Kako prepoznati, liječiti i spriječiti oralnu gonoreju

Sadržaj

• Je li oralna gonoreja česta?
• Kako se širi?
• Koji su simptomi?
• Kako se razlikuje od upale grla, strep grla ili drugih stanja?
• Trebate li posjetiti liječnika?
• Kako se liječi?
• Kako reći bilo kojem rizičnom partneru
• Ako više volite ostati anonimni
• Je li dovoljno za ispiranje usta ili su vam doista potrebni antibiotici?
• Što se događa ako se ne liječi?
• Je li izlječivo?
• Kolika je vjerojatnost recidiva?
• Kako to možete spriječiti?

Je li oralna gonoreja česta?

Ne znamo koliko je točno oralna gonoreja česta u općoj populaciji.

Objavljen je niz studija o oralnoj gonoreji, ali većina se fokusira na određene skupine, poput heteroseksualnih žena i muškaraca koji imaju spolne odnose s muškarcima.Lusk MJ i sur. (2013.). Faringealna gonoreja kod žena: važan spremnik za povećanje prevalencije gonoreje Neisseria u urbanim australskim heteroseksualcima? DOI:
10.1155 / 2013/967471 Fairley CK i sur. (2017.). Česti prijenos gonoreje kod muškaraca koji imaju spolne odnose s muškarcima. DOI:
10.3201 / eid2301.161205

Ono što znamo jest da je više od 85 posto seksualno aktivnih odraslih osoba imalo oralni seks, a svatko tko ima nezaštićeni oralni seks u opasnosti je.Rizik od spolno prenosivih bolesti i oralni seks - CDC informativni list [Činjenica]. (2016.).

Stručnjaci također vjeruju da je neotkrivena oralna gonoreja dijelom kriva za porast gonoreje otporne na antibiotike.Deguchi T, i sur. (2012.). Liječenje faringealne gonoreje presudno je za sprječavanje pojave i širenja antibiotika rezistentnih Neisseria gonorrhoeae. DOI:
10.1128 / AAC.00505-12

Oralna gonoreja rijetko uzrokuje simptome i često je teško otkriti. To može rezultirati odgodom liječenja, što povećava rizik od prenošenja infekcije na druge.

Kako se širi?

Oralna gonoreja može se proširiti oralnim seksom na genitalijama ili anusu nekoga tko ima gonoreju.

Iako su studije ograničene, postoji nekoliko starijih slučajeva slučaja prenošenja putem ljubljenja.Willmott FE. (1974). Prijenos gonokoknog faringitisa poljupcem?

Čini se da ljubljenje jezika, koje se češće naziva "francusko ljubljenje", povećava rizik.Fairley CK i sur. (2017.). Česti prijenos gonoreje kod muškaraca koji imaju spolne odnose s muškarcima. DOI:
10.3201 / eid2301.161205

Koji su simptomi?

Većinu vremena oralna gonoreja ne uzrokuje nikakve simptome.

Ako razvijete simptome, teško ih je razlikovati od uobičajenih simptoma drugih infekcija grla.

Simptomi mogu uključivati:

• grlobolja
• crvenilo u grlu
• vrućica
• natečeni limfni čvorovi na vratu

Ponekad osoba s oralnom gonorejom može imati infekciju gonorejom i u drugom dijelu tijela, poput vrata maternice ili uretre.

Ako je to slučaj, možda imate druge simptome gonoreje, poput:

• neobičan iscjedak iz rodnice ili penisa
• bol ili peckanje prilikom mokrenja
• bol tijekom spolnog odnosa
• natečeni testisi
• natečeni limfni čvorovi u preponama

Kako se razlikuje od upale grla, strep grla ili drugih stanja?

Samo vaši simptomi ne mogu razlikovati oralnu gonoreju od drugog stanja grla, poput upale ili strep u grlu.

Jedini način da to pouzdano znate jest posjet liječniku ili drugom liječniku za bris grla.

Poput strep grla, oralna gonoreja može uzrokovati upalu grla s crvenilom, ali strep grlo također uzrokuje bijele mrlje u grlu.

Ostali simptomi strep grla uključuju:

• iznenadna vrućica, često od 101 ° F (38 ° C) ili više
• glavobolja
• zimica
• natečeni limfni čvorovi na vratu

Trebate li posjetiti liječnika?

Da. Gonoreja se mora liječiti antibioticima na recept kako bi se infekcija potpuno očistila i spriječio prijenos.

Ako se gonoreja ne liječi, može izazvati brojne ozbiljne komplikacije.

Ako sumnjate da ste bili izloženi, posjetite liječnika ili drugog zdravstvenog radnika radi testiranja.

Vaš će liječnik uzeti bris grla kako bi provjerio ima li bakterija koje uzrokuju infekciju.

Kako se liječi?

Oralne infekcije teže je izliječiti od genitalnih ili rektalnih infekcija, ali se mogu liječiti odgovarajućim antibioticima.Rizik od spolno prenosivih bolesti i oralni seks - CDC informativni list [Činjenica]. (2016.).

Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC preporučuje dvostruku terapiju zbog povećanja sojeva otpornih na lijekove N. gonorrhoeae, bakterije koja uzrokuje infekciju.Gonoreja - CDC informativni list (detaljna verzija) [informativni list]. (2017.).

To obično uključuje jednu injekciju ceftriaksona (250 miligrama) i jednu dozu oralnog azitromicina (1 gram).

Trebali biste izbjegavati svaki seksualni kontakt, uključujući oralni seks i ljubljenje, sedam dana nakon završetka liječenja.

