Osteitis Fibrosa Cystica

Sadržaj

• Što je osteitis fibrosa cystica?
• Koji su uzroci?
• Koji su simptomi?
• Kako se dijagnosticira?
• Mogućnosti liječenja
• Kakvi su izgledi?
• Prevencija i odnošenje

Što je osteitis fibrosa cystica?

Osteitis fibrosa cystica ozbiljno je zdravstveno stanje koje je posljedica hiperparatireoidizma.

Ako imate hiperparatireoidizam, to znači da barem jedna od vaših paratireoidnih žlijezda stvara previše paratiroidnog hormona (PTH). Hormon je neophodan za zdravlje kostiju, ali previše može oslabiti vaše kosti i dovesti do njihovog deformiranja.

Osteitis fibrosa cystica rijetka je komplikacija hiperparatireoidizma, a pogađa manje od 5 posto ljudi s hormonskim poremećajem.

Koji su uzroci?

Na vratu imate četiri male paratireoidne žlijezde. Oni proizvode PTH, koji pomaže vašem tijelu da održava zdravu razinu kalcija i fosfora u vašem krvotoku i tkivu u cijelom tijelu. Kada razina kalcija postane previsoka, paratireoidne žlijezde stvaraju manje PTH. Ako razina kalcija opadne, žlijezde povećavaju proizvodnju PTH.

Kosti mogu različito reagirati na PTH. U nekim slučajevima PTH nije dovoljan za prevladavanje niske razine kalcija. Neke kosti mogu imati slaba područja s malo ili nimalo kalcija.

Čini se da postoje dva glavna uzroka osteitis fibrosa cystica: primarni hiperparatireoidizam i sekundarni hiperparatireoidizam. Kod primarnog hiperparatireoidizma postoji problem s paratireoidnim žlijezdama. Kancerogeni ili nekancerozni rast na jednoj od ovih žlijezda može uzrokovati njeno abnormalno funkcioniranje. Ostali uzroci primarnog hiperparatireoidizma uključuju hiperplaziju ili povećanje još dviju žlijezda.

Sekundarni hiperparatireoidizam javlja se kada imate neko drugo zdravstveno stanje koje smanjuje razinu kalcija. Kao rezultat toga, paratireoidne žlijezde rade više kako bi pokušale povećati svoj kalcij. Dva glavna pokretača niske razine kalcija su nedostatak vitamina D i nedostatak kalcija u prehrani.

Vitamin D pomaže uravnotežiti razinu kalcija. Ako u prehranu ne unosite dovoljno vitamina D ili ako nemate dovoljno izlaganja suncu (vaše tijelo pretvara sunčevu svjetlost u vitamin D), razina kalcija može drastično pasti. Isto tako, ako ne jedete dovoljno izvora kalcija (špinat, mliječni proizvodi, soja, između ostalog), niska razina kalcija mogla bi potaknuti prekomjernu proizvodnju PTH.

Koji su simptomi?

Najozbiljniji simptom osteitis fibrosa cystica stvarni je prijelom kosti. No prije nego što se to dogodi, možete primijetiti bolove u kostiju i nježnost, kao i ove simptome:

• mučnina
• zatvor
• često mokrenje
• umor
• slabost

Kako se dijagnosticira?

Ako vaš liječnik posumnja na neravnotežu minerala, obično će naručiti krvni test. Vaš liječnik može provjeriti razinu kalcija, fosfora, PTH-a i alkalne fosfataze, kemijske supstance za kosti i markera zdravlja kostiju.

Rentgen može otkriti prijelome kostiju ili područja stanjivanja kostiju. Te slike mogu pokazati i da li se kosti savijaju ili se na neki drugi način deformiraju. Ako imate hiperparatireoidizam, imate veći rizik od osteoporoze, stanja u kojem kosti postaju lomljivije.Obično je povezano s hormonalnim promjenama koje donosi menopauza i starenje.

Mogućnosti liječenja

Ako je vaš osteitis fibrosa cystica rezultat abnormalne paratireoidne žlijezde, vaša najbolja opcija liječenja može biti kirurško uklanjanje. To se često može učiniti sigurno i učinkovito. Ostale paratireoidne žlijezde mogu stvoriti dovoljnu razinu PTH da nadoknade gubitak jedne žlijezde.

Ako operacija nije opcija ili ne želite ukloniti žlijezdu, lijekovi će vam možda biti dovoljni za liječenje stanja. Kalcimimetici su lijekovi koji oponašaju kalcij u krvi. Oni pomažu "prevariti" paratireoidnu žlijezdu da proizvodi manje PTH. Bisfosfonati se također propisuju osobama s gubitkom koštane mase, ali namijenjeni su samo kratkotrajnoj primjeni.

Hormonska nadomjesna terapija također može pomoći kostima da zadrže više kalcija kod žena koje prolaze ili su nedavno prošle menopauzu.

Kakvi su izgledi?

Što se ranije dijagnosticira i liječi hiperparatireoidizam, to je veća šansa za ograničavanje štete uzrokovane osteitis fibrosa cystica. Uzimanje lijekova za poboljšanje čvrstoće kostiju može biti od velike pomoći. Ako poduzmete druge korake, poput izvođenja vježbi za nošenje utega i povećanja unosa kalcija i vitamina D, možda ćete moći prevladati komplikacije povezane s kostima povezane s hiperparatireoidizmom.

Prevencija i odnošenje

Ako smatrate da prehrani nedostaje vitamina D ili kalcija, razgovarajte sa svojim liječnikom ili nutricionistom o tome kako promijeniti način prehrane. O izlaganju suncu trebali biste razgovarati i sa svojim liječnikom, posebno ako živite na sjevernom području gdje je zimska sunčeva svjetlost minimalna.

Rutinskim radom na krvi možete poduzeti još proaktivniji korak u upravljanju razinom kalcija. Test krvi koji pokazuje nisku razinu kalcija može zatražiti od liječnika da preporuči dodatke kalcija i vitamina D ili da izvrši daljnja ispitivanja zdravlja kostiju.

Također biste trebali posjetiti svog liječnika čim osjetite bol ili osjetljivost u kostima. Imate mogućnosti za upravljanje zdravljem kostiju i poboljšanje razine kalcija. Ako ste proaktivni u tim stvarima, možete izbjeći prijelome i druge komplikacije koje mogu ograničiti vašu mobilnost i kvalitetu života.