Što uzrokuje bol u mojoj zdjelici?
Sadržaj
- 1. Infekcija mokraćnog sustava (UTI)
- 2. Spolno prenosive infekcije (SPI)
- 3. Kila
- 4. Upala slijepog crijeva
- 5. Bubrežni kamenci ili infekcija
- 6. Cistitis
- 7. Sindrom iritabilnog crijeva (IBS)
- 8. Zaglavljivanje pudendalnog živca
- 9. Priraslice
- Stanja koja pogađaju samo žene
- 10. Mittelschmerz
- 11. Predmenstrualni sindrom (PMS) i menstrualni grčevi
- 12. Ektopična trudnoća
- 13. Pobačaj
- 14. Upalna bolest zdjelice (PID)
- 15. Puknuće ili torzija ciste jajnika
- 16. Miomi maternice
- 17. Endometrioza
- 18. Sindrom zakrčenja zdjelice (PCS)
- 19. Prolaps zdjeličnih organa
- Uvjeti koji utječu samo na muškarce
- 20. Bakterijski prostatitis
- 21. Sindrom kronične boli u zdjelici
- 22. Striktura uretre
- 23. Benigna hiperplazija prostate (BPH)
- 24. Sindrom boli nakon vazektomije
- Kada posjetiti svog liječnika
Je li to razlog za zabrinutost?
Zdjelica je područje ispod vašeg pupka i iznad bedara. I muškarci i žene mogu dobiti bolove u ovom dijelu tijela. Bol u zdjelici može signalizirati problem s mokraćnim sustavom, reproduktivnim organima ili probavnim traktom.
Neki uzroci bolova u zdjelici - uključujući menstrualne grčeve u žena - normalni su i nema razloga za brigu. Drugi su dovoljno ozbiljni da zahtijevaju posjet liječnika ili bolnice.
Provjerite svoje simptome u ovom vodiču kako biste lakše shvatili što uzrokuje bolove u zdjelici. Zatim potražite dijagnozu kod svog liječnika.
1. Infekcija mokraćnog sustava (UTI)
UTI je bakterijska infekcija negdje u mokraćnom sustavu. To uključuje mokraćnu cijev, mokraćni mjehur, uretere i bubrege. UTI su vrlo česti, posebno u žena. Otprilike 40 do 60 posto žena dobit će UTI tijekom svog života, često u mokraćnom mjehuru.
Obično ćete imati bolove u zdjelici s UTI. Bolovi su obično u sredini zdjelice i u području oko stidne kosti.
Ostali simptomi uključuju:
- hitna potreba za mokrenjem
- peckanje ili bol tijekom mokrenja
- motan, krvav ili urin jakog mirisa
- bolovi sa strane i leđa (ako je infekcija u bubrezima)
- vrućica
2. Spolno prenosive infekcije (SPI)
Gonoreja i klamidija su bakterijske infekcije koje se prenose spolnim aktivnostima. Oko 820 000 ljudi zarazi se gonorejom svake godine. Klamidija zarazi gotovo 3 milijuna ljudi. Većina slučajeva ovih SPI pogađa ljude u dobi od 15 do 24 godine.
U mnogim slučajevima gonoreja i klamidija neće uzrokovati simptome. Žene mogu imati bolove u zdjelici - posebno kada mokre ili imaju nuždu. U muškaraca bol može biti u testisima.
Ostali simptomi gonoreje uključuju:
- abnormalni iscjedak iz rodnice (kod žena)
- krvarenje između menstruacija (kod žena)
- iscjedak, bol ili krvarenje iz rektuma
Ostali simptomi klamidije uključuju:
- iscjedak iz rodnice ili penisa
- gnoj u mokraći
- mokrenje češće nego obično
- bol ili peckanje prilikom mokrenja
- bol tijekom seksa
- osjetljivost i oticanje testisa (kod muškaraca)
- iscjedak, bol ili krvarenje iz rektuma
3. Kila
Kila se javlja kada se organ ili tkivo progura kroz slabo mjesto u mišićima trbuha, prsa ili bedra. To stvara bolnu ili bolnu izbočinu. Morali biste biti u stanju gurnuti izbočinu natrag ili će nestati kad legnete.
Bol u herniji pogoršava se kad kašljete, smijete se, savijate ili nešto podižete.
Ostali simptomi uključuju:
- težak osjećaj u području ispupčenja
- slabost ili pritisak u području kila
- bol i oteklina oko testisa (kod muškaraca)
4. Upala slijepog crijeva
Slijepo crijevo je tanka cijev koja je pričvršćena za vaše debelo crijevo. Kod slijepog crijeva slijepo crijevo nabrekne.
