašoj razini boli. Ovisno o vašoj razini boli, vjerojatno će propisati neke lijekove za olakšanje.

Opcije za blagu do umjerenu bol uključuju:

• nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), poput ibuprofena
• kodein, sam ili u kombinaciji s acetaminofenom (Tylenol)
• oksikodon (Oxaydo, Roxicodone, OxyContin)

Opcije za jače bolove uključuju:

• morfij (Duramorph)
• hidromorfon (Dilaudid, Exalgo)
• meperidin (Demerol)

Ovisno o vašim simptomima, liječnik vam može dati i intravenske tekućine. U vrlo teškim slučajevima možda će vam trebati transfuzija krvi.

Kako mogu znati kada posjetiti liječnika?

Krizu srpastih stanica treba odmah riješiti kako bi se izbjegli dugoročni problemi. Važno je osigurati da znate koga nazvati i gdje otići na liječenje, jer srpasta kriza može iznenada nastupiti.

Prije nego što imate krizu boli, razgovarajte sa svojim redovnim liječnikom kako biste bili sigurni da su podaci u vašem elektroničkom medicinskom kartonu (EMR) ažurirani. Držite tiskanu kopiju plana upravljanja bolovima i popis svih lijekova koje trebate ponijeti sa sobom u bolnicu.

Morate odmah potražiti liječničku pomoć ako imate SCD i bilo koji od sljedećih simptoma:

• neobjašnjive, jake bolove u leđima, koljenima, nogama, rukama, prsima ili trbuhu
• temperatura iznad 101 ° F (38 ° C)
• neobjašnjiva jaka bol
• vrtoglavica
• ukočeni vrat
• teškoće u disanju
• jaka glavobolja
• blijeda koža ili usne
• bolna erekcija koja traje više od četiri sata
• slabost na jednoj ili obje strane tijela
• nagle promjene vida
• zbunjenost ili nejasan govor
• naglo oticanje trbuha, ruku ili stopala
• žuta nijansa na koži ili bjeloočnicama
• napadaj

Kada posjetite odjel za hitne slučajeve, pobrinite se za sljedeće:

• Odmah obavijestite osoblje da imate SCD.
• Navedite svoju povijest bolesti i popis svih lijekova koje uzimate.
• Zamolite medicinsku sestru ili liječnika da potraže vaš EMR.
• Dajte osoblju svoje redovite podatke za kontakt s liječnikom.

Mogu li se spriječiti krize srpastih stanica?

Krizu srpastih stanica ne možete uvijek spriječiti, ali određene promjene u načinu života mogu vam pomoći smanjiti rizik.

Evo nekoliko načina kako smanjiti rizik od krize srpastih stanica:

• Uzmite sve lijekove koje vam je preporučio liječnik.
• Pokušajte piti oko 10 čaša vode dnevno, dodajući još po vrućem vremenu ili tijekom vježbanja.
• Držite se lagane ili umjerene vježbe, izbjegavajući bilo što naporno ili ekstremno.
• Hladno se odjenite u hladnom vremenu i ponesite dodatni sloj za svaki slučaj.
• Ograničite vrijeme provedeno na velikim nadmorskim visinama.
• Izbjegavajte planinarenje ili letenje u kabini bez pritiska (nekomercijalni letovi) iznad 10.000 stopa.
• Često operite ruke kako biste izbjegli infekciju.
• Isprobajte sva preporučena cijepljenja, uključujući cijepljenje protiv gripe.
• Uzmite dodatak folne kiseline koji je vašoj koštanoj srži potreban za stvaranje novih eritrocita.
• Obratite pažnju i upravljajte stresom.
• Izbjegavajte pušenje.

Donja linija

Kriza srpastih stanica može biti vrlo bolna. Iako se blaga bol može liječiti kod kuće, jača bol je znak da trebate posjetiti liječnika. Ako se ne liječi, ozbiljna kriza srpastih stanica može uskratiti organe, poput bubrega, jetre, pluća i slezene, krvi i kisika.