Što je prolaps rektuma, uzroci, simptomi i liječenje
Sadržaj
Prolaps rektuma nastaje kada unutarnji dio rektuma, koji je završno područje crijeva, prolazi kroz anus i vidljiv je izvan tijela. Ovisno o težini, prolaps se može podijeliti u dvije glavne vrste:
- Djelomični prolaps rektuma: kada je izložen samo sluzni sluzni sloj crijeva. U tim slučajevima prolaps može biti na zlu glasu;
- Ukupni rektalni prolaps: kada su svi njegovi slojevi eksternalizirani, što dovodi do velikog volumena rektuma izvan tijela.
Općenito je prolaps češći kod osoba starijih od 60 godina, a glavni uzrok su slabi analni mišići zbog starenja, ali može se dogoditi i zbog vrlo intenzivnog napora za evakuacijom, zatvora ili infekcije glistama. Trichuris trichiura. Kada se dogodi kod djece, posebno one mlađe od 3 godine, prolaps se obično dogodi zbog slabosti mišića i ligamenata koji podupiru crijeva.
Prolaps rektuma je izlječiv, a njegovo liječenje uključuje regulaciju funkcioniranja crijeva i ponovno uvođenje rektuma u anus operativnim zahvatom. U djece su česta spontana poboljšanja s rastom, a preporučljivo je samo održavati smjernice pedijatra ili proktologa.
Mora se imati na umu da se rektalni prolaps ne smije miješati s hemoroidima. U slučaju prolapsa rektuma, zadnji dio crijeva može se vidjeti izvan tijela kroz anus, dok se hemoroidi pojavljuju kada se crijevne vene šire i izlaze. Saznajte više o tome kako znati jesu li hemoroidi i što učiniti.
Glavni simptomi
Obično se rektalni prolaps može identificirati eksteriorizacijom rektuma, a tamno crveno, vlažno tkivo nalik cijevi može se vidjeti izvan anusa.
Međutim, drugi simptomi koji se također mogu pojaviti uključuju:
- Bolovi u trbuhu;
- Osjećaj mase u anusu;
- Spaljivanje, krvarenje, nelagoda i težina u anusu;
- Poteškoće s defekacijom i osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva.
Da bi potvrdio dijagnozu, koloproktolog provodi proktološki pregled kroz koji se opaža prolaps u analnom otvoru. U nekim slučajevima mogu se naručiti testovi kao što su kolonoskopija, sigmoidoskopija ili radiografije s kontrastom kako bi se olakšala potvrda i uočio opseg problema.
Koji su uzroci
Prolaps rektuma obično se događa u krajnostima života, u starijih osoba ili djece, a glavni su uzroci:
- Zatvor;
- Intenzivan napor za evakuaciju;
- Slabljenje mišića anusa;
- Infekcija crijevnih crvaTrichuris trichiura;
- Malformacije crijeva;
- Pretjerano mršavljenje.
Uz to, prolaps se također može pojaviti kad god dođe do promjene u anatomiji regije, kirurškim zahvatom, porođajem, bilo kakvom ozljedom ili bolestima, poput povećane prostate ili malformacije crijeva. Saznajte više o uzrocima prolapsa rektuma.
Je li prolaps rektuma normalan u djece?
Prolaps rektuma novorođenčadi relativno je čest u djece do 3 godine, jer su mišići i ligamenti koji podupiru rektum još uvijek u formi i stoga nisu snažno pričvršćeni za trbušni zid, a kada dijete ima česte proljeve, zid rektum se prolapsira i eksternalizira.
U ovom slučaju, liječenje rektalnog prolapsa u djece sastoji se samo od ponovnog uvođenja rektuma, jer će se s djetetovim rastom rektum pravilno fiksirati na zid. Osim toga, može biti povezan i s infekcijama, deficitom apsorpcije hranjivih tvari i stalnim zatvorom. Saznajte više o simptomima i liječenju ove vrste prolapsa.
Kako se vrši liječenje
Liječenje prolapsa rektuma uključuje sabijanje stražnjice radi pokušaja ponovnog uvođenja rektuma u anus ili, ako je potrebno, ručno ponovno uvođenje rektuma od strane proktologa.
U slučajevima kada je rektalni prolaps uzrokovan zatvorom, liječenje također uključuje laksativne lijekove, povećani unos hrane bogate vlaknima i unos oko 2 litre vode dnevno, kako bi se pokušalo smanjiti napor za evakuaciju i pokušalo da se problem ne dogodi opet.
Operacija prolapsa rektuma također je moguća, ali je indicirana samo u potonjem slučaju, a u slučaju učestalog prolapsa rektuma i u operaciji dio rektuma može se ukloniti ili učvrstiti na kosti sakruma, tako da nema više prolapsa.