Što je pulpitis?
Sadržaj
- Koji su simptomi?
- Koji su uzroci?
- Koji su faktori rizika?
- Kako se dijagnosticira?
- Kako se liječi?
- Upravljanje boli
- Prevencija
- Outlook
Pregled
Unutar unutarnjeg dijela svakog zuba nalazi se područje koje se naziva pulpa. Pulpa sadrži krv, opskrbu i živce za zub. Pulpitis je stanje koje uzrokuje bolnu upalu pulpe. Može se pojaviti u jednom ili više zuba, a uzrokuju ga bakterije koje napadaju pulpu zuba, uzrokujući njeno bubrenje.
Postoje dva oblika pulpitisa: reverzibilan i ireverzibilan. Reverzibilni pulpitis odnosi se na slučajeve kada je upala blaga, a pulpa zuba ostaje dovoljno zdrava za spas. Nepovratni pulpitis nastaje kad su upala i drugi simptomi, poput boli, jaki i pulpu nije moguće spasiti.
Nepovratni pulpitis može dovesti do vrste infekcije koja se naziva periapikalni apsces. Ova se infekcija razvija na korijenu zuba, gdje uzrokuje stvaranje džepa gnoja. Ako se ne liječi, ova se infekcija može proširiti na druge dijelove tijela, poput sinusa, čeljusti ili mozga.
Koji su simptomi?
Obje vrste pulpitisa uzrokuju bol, iako bol uzrokovana reverzibilnim pulpitisom može biti blaža i pojaviti se samo dok jedete. Bol povezana s ireverzibilnim pulpitisom može biti jača i javlja se tijekom dana i noći.
Ostali simptomi oba oblika pulpitisa uključuju:
- upala
- osjetljivost na toplu i hladnu hranu
- osjetljivost na vrlo slatku hranu
Nepovratni pulpitis može uključivati dodatne simptome infekcije, kao što su:
- trčanje groznice
- natečeni limfni čvorovi
- loš dah
- loš okus u ustima
Koji su uzroci?
U zdravom zubu slojevi cakline i dentina štite pulpu od infekcije. Pulpitis se javlja kada su ovi zaštitni slojevi ugroženi, omogućujući bakterijama da uđu u pulpu, uzrokujući oticanje. Pulpa ostaje zarobljena unutar zidova zuba, pa oteklina uzrokuje pritisak i bol, kao i infekciju.
Slojevi cakline i dentina mogu se oštetiti zbog nekoliko stanja, uključujući:
- šupljina ili karijes, što uzrokuje eroziju zuba
- ozljeda, poput udara u zub
- imaju slomljeni zub koji otkriva pulpu
- ponavljajuće traume uzrokovane stomatološkim problemima, poput pogrešnog poravnanja čeljusti ili bruksizma (brušenje zuba)
Koji su faktori rizika?
Sve što povećava rizik od karijesa, kao što je život u području bez fluorirane vode ili određena medicinska stanja, poput dijabetesa, može povećati rizik od pulpitisa.
Djeca i starije odrasle osobe također mogu biti izloženi povećanom riziku, ali to je u velikoj mjeri određeno kvalitetom zubne njege i navikama oralne higijene.
Životne navike također mogu povećati rizik od pulpitisa, uključujući:
- loše navike oralne higijene, kao što su pranje zuba nakon jela i odlazak stomatologu na redovite preglede
- jesti prehranu bogatu šećerom ili jesti hranu i piće koje potiču propadanje zuba, poput rafiniranih ugljikohidrata
- imati zanimanje ili hobi koji povećava rizik od udara u usta, poput boksa ili hokeja
- kronični bruksizam
Kako se dijagnosticira?
Pulpitis obično dijagnosticira stomatolog. Vaš će vam stomatolog pregledati zube. Možda će im trebati jedna ili više rendgenskih zraka kako bi se utvrdilo opseg karijesa i upale.
Može se napraviti test osjetljivosti kako biste utvrdili imate li bol ili nelagodu kada zub dođe u kontakt s toplinom, hladnoćom ili slatkim podražajima.Opseg i trajanje vaše reakcije na podražaje mogu vašem stomatologu pomoći da odluči je li zahvaćena cijela ili samo dio pulpe.
Dodatni test tapkanja zuba, koji koristi lagani, tup instrument za nježno tapkanje zahvaćenog zuba, može vašem stomatologu pomoći da utvrdi opseg upale.
Vaš stomatolog može analizirati i koliko je pulpe zuba oštećeno električnim testerom pulpe. Ovaj alat isporučuje mali, električni naboj u pulpu zuba. Ako možete osjetiti ovaj naboj, pulpa vašeg zuba i dalje se smatra održivom, a pulpitis je najvjerojatnije reverzibilan.
Kako se liječi?
Metode liječenja razlikuju se ovisno o tome je li vaš pulpitis reverzibilan ili nepovratan.
Ako imate reverzibilni pulpitis, liječenje uzroka upale mora riješiti vaše simptome. Primjerice, ako imate šupljinu, uklanjanje propadlog područja i obnavljanje ispunom trebalo bi vam ublažiti bol.
Ako imate ireverzibilni pulpitis, stomatolog vam može preporučiti posjet specijalistu, poput endodontista. Ako je moguće, vaš se zub može spasiti postupkom koji se naziva pulpektomija. Ovo je prvi dio korijenskog kanala. Tijekom pulpektomije pulpa se uklanja, ali ostatak zuba ostaje netaknut. Nakon uklanjanja pulpe, šuplje područje zuba dezinficira se, ispunjava i zatvara.
U nekim će slučajevima trebati ukloniti cijeli zub. To je poznato kao vađenje zuba. Vađenje zuba može se preporučiti ako vam je zub uginuo i ne može se spasiti.
Nakon pulpektomije ili vađenja zuba, javite svom kirurgu ako osjetite bilo koji od ovih simptoma:
- jaka bol ili pojačana bol
- oticanje unutar ili izvan usta
- osjećaji pritiska
- ponavljanje ili nastavak vaših izvornih simptoma
Upravljanje boli
Liječenje boli, i prije i nakon liječenja, obično se vrši nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID). Oni pružaju olakšanje od boli i upale.
Razgovarajte sa svojim stomatologom o marki NSAID-a i doziranju koje odgovara vama. Ako trebate vađenje korijenskog kanala ili zuba, vaš kirurg može propisati jače lijekove protiv bolova.
Prevencija
Pulpitis se često može izbjeći prakticiranjem dobre oralne higijene i redovitim posjetom stomatologu. Smanjenje ili uklanjanje slatkiša, poput slatkih kola, kolača i slatkiša, također može pomoći.
Ako imate bruksizam, štitnik za zube može vam zaštititi zube.
Outlook
Obratite se svom stomatologu ako primijetite bilo kakvu bol u ustima. Ako imate pulpitis, rano liječenje može vam pomoći u prevenciji nepovratnog pulpitisa. Reverzibilni pulpitis liječi se uklanjanjem šupljine i ispunom zuba. Za nepovratni pulpitis može se koristiti vađenje korijenskog kanala ili zuba.