Ovo stanje pogađa više od 5 posto ljudi. Većina ljudi koji dobiju upala slijepog crijeva u dobi su od 20 do 20 godina.
Bolovi upala slijepog crijeva počinju iznenada i mogu biti jaki. Obično je usredotočen na donji desni dio trbuha. Ili, bol može započeti oko vašeg pupka i migrirati u donji desni dio trbuha. Pogoršava se kada duboko dišete, kašljete ili kihnete.
Ostali simptomi uključuju:
- mučnina
- povraćanje
- gubitak apetita
- niska temperatura
- zatvor ili proljev
- oticanje trbuha
5. Bubrežni kamenci ili infekcija
Kamen u bubrezima nastaje kada se minerali poput kalcija ili mokraćne kiseline nakupljaju u mokraći i stvaraju tvrde stijene. Kamen u bubrezima obično je češći kod muškaraca nego kod žena.
Većina bubrežnih kamenaca ne uzrokuje simptome dok se ne počnu kretati kroz uretere (male cjevčice koje prenose mokraću iz bubrega u mjehur). Budući da su cijevi male i nefleksibilne, ne mogu se protezati kako bi se kamen pomicao, a to uzrokuje bol.
Drugo, cijevi reagiraju na kamen stezanjem na kamen pokušavajući ga istisnuti što uzrokuje bolni grč.
Treće, ako kamen blokira protok mokraće, može se vratiti u bubreg uzrokujući pritisak i bol. Ova bol može biti jaka.
Bol obično započinje u boku i leđima, ali može zračiti u donji dio trbuha i prepone. Također možete imati bolove kada mokrete. Bolovi u kamenu u bubrezima dolaze u valovima koji postaju intenzivniji, a zatim blijede.
Infekcija bubrega može se razviti ako vam bakterija uđe u bubrege. To također može uzrokovati bol u leđima, boku, donjem dijelu trbuha i preponama. Ponekad ljudi s bubrežnim kamencima imaju i infekciju bubrega.
Ostali simptomi bubrežnog kamenca ili infekcije uključuju:
- krv u mokraći, koja može biti ružičasta, crvena ili smeđa
- mutna ili smrdljiva mokraća
- potreba za mokrenjem češće nego obično
- hitna potreba za mokrenjem
- peckanje ili bol prilikom mokrenja
- mučnina
- povraćanje
- vrućica
- zimica
6. Cistitis
Cistitis je upala mjehura koja je obično uzrokovana infekcijom mokraćnog sustava. Uzrokuje bol ili pritisak u zdjelici i donjem dijelu trbuha.
Ostali simptomi uključuju:
- jak nagon za mokrenjem
- peckanje ili bol prilikom mokrenja
- mokrenje malih količina odjednom
- krv u mokraći
- mutna ili jakog mirisa mokraće
- niska temperatura
7. Sindrom iritabilnog crijeva (IBS)
IBS je stanje koje uzrokuje crijevne simptome poput grčeva. Nije isto što i upalna bolest crijeva, koja uzrokuje dugotrajnu upalu probavnog trakta.
Oko 12 posto odraslih Amerikanaca ima dijagnozu IBS. IBS pogađa otprilike dvostruko više žena nego muškaraca, a obično počinje prije 50. godine.
Bolovi u trbuhu i grčevi IBS-a obično se poboljšavaju kada imate stolicu.
Ostali IBS simptomi uključuju:
- nadimanje
- plin
- proljev
- zatvor
- sluz u stolici
8. Zaglavljivanje pudendalnog živca
Pudendalni živac pruža osjećaj genitalijama, anusu i uretri. Ozljeda, operacija ili rast mogu pritisnuti ovaj živac u području ulaska ili izlaska iz zdjelice.
Zaglavljivanje pudendalnog živca uzrokuje bol u živcu. To se osjeća poput električnog udara ili duboke bolne boli u genitalijama, području između genitalija i rektuma (perineuma) te oko rektuma. Bol se pogoršava kada sjedite, a poboljšava se kada ustanete ili ležite.
Ostali simptomi uključuju:
- poteškoće s pokretanjem protoka urina
- česta ili hitna potreba za mokrenjem
- zatvor
- bolno pražnjenje crijeva
- utrnulost penisa i skrotuma (kod muškaraca) ili vulve (kod žena)
- poteškoće s erekcijom (kod muškaraca)
9. Priraslice
Adhezije su trake tkiva nalik na ožiljak zbog kojih se organi i tkiva na trbuhu lijepe. Adhezije možete dobiti nakon što operirate trbuh. Otprilike 93 posto ljudi koji operiraju trbuh nakon toga dobiju adhezije.
