Depresija i seksualno zdravlje

Sadržaj

• Simptomi i razlike u spolu
• Žene
• Muškarci
• Uzroci i faktori rizika
• Mogućnosti liječenja
• Outlook

Depresija i seksualno zdravlje

Unatoč socijalnoj stigmi, depresija je vrlo česta bolest. Prema (CDC), otprilike jedan od 20 Amerikanaca starijih od 12 godina ima neki oblik depresije. Iako Nacionalni institut za mentalno zdravlje (NIMH) izvještava o većoj prevalenciji žena, činjenica je da se depresija može razviti u bilo koga i u bilo kojoj dobi. Vrste depresije uključuju:

• trajni depresivni poremećaj (simptomi traju dvije godine)
• psihotična depresija
• velika depresija
• bipolarni poremećaj
• postporođajna depresija (javlja se kod žena nakon rađanja djeteta)
• sezonski afektivni poremećaj (javlja se tijekom zimskih mjeseci)
• depresija u kombinaciji s anksioznim poremećajima

Depresija onima koji su pogođeni znači više od pukog osjećaja plave boje - može uzrokovati niz simptoma, uključujući seksualne zdravstvene probleme. Saznajte više o vezi između depresije i seksualne disfunkcije i što možete učiniti s tim u vezi.

Simptomi i razlike u spolu

I muškarci i žene mogu imati poteškoća u započinjanju i uživanju u seksu zbog depresije. Ipak, postoje neke razlike u načinima na koje depresija utječe na žene i muškarce.

Žene

Prema NIMH-u, veća stopa depresije u žena povezana je s hormonalnim promjenama. Zbog toga se rizik od depresije kod žene može povećati:

• prije i za vrijeme menstruacije
• nakon poroda
• prilikom žongliranja poslom, domom i obiteljskim životom
• tijekom perimenopauze i menopauze

Žene će najvjerojatnije iskusiti ustrajne osjećaje „bluesa“ zbog kojih se mogu osjećati manje samopouzdano i manje vrijedne. Ti osjećaji mogu drastično promijeniti vaš cjelokupni seksualni život.

Kako žene stare, fizički čimbenici mogu seks učiniti manje ugodnim (a ponekad čak i bolnim). Promjene na zidu rodnice mogu spolnu aktivnost učiniti neugodnom. Također, niže razine estrogena mogu poremetiti prirodno podmazivanje. Takvi čimbenici mogu biti depresivni za žene ako ne potraže pomoć kako bi pronašle olakšanje.

Muškarci

Anksioznost, nisko samopoštovanje i osjećaj krivnje česti su uzroci erektilne disfunkcije. Sve su to simptomi depresije, ali takvi se problemi mogu pojaviti i prirodno sa stresom i godinama. NIMH objašnjava da je vjerojatnije da će muškarci izgubiti zanimanje za aktivnosti tijekom depresije. To bi također moglo značiti da muškarci seks možda neće smatrati privlačnim.

U muškaraca su antidepresivi izravno povezani s impotencijom. Može se dogoditi i odgođeni orgazam ili prerana ejakulacija.

I kod muškaraca i kod žena poteškoće sa seksualnim zdravljem mogu pogoršati osjećaj bezvrijednosti i druge simptome depresije. To zauzvrat može uzrokovati začarani krug i pogoršanja depresije i seksualne disfunkcije.

Uzroci i faktori rizika

Kemijska neravnoteža u mozgu uzrokuje depresiju. Oni se mogu sami pojaviti kao rezultat genetike i hormonalnih problema. Depresija može koegzistirati i s drugim bolestima. Bez obzira na točan uzrok depresije, ona može rezultirati brojnim fizičkim i emocionalnim simptomima. Neki od najčešćih simptoma depresije uključuju:

• ustrajna tuga
• nedostatak interesa za aktivnosti koje ste nekad voljeli
• krivnja i beznađe
• nesanica i umor
• razdražljivost i tjeskoba
• slabost, bolovi i bolovi
• seksualna disfunkcija
• poteškoće s koncentracijom
• gubitak ili debljanje (obično zbog promjena u prehrambenim navikama)
• samoubilačka dispozicija

Simptomi depresije razlikuju se u učestalosti i težini za svaku osobu. Općenito, što imate ozbiljniju depresiju, to ćete više problema imati sa seksualnim zdravljem.

Mozak se kultivira seksualnom željom, a spolni se organi oslanjaju na kemikalije u mozgu za promicanje libida kao i promjene u protoku krvi potrebne za spolni čin. Kad depresija poremeti ove moždane kemikalije, to može otežati seksualne aktivnosti. To može biti gore kod starijih odraslih osoba koje već imaju povremene probleme sa seksualnom disfunkcijom.

Također nije samo depresija ta koja može ometati seksualno zdravlje. Zapravo, antidepresivi - najčešći oblici liječenja depresije - često mogu imati neželjene spolne nuspojave. Najčešći krivci su:

• inhibitori monoaminooksidaze (MAOI)
• inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina i norepinefrina (SNRI)
• selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI)
• tetraciklički i triciklični lijekovi

Mogućnosti liječenja

Liječenje depresije samo je jedan od načina na koji možete prevladati seksualnu disfunkciju. Zapravo, prema studiji objavljenoj u American Family Physician, 70 posto odraslih osoba suočenih s depresijom bez liječenja imalo je problema s libidom. Ponovni osjećaj može vam pomoći da se vratite u normalan spolni život.

Ipak, problem se možda neće uvijek riješiti kod odraslih koji traže liječenje depresije. Ako vaš pružatelj primarne zdravstvene zaštite utvrdi da je seksualna disfunkcija nuspojava antidepresiva koji uzimate, možda će vas prebaciti na drugi lijek. Mirtazapin (Remeron), nefazodon (Serzone) i bupropion (Wellbutrin) obično ne uzrokuju spolne nuspojave.

Osim dodataka i prilagodbi u okviru konvencionalnog liječenja depresije, postoje i drugi koraci koji mogu poboljšati cjelokupno spolno zdravlje:

• Uzmite dozu antidepresiva nakon bavljenje seksom.
• Pitajte svog davatelja usluga o dodavanju lijekova za seksualne funkcije (kao što je Viagra za muškarce).
• Redovito vježbajte za poboljšanje raspoloženja i tjelesne dobrobiti.
• Razgovarajte s partnerom o tome kako vaša depresija utječe na vaše seksualno zdravlje. Otvorena komunikacija možda neće automatski riješiti problem, ali može pomoći u ublažavanju osjećaja krivnje i bezvrijednosti.

Outlook

Depresija i s njom povezano liječenje ponekad mogu uzrokovati probleme sa seksualnim zdravljem, ali ima nade u rješavanju oba problema. Liječenje jednog često može pomoći drugome. Međutim, pronalaženje prave ravnoteže može potrajati i strpljenje. U međuvremenu, ne biste trebali samostalno mijenjati nijedan lijek bez provjere kod svog zdravstvenog radnika. Obavijestite svog davatelja usluga ako se seksualna disfunkcija pogorša unatoč bilo kakvim promjenama u liječenju.

Također je važno imati na umu da, iako depresija i seksualna disfunkcija mogu ići ruku pod ruku, postoje i brojni čimbenici koji mogu uzrokovati probleme sa seksualnim zdravljem.