Otezla vs. Stelara: Kakva je razlika?
Sadržaj
- Uvod
- Značajke lijekova
- Značajke lijekova
- Troškovi, pokriće osiguranja i raspoloživost
- Nuspojave
- Nuspojave
- Interakcije s lijekovima
- Interakcije s lijekovima
- Koristite s drugim medicinskim stanjima
- Medicinski uvjeti za razgovor s liječnikom
- Rizici tijekom trudnoće ili dojenja
- Trudnoća i dojenje
- efikasnost
- efikasnost
- Razgovarajte s liječnikom
Uvod
Otezla (apremilast) i Stelara (ustekinumab) su lijekovi na recept koji se koriste za liječenje stanja kože zvanog psorijaza. Ovaj članak objašnjava što je psorijaza i naglašava razlike između ova dva lijeka. Ako vam je liječnik dijagnosticirao psorijazu, ove informacije mogu vam pomoći da odlučite je li Otezla ili Stelara možda baš za vas.
Značajke lijekova
Psorijaza je kronična (dugotrajna) bolest koja utječe na vašu kožu. Postoje dvije vrste psorijaze: psorijaza plaka i psorijatični artritis. Uz psorijazu plaka, stanice kože se nakupljaju i stvaraju crvene ili srebrnaste ljuske nazvane plakovi. Ovi plakovi su mrlje na koži koje su suhe, svrbežne i ponekad bolne. Psorijatski artritis ima iste efekte na koži plus oticanje i bol u zglobovima.
Uzrok psorijaze nije jasan, ali najvjerojatnije ga uzrokuje problem s određenim krvnim stanicama. Te se stanice nazivaju T-limfociti (ili T-stanice) i dio su vašeg imunološkog sustava. Oni obično napadaju mikrobe poput bakterija i virusa. S psorijazom, međutim, T-stanice pogrešno napadaju vaše stanice kože. Kao odgovor, vaše tijelo proizvodi nove stanice kože brže od normalnih, što uzrokuje nakupljanje slojeva kože. Vaš imunološki sustav također oštećuje vaše zglobove psorijatičnim artritisom.
Otezla i Stelara koriste se za liječenje psorijaze plaka i psorijatičnog artritisa. Ova tablica sadrži osnovne podatke o svakom od ovih lijekova.
Značajke lijekova
| Naziv marke | Otezla | Stelara |
| Koristiti | Liječenje: • psorijatični artritis • psorijaza plaka | Liječenje: • psorijatični artritis • psorijaza plaka |
| Droga | Apremilast | Ustekinumab |
| Generička verzija | Nije dostupno | Nije dostupno |
| Oblik | Oralna tableta | Subkutana (ispod kože) injekcija |
| prednosti | • 10mg • 20 mg • 30 mg | • 45 g / 0,5 ml u napunjenoj štrcaljki za jednokratnu upotrebu • 90 mg / ml u napunjenoj štrcaljki za jednokratnu upotrebu • 45 mg / 0,5 ml u bočici za jednokratnu upotrebu • 90 mg / ml u bočici za jednokratnu upotrebu |
| Tipično doziranje | Jedna tableta dva puta dnevno | • Prve dvije doze: Jedna injekcija svaka 4 tjedna * • Dodatne doze: Jedna injekcija svakih 12 tjedana |
| Tipična duljina liječenja | Može se koristiti za dugotrajno liječenje | Može se koristiti za dugotrajno liječenje |
| Uvjeti skladištenja | Treba ga čuvati na sobnoj temperaturi ispod 86 ° F (30 ° C) | Treba čuvati u hladnjaku na temperaturama između 2 ° C i 46 ° F (2 ° C i 8 ° C) |
* Samoinekcija može biti moguća nakon obuke od vašeg liječnika.
Troškovi, pokriće osiguranja i raspoloživost
Stelara i Otezla su oboje specijalnostlijekovi, koji su skupi lijekovi koji se koriste za liječenje određenih kroničnih stanja. Obično samo velike ljekarne imaju specijalne droge.
Oba ova lijeka su skupa. Međutim, u vrijeme pisanja ovog članka, procijenjeni mjesečni trošak za Stelaru bio je prilično viši nego za Otezlu (vidi www.goodrx.com).
Vaše osiguranje možda ne pokriva nijedan od ovih lijekova. Pitajte svog ljekarnika da provjeri osiguranje da li pokriva te lijekove. Ako to ne dogodi, razgovarajte s liječnikom o drugim mogućnostima plaćanja. Na primjer, proizvođači lijekova mogu ponuditi programe koji pomažu u pokrivanju troškova lijekova.
Nuspojave
Kao i svi lijekovi, Otezla i Stelara mogu izazvati nuspojave. Neki od njih su češći i mogu nestati nakon nekoliko dana. Drugi su ozbiljniji i mogu zahtijevati medicinsku njegu. Treba uzeti u obzir sve nuspojave pri odlučivanju je li lijek za vas dobar izbor.
Niži popis sadrži primjere nuspojava Otezle ili Stelare.
Nuspojave
| Otezla | Stelara | |
| Češće nuspojave | • proljev • mučnina • glavobolja • respiratorne infekcije • gubitak težine | • infekcije u nosu ili grlu • glavobolja • respiratorne infekcije • umor |
| Ozbiljne nuspojave | • depresija • promjene raspoloženja • misli o samoubojstvu | • alergijska reakcija, sa simptomima kao što su: • wheezing • stezanje u grlu • poteškoće s disanjem • povratak prošlih infekcija, poput bakterijskih, gljivičnih ili virusnih infekcija • povećan rizik od raka kože • rijetko: reverzibilna stražnja leukoencefalopatija, neurološka bolest koja može uzrokovati smrt |
Interakcije s lijekovima
Interakcija je kada tvar promijeni način djelovanja lijeka. To može biti štetno ili spriječiti dobro djelovanje lijeka. Obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima, vitaminima ili biljkama koje uzimate. Ovo može pomoći vašem liječniku da spriječi moguće interakcije.