Adhezije ne uzrokuju uvijek simptome. Kad to učine, bolovi u trbuhu su najčešći. Često se zabilježe oštri vučni osjećaji i bol.
Iako adhezije obično ne stvaraju problem, ako vam se crijeva zalijepe i blokiraju, možete imati jake bolove u trbuhu ili simptome poput ovih:
- mučnina
- povraćanje
- natečeni trbuh
- zatvor
- glasni zvukovi u vašim crijevima
Odmah se obratite svom liječniku ako imate ove simptome.
Stanja koja pogađaju samo žene
Neki uzroci bolova u zdjelici pogađaju samo žene.
10. Mittelschmerz
Mittelschmerz je njemačka riječ za "bol u sredini". To su bolovi u donjem dijelu trbuha i zdjelice koje neke žene dobivaju kada ovuliraju. Ovulacija je oslobađanje jajašca iz jajovoda koje se događa na polovici vašeg menstrualnog ciklusa - otuda i riječ "sredina".
Bol koju osjećate od mittelschmerza:
- je sa strane trbuha gdje se jaje oslobađa
- mogu se osjećati oštro ili poput grča i dosadno
- traje nekoliko minuta do nekoliko sati
- mogu mijenjati strane svakog mjeseca ili biti na istoj strani nekoliko mjeseci zaredom
Također možete imati neočekivano vaginalno krvarenje ili iscjedak.
Mittelschmerz obično nije ozbiljan, ali obavijestite svog liječnika ako bol ne nestane ili ako s njom imate vrućicu ili mučninu.
11. Predmenstrualni sindrom (PMS) i menstrualni grčevi
Većina žena ima grčeve u donjem dijelu trbuha neposredno prije i tijekom mjesečne menstruacije. Nelagoda dolazi zbog hormonskih promjena i zbog smanjivanja maternice koja istiskuje sluznicu maternice.
Grčevi su obično blagi, ali ponekad mogu biti bolni. Bolna razdoblja nazivaju se dismenoreja. Otprilike 10 posto žena ima dovoljno jaku bol da poremeti njihov svakodnevni život.
Uz grčeve, mogli biste imati simptome poput ovih prije ili tijekom menstruacije:
- bolne grudi
- nadimanje
- promjene raspoloženja
- žudnja za hranom
- razdražljivost
- umor
- mučnina
- povraćanje
- proljev
- glavobolje
12. Ektopična trudnoća
Ektopična trudnoća nastaje kada oplođena jajna stanica raste izvan maternice - obično u jajovodima. Kako jaje raste, može uzrokovati pucanje jajovoda, što može biti opasno po život. Između 1 i 2 posto svih trudnoća u Sjedinjenim Državama čine ektopične trudnoće.
Bol zbog izvanmaternične trudnoće dolazi brzo i može osjetiti oštrinu ili ubod. Može biti samo na jednoj strani zdjelice. Bol može doći u valovima.
Ostali simptomi uključuju:
- vaginalno krvarenje između razdoblja
- bolovi u donjem dijelu leđa ili ramenu
- slabost
- vrtoglavica
Nazovite svog opstetričara-ginekologa ako imate ove simptome. Ektopična trudnoća je hitna medicinska pomoć.
13. Pobačaj
Pobačaj se odnosi na gubitak djeteta prije 20. tjedna trudnoće. Otprilike 10 do 15 posto poznatih trudnoća završava pobačajem. Čak i više žena vjerojatno pobaci prije nego što shvate da su trudne.
Grčevi ili jaki bolovi u trbuhu jedan su od znakova pobačaja. Mogli biste imati i uočavanje ili krvarenje.
Ovi simptomi ne znače da definitivno imate pobačaj. Međutim, vrijedi ih prijaviti liječniku kako biste se mogli odjaviti.
14. Upalna bolest zdjelice (PID)
PID je infekcija u reproduktivnom traktu žene. Počinje kada bakterije uđu u rodnicu i putuju do jajnika, jajovoda ili drugih reproduktivnih organa.
PID obično uzrokuje SPI poput gonoreje ili klamidije. Otprilike 5 posto žena u Sjedinjenim Državama u određenom trenutku dobije PID.