U to vrijeme trebali biste izbjegavati dijeljenje hrane i pića, jer se gonoreja može prenijeti slinom.Chow EPF, i sur. (2015). Otkrivanje Neisseria gonorrhoeae u ždrijelu i slini: Implikacije za prijenos gonoreje. DOI:
10.1136 / sextrans-2015-052399

Ako simptomi potraju, obratite se svom liječniku. Možda će trebati propisati jače antibiotike kako bi očistili infekciju.

Kako reći bilo kojem rizičnom partneru

Ako ste dobili dijagnozu ili ste bili s nekim tko jeste, trebali biste obavijestiti sve nedavne seksualne partnere kako bi mogli biti testirani.

To uključuje sve one s kojima ste imali bilo kakav seksualni kontakt u dva mjeseca prije pojave simptoma ili dijagnoze.

Razgovor sa sadašnjim ili prethodnim partnerima može biti neugodan, ali to treba učiniti kako biste izbjegli rizik od ozbiljnih komplikacija, prenošenja infekcije i ponovne zaraze.

Ako se pripremite s informacijama o gonoreji, njenom testiranju i liječenju, možete vam pomoći odgovoriti na pitanja vašeg partnera.

Ako ste zabrinuti zbog reakcije vašeg partnera, razmislite o tome da se dogovorite za sastanak s liječnikom.

Evo nekoliko stvari koje možete reći da biste započeli razgovor:

• "Danas sam dobio neke rezultate ispitivanja i mislim da bismo trebali razgovarati o njima."
• “Liječnik mi je upravo rekao da imam nešto. Postoji šansa da to trebate. "
• “Upravo sam saznao da netko s kim sam bio neko vrijeme ima gonoreju. Oboje bismo se trebali testirati kako bismo bili sigurni. "

Ako više volite ostati anonimni

Ako ste zabrinuti zbog razgovora sa svojim trenutnim ili prethodnim partnerima, pitajte svog davatelja usluge traženja kontakata.

Tragom kontakata, vaše će lokalno zdravstveno odjeljenje obavijestiti sve koji su mogli biti izloženi.

To može biti anonimno, pa vašim spolnim partnerima ne mora biti rečeno tko ih je uputio.

Je li dovoljno za ispiranje usta ili su vam doista potrebni antibiotici?

Dugo se vjerovalo da sredstvo za ispiranje usta može izliječiti gonoreju. Do nedavno, nije bilo znanstvenih dokaza koji bi potkrijepili tu tvrdnju.

Podaci prikupljeni iz randomiziranog kontroliranog ispitivanja iz 2016. godine i in vitro studije otkrili su da Listerine za ispiranje usta značajno smanjuje količinu N. gonorrhoeae na površini ždrijela.Chow EPF, i sur. (2016.). Antiseptička tekućina za ispiranje usta protiv ždrijela Neisseria gonorrhoeae: Randomizirano kontrolirano ispitivanje i in vitro studija. DOI:
10.1136 / sextrans-2016-052753

Iako je ovo zasigurno obećavajuće, potrebno je više istraživanja kako bi se procijenila ova tvrdnja. Trenutno je u toku veće suđenje.

Antibiotici su jedini tretman koji se pokazao učinkovitim.

Što se događa ako se ne liječi?

Ako se ne liječi, oralna gonoreja može se proširiti krvlju u druge dijelove tijela.

To može dovesti do sistemske gonokokne infekcije, poznate i kao diseminirana gonokokna infekcija.

Sistemska gonokokna infekcija ozbiljno je stanje koje može uzrokovati bolove i otekline u zglobovima te čireve na koži. Također može zaraziti srce.

Gonoreja genitalija, rektuma i mokraćnog sustava može uzrokovati druge ozbiljne komplikacije ako se ne liječi.

Moguće komplikacije uključuju:

• upalna bolest zdjelice
• komplikacije u trudnoći
• neplodnost
• epididimitis
• veći rizik od HIV-a

Je li izlječivo?

Pravilnim liječenjem gonoreja je izlječiva.

Međutim, nove sojeve gonoreje otporne na antibiotike može biti teže liječiti.

CDC preporučuje da se svatko liječen oralnom gonorejom vrati liječniku 14 dana nakon liječenja radi ispitivanja lijeka.Gonokokne infekcije. (2015).

Kolika je vjerojatnost recidiva?

Ne znamo kolika je vjerojatnost recidiva kod oralne gonoreje.

Znamo da je recidiv kod drugih vrsta gonoreje visok, a pogađa bilo gdje, od 3,6 posto do 11 posto ljudi koji su se prethodno liječili.Kissinger PJ i sur. (2009.). Rano ponovljene infekcije Chlamydia trachomatis i Neisseria gonorrhoeae među heteroseksualnim muškarcima. DOI:
10,1097% 2FOLQ.0b013e3181a4d147

Ponovno testiranje preporučuje se tri do šest mjeseci nakon liječenja, čak i ako ste vi i vaši partneri uspješno završili liječenje i bez simptoma.Gradonačelnik MT i dr. (2012.). Dijagnoza i liječenje gonokoknih infekcija.
aafp.org/afp/2012/1115/p931.html

Kako to možete spriječiti?

Možete smanjiti rizik od oralne gonoreje korištenjem zubne brane ili "muškog" kondoma svaki put kad imate oralni seks.

"Muški" kondom također se može izmijeniti kako bi se koristio kao prepreka prilikom izvođenja oralnog seksa na rodnici ili anusu.

Uraditi ovo:

• Pažljivo odrežite vrh kondoma.
• Izrežite preko dna kondoma, odmah iznad ruba.
• Odrežite jednu stranu kondoma.
• Otvorite i položite ravno preko rodnice ili anusa.

Redovito testiranje je također važno. Testirajte se prije i nakon svakog partnera.