Tablica u nastavku navodi primjere lijekova koji mogu djelovati na Otezlu ili Stelaru.
Interakcije s lijekovima
| Otezla | Stelara |
| • lijekovi poput rifampina, koji utječu na to kako vaše tijelo prerađuje druge lijekove • bosentan • dabrafenib • osimertinib • siltuximab • tocilizumab • svetog Ivana | • živa cjepiva, poput cjepiva protiv gripe • lijekovi koji utječu na imunološki sustav, uključujući: • aktualni takrolimus • pimekrolimus • infliximab • natalizumab • belimumab • tofacitinib • roflumilast • trastuzumab • fototerapija (upotreba svjetla za liječenje psorijaze) |
Koristite s drugim medicinskim stanjima
Vaše cjelokupno zdravlje je čimbenik kada razmatrate je li lijek za vas dobar izbor. Na primjer, određeni lijek može pogoršati određeno stanje ili bolest koju imate. U nastavku su medicinska stanja o kojima biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom prije nego što uzmete Otezlu ili Stelaru.
Medicinski uvjeti za razgovor s liječnikom
| Otezla | Stelara |
| • Problemi s bubrezima. Ako imate ozbiljne probleme s bubrezima, možda će vam trebati drugačija doza Otezla. • Depresija. Otezla vam može pogoršati depresiju ili izazvati samoubilačke misli ili druge promjene raspoloženja. | • Infekcije. Ne smijete uzimati Stelaru dok imate aktivnu infekciju. Stelara može pogoršati infekciju. • Tuberkuloza. Ne biste trebali uzimati Stelaru ako imate tuberkulozu. Ovaj lijek može pogoršati vašu tuberkulozu ili proširiti tuberkuloznu infekciju ponovo postati simptomatska (aktivna). |
Rizici tijekom trudnoće ili dojenja
Liječenje psorijaze može imati utjecaj na trudnoću ili dojenje. Grafikon u nastavku odgovara na neka pitanja koja imate ako ste trudni ili dojite.
Trudnoća i dojenje
| Otezla | Stelara | |
| Kojoj kategoriji trudnoće pripada lijek? | Kategorija C | Kategorija B |
| Što pokazuje istraživanje trudnoće? | Istraživanja na životinjama pokazala su štetne učinke na fetus kad majka uzima lijek. | Istraživanja na životinjama nisu pokazala rizik za plod kad majka uzima lijek. |
| Prolazi li lijek u majčino mlijeko? | nepoznat | Vjerojatno |
| Što pokazuju istraživanja dojenja? | Vjerojatno je najbolje izbjegavati dojenje dok uzimate ovaj lijek. | Nije poznato kakav bi učinak lijek imao na dijete. |
Ako ste trudni ili dojite, razgovarajte s liječnikom da vidite je li sigurno da uzimate Otezlu ili Stelaru.
efikasnost
Naravno, važan čimbenik o kojem trebate razmišljati pri odabiru lijeka je koliko dobro djeluje. U kliničkim ispitivanjima *, Stelara se pokazala neznatno učinkovitijom od Otezla kada se koristi za liječenje obje vrste psorijaze.
Grafikon u nastavku prikazuje što su utvrdila klinička ispitivanja Otezla i Stelare. (Originalne podatke iz ovih kliničkih ispitivanja možete pronaći u odjeljku 14. informacija o propisivanju za Otezla i Stelara.)
efikasnost
| Otezla | Stelara | |
| Psorijatski artritis: liječenje bolova i ukočenosti zglobova | Otezla (koristi se kod liječenja DMARD †): više od jedne trećine bolesnika imalo je 20% poboljšanje | Stelara (koristi se kod liječenja DMARD † u oko polovice bolesnika): • kod oko polovice pacijenata došlo je do poboljšanja od 20% • oko jedne četvrtine pacijenata imalo je 50% poboljšanje |
| Psorijaza plaka: liječenje kožnih plakova | Otprilike jedna trećina pacijenata imala je jasniju kožu ili manje plakova. | Otprilike polovica do tri četvrtine pacijenata imalo je jasniju kožu ili manji plak. |
*Klinička ispitivanja prate mnogo različitih formata. Ispituju skupine bolesnika koje variraju u dobi, stanju bolesti, načinu života i drugim čimbenicima. To znači da se rezultati bilo kojeg pokusa ne moraju izravno odnositi na vaše iskustvo s određenim lijekom. Ako imate pitanja o rezultatima ovih ispitivanja ili bilo kojeg drugog kliničkog ispitivanja, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom.
†DMARD označava antireumatski lijek koji modificira bolest. Ovi lijekovi mogu se koristiti s Otezlom ili Stelarom za liječenje psorijatičnog artritisa.
Razgovarajte s liječnikom
Kada uspoređujete Otezlu i Stelaru, razmislite o njihovim brojnim razlikama i o tome kako bi mogli utjecati na vas.Da biste lakše odlučili je li Otezla, Stelara ili neki drugi lijek za psorijazu prikladan za vas, razgovarajte s liječnikom. Raspravite o informacijama iz ovog članka kao io svojoj zdravstvenoj povijesti. Vaš liječnik može vam pomoći u pronalaženju liječenja psorijaze koji je istovremeno učinkovit i prikladan za vaše zdravstvene potrebe.
Publikacije
Zdravi recepti iz najveće izgubljene kuharice