Bol od PID-a usredotočen je na donji dio trbuha. Može se osjećati nježno ili bolno. Ostali simptomi uključuju:
- iscjedak iz rodnice
- abnormalno vaginalno krvarenje
- vrućica
- bol tijekom seksa
- bolno mokrenje
- česta potreba za mokrenjem
Posjetite svog liječnika ako imate ove simptome. Ako se PID ne liječi, može dovesti do neplodnosti.
15. Puknuće ili torzija ciste jajnika
Ciste su vrećice ispunjene tekućinom koje se mogu stvoriti u jajnicima. Većina žena dobije ciste, ali one obično ne uzrokuju nikakve probleme ili simptome. Međutim, ako se cista izvrne ili otvori (pukne), to može uzrokovati bol u donjem dijelu trbuha na istoj strani kao i cista. Bol može biti oštar ili tup, a može doći i proći.
Ostali simptomi ciste uključuju:
- osjećaj sitosti u trbuhu
- bol u donjem dijelu leđa
- bol tijekom seksa
- neobjašnjivo debljanje
- bol tijekom menstruacije
- abnormalno vaginalno krvarenje
- potreba za mokrenjem češće nego obično
- nadimanje
- vrućica
- povraćanje
Odmah posjetite liječnika ako su bolovi u zdjelici jaki ili imate i vrućicu.
16. Miomi maternice
Miomi maternice su izrasline u stijenci maternice. Uobičajeni su tijekom reproduktivnih godina žene, obično nisu kancerogeni.
Veličina mioma može biti od sitnih sjemenki do velikih nakupina od kojih trbuh raste. Često miomi ne uzrokuju nikakve simptome. Veći miomi mogu uzrokovati pritisak ili bol u zdjelici.
Ostali simptomi uključuju:
- jaka krvarenja tijekom menstruacije
- razdoblja koja traju više od tjedan dana
- osjećaj sitosti ili otekline u donjem dijelu trbuha
- bol u leđima
- česta potreba za mokrenjem
- bol tijekom seksa
- poteškoće s potpuno ispražnjenjem mjehura
- zatvor
17. Endometrioza
U endometriozi, tkivo koje normalno postavlja maternicu raste u drugim dijelovima zdjelice. Svakog se mjeseca to tkivo zadeblja i pokušava se odlijevati, kao da se nalazi unutar maternice. Ali tkivo izvan vaše maternice nema kamo otići, što uzrokuje bol i druge simptome.
Više od 11 posto žena u dobi od 15 do 44 godine razvija endometriozu. Stanje je najčešće kod žena koje su u 30-ima i 40-ima.
Endometrioza uzrokuje bolove u zdjelici prije i tijekom menstruacije. Bol može biti jaka. Možda ćete imati i bol kada mokrite ili imate spolne odnose.
Ostali simptomi uključuju:
- jaka krvarenja
- umor
- proljev
- zatvor
- mučnina
18. Sindrom zakrčenja zdjelice (PCS)
U PCS-u se proširene vene razvijaju oko jajnika. Te guste, ropy vene slične su varikoznim venama koje nastaju na nogama. Ventili koji normalno drže krv da teče venom u pravom smjeru više ne rade. To uzrokuje stvaranje rezervnih dijelova krvi u žilama, koje se nadimaju.
Muškarci također mogu razviti proširene vene u zdjelici, ali ovo je stanje puno češće kod žena.
Bol u zdjelici glavni je simptom PCS-a. Bol može biti tupa ili bolna. Često će se pogoršavati tijekom dana, pogotovo ako ste puno sjedili ili stajali. Također možete imati bolove pri seksu i oko razdoblja menstruacije.
Ostali simptomi uključuju:
- proljev
- zatvor
- proširene vene na bedrima
- poteškoće s kontroliranjem mokrenja
19. Prolaps zdjeličnih organa
Ženski zdjelični organi ostaju na mjestu zahvaljujući visećoj mreži mišića i drugih tkiva koja ih podržavaju. Zbog porođaja i starosti, ti mišići mogu oslabiti i dopustiti da mokraćni mjehur, maternica i rektum padnu u rodnicu.
Prolaps zdjeličnih organa može utjecati na žene bilo koje dobi, ali najčešće je kod starijih žena.
Ovo stanje može prouzročiti osjećaj pritiska ili težine u zdjelici. Mogli biste osjetiti i kvržicu koja viri iz vagine.
Uvjeti koji utječu samo na muškarce
Nekoliko stanja koja uzrokuju bolove u zdjelici uglavnom pogađaju muškarce.
20. Bakterijski prostatitis
Prostatitis se odnosi na upalu i oticanje prostate. Bakterijski prostatitis je infekcija žlijezde koju uzrokuju bakterije. Do četvrtine muškaraca u nekom trenutku života oboli od prostatitisa, ali manje od 10 posto njih imat će bakterijski prostatitis.
Uz bolove u zdjelici, simptomi mogu uključivati:
- česta ili hitna potreba za mokrenjem
- bolno mokrenje
- nemogućnost lučenja urina
- vrućica
- zimica
- mučnina
- povraćanje
- umor
21. Sindrom kronične boli u zdjelici
Muškarcima koji imaju dugotrajnu bol u zdjelici bez infekcije ili drugog očitog uzroka dijagnosticira se sindrom kronične boli u zdjelici. Da biste se kvalificirali za ovu dijagnozu, morate imati bolove u zdjelici najmanje 3 mjeseca.
Bilo gdje od 3 do 6 posto muškaraca ima sindrom kronične boli u zdjelici. To je najčešće stanje mokraćnog sustava kod muškaraca mlađih od 50 godina.
Muškarci s ovim stanjem imaju bolove u penisu, testisima, području između testisa i rektuma (perineuma) i donjeg dijela trbuha.
Ostali simptomi uključuju:
- bolovi tijekom mokrenja i ejakulacije
- slaba struja urina
- povećana potreba za mokrenjem
- bolovi u mišićima ili zglobovima
- umor
22. Striktura uretre
Uretra je cijev kroz koju mokraća prolazi iz mokraćnog mjehura izvan tijela. Striktura uretre odnosi se na suženje ili začepljenje uretre uzrokovano oticanjem, ozljedom ili infekcijom. Blokada usporava protok mokraće iz penisa.
Striktura uretre pogađa oko 0,6 posto muškaraca u dobi. U rijetkim slučajevima i žene mogu dobiti strikture, ali problem je puno češći kod muškaraca.
Simptomi suženja uretre uključuju bolove u trbuhu i:
- polagano strujanje urina
- bolovi tijekom mokrenja
- krv u mokraći ili sjemenu
- curenje urina
- oticanje penisa
- gubitak kontrole nad mokraćnim mjehurom
23. Benigna hiperplazija prostate (BPH)
BPH se odnosi na nekancerozno povećanje prostate. Ova žlijezda, koja dodaje tekućinu u sjeme, obično započinje s veličinom i oblikom oraha. Prostata nastavlja rasti kako starite.
Kada prostata raste, stisne se na mokraćnu cijev. Mišić mokraćnog mjehura mora više raditi kako bi istisnuo urin. Vremenom mišić mokraćnog mjehura može oslabiti i možete razviti mokraćne simptome.
BPH je vrlo česta u starijih muškaraca. Otprilike polovica muškaraca u dobi od 51 do 60 godina ima ovo stanje. Do 80. godine do 90 posto muškaraca imat će BPH.
Uz osjećaj sitosti u zdjelici, simptomi mogu uključivati:
- hitna potreba za mokrenjem
- slab ili kapljući protok urina
- poteškoće s mokrenjem
- guranje ili naprezanje mokrenja
24. Sindrom boli nakon vazektomije
Vazektomija je postupak koji sprečava muškarca da zatrudni. Operacijom se presijeca cijev nazvana vas deferens, tako da spermija više ne može ući u sjeme.
Otprilike 1 do 2 posto muškaraca koji imaju vazektomiju imat će bolove u testisima dulje od 3 mjeseca nakon zahvata. To se naziva sindrom boli nakon vazektomije. Može biti uzrokovano oštećenjem struktura u testisu ili pritiskom na živce u tom području, između ostalih čimbenika.
Bol može biti stalna ili doći i proći. Neki muškarci također imaju bol kada dobiju erekciju, imaju spolni odnos ili ejakulaciju. Za neke muškarce bol je oštra i probadajuća. Drugi imaju veću pulsirajuću bol.
Kada posjetiti svog liječnika
Privremene i blage bolove u zdjelici vjerojatno ne treba brinuti. Ako su bolovi jaki ili traju dulje od tjedan dana, dogovorite sastanak sa svojim liječnikom.
Također biste trebali posjetiti svog liječnika ako imate:
- krv u mokraći
- urin s neugodnim mirisom
- poteškoće s mokrenjem
- nemogućnost stolice
- krvarenje između menstruacija (kod žena)
- vrućica
- zimica