Čvor na jetri: što to može biti i kada može ukazivati ​​na rak

Sadržaj

• Što može biti nakupina u jetri
• 1. Ciste i apscesi
• 2. Fokalna nodularna hiperplazija
• 3. Hemangiom jetre
• 4. Adenom jetre
• Kad kvržica može biti rak
• Kada to može biti hepatocelularni karcinom
• Kada to mogu biti metastaze
• Što učiniti ako sumnjate na rak

U većini slučajeva kvržica u jetri je benigna i stoga nije opasna, posebno kada se pojavi kod ljudi bez poznatih bolesti jetre, poput ciroze ili hepatitisa, a slučajno se otkrije u rutinskim pregledima. U ovom slučaju, čvor može biti samo cista, što je vrsta vrećice s tekućim sadržajem koju na primjer mogu uzrokovati paraziti, apsces ili bakterije. U slučaju cista uzrokovanih parazitima ili apscesima, obično im treba pravilan tretman.

Općenito, benigni čvorići ne uzrokuju simptome i zato ih treba redovito provjeravati testovima poput tomografije i magnetske rezonancije kako bi se utvrdilo povećavaju li se. Ako se to dogodi, a kvržica se poveća, može uzrokovati simptome kao što su bolovi u trbuhu i probavne promjene, u tom slučaju moraju se ukloniti kirurškim zahvatom. Kada se sumnja na čvor, također će biti potrebno izvršiti biopsiju kako bi se postavila konačna dijagnoza.

U slučaju zloćudnog čvora, to je obično ili metastaza i javlja se kod ljudi s rakom negdje drugdje ili je to rak same jetre, nazvan hepatocelularni karcinom, koji se obično pojavljuje kod osoba s bolestima jetre. Iz tog razloga, svaki put kad se čvor jetre pojavi kod osobe s cirozom, postoji mnogo šansi da bude karcinom, pa treba otići hepatologu kako bi potvrdio dijagnozu i započeo liječenje. Saznajte više o tumoru jetre i kako ga liječiti.

Što može biti nakupina u jetri

Pojava nakupine u jetri može imati nekoliko uzroka. Najčešći uključuju:

1. Ciste i apscesi

Mnogi slučajevi kvržica u jetri samo su cista. Ciste su obično jednostavne, benigne i ne uzrokuju simptome, te im stoga nije potrebno liječenje. Kad su uzrokovani parazitima, mogu uzrokovati simptome i trebati ih ukloniti kirurškim zahvatom ili drenažom njihova sadržaja. Rijeđe postoje ciste povezane s genetskim bolestima, odnosno koje se rode s tom osobom i koje su obično u velikom broju. U ovom je slučaju transplantacija najizrazitiji način liječenja. Drugi puta postoji više sumnji na zloćudne ciste, koje se moraju brže liječiti.

Čvor također može biti apsces kojem je potrebno liječenje antibioticima ili će se na kraju drenirati ili usisati iglom.

U slučaju i cista i apscesa, tomografija, magnetska rezonancija i ultrazvuk obično su dovoljni za postavljanje dijagnoze i na taj način hepatologu omogućuju odabir najprikladnijeg liječenja. Saznajte više o cisti jetre i apscesu jetre.

2. Fokalna nodularna hiperplazija

Ovo je drugi najčešći čvor jetre, najčešći u žena između 20 i 50 godina. Većinu vremena ne uzrokuje simptome, a nalazi se na rutinskim pregledima. Ova hiperplazija ima male šanse da postane zloćudna, pa je treba pratiti samo preglede poput ultrazvuka, tomografije ili MRI. Korištenje tableta može pospješiti njezin rast, iako nije uzrok nastanku kvržica, pa žene koje uzimaju tablete obično prate svakih 6 ili 12 mjeseci.

Liječenje kirurškim zahvatom preporučuje se kada postoje simptomi, sumnje u dijagnozu unatoč ispitima ili kada postoji sumnja da se radi o adenomu, koji ima veći rizik od maligne bolesti ili komplikacija. Bolje razumjeti što je žarišna nodularna hiperplazija.

3. Hemangiom jetre

Hemangiom je prirođena malformacija krvnih žila, odnosno rađa se s tom osobom i najčešći je benigni čvor u jetri. Obično se nalazi slučajno u rutinskim pregledima, jer većina ne daje simptome.

Dijagnoza se obično postavlja ultrazvukom, tomografijom ili magnetskom rezonancom, a ako je do 5 cm, nije potrebno liječenje ili praćenje. Međutim, ako na kraju naraste preko 5 cm, praćenje treba provoditi svakih 6 mjeseci do 1 godine. Ponekad može brzo narasti i stisnuti kapsulu jetre ili druge strukture, uzrokujući bol i druge simptome, ili može pokazivati ​​znakove maligne bolesti i treba je ukloniti kirurškim zahvatom.

Boksači, nogometašice i žene koje namjeravaju zatrudnjeti i imaju velike hemangiome, čak i bez simptoma, u opasnosti su od krvarenja ili puknuća hemangioma, što je ozbiljnija situacija, pa zbog toga moraju biti podvrgnuti operaciji uklanjanja. Kad osoba ima veliki hemangiom i osjeti ozbiljnu, iznenadnu bol i pad krvnog tlaka, trebala bi brzo potražiti liječnika radi procjene, jer to može biti jedan od ovih slučajeva.

Pročitajte više o tome što je hemangiom, kako potvrditi i načine liječenja.

4. Adenom jetre

Adenoma je benigni tumor jetre, koji je relativno rijedak, ali je češći u žena između 20 i 40 godina, jer upotreba tablete uvelike povećava šanse za njezin razvoj. Osim pilule, šansa da se razvije može povećati i upotreba anaboličkih steroida i nekih genetskih bolesti akumulacije glikogena.

Adenom se obično nalazi tijekom pregleda zbog pritužbi na bolove u trbuhu ili kao slučajan nalaz u rutinskim pregledima. Dijagnoza se može postaviti ultrazvukom, tomografijom ili rezonancijom, što omogućuje razlikovanje adenoma od žarišne nodularne hiperplazije od raka jetre, na primjer.

Kako je u većini slučajeva adenom manji od 5 cm i stoga ima mali rizik od karcinoma i komplikacija poput krvarenja ili puknuća, nije mu potrebno liječenje i jednostavno se može pratiti redovitim pregledima, što bi u slučaju menopauze trebalo radi se godišnje. S druge strane, adenomi veći od 5 cm imaju veći rizik od komplikacija ili raka, pa će se možda morati ukloniti kirurškim zahvatom. Bolje razumjeti adenom jetre i njegove komplikacije.

Kad kvržica može biti rak

Kad osoba nema povijest bolesti jetre, čvor je obično benigni i ne predstavlja rak. Međutim, kada već postoje bolesti jetre, poput ciroze ili hepatitisa, veća je vjerojatnost da čvor može biti rak, koji se naziva hepatocelularni karcinom.

Uz to, čvor se može pojaviti i zbog prisutnosti raka na drugom mjestu, što u ovom slučaju predstavlja metastazu tog drugog karcinoma.

Kada to može biti hepatocelularni karcinom

Alkoholna ciroza i hepatitis glavne su bolesti jetre koje dovode do pojave hepatocelularnog karcinoma. Stoga je vrlo važno da se izvrši ispravno praćenje hepatologa, kada postoji rizik od razvoja ovih bolesti, kako bi se smanjile šanse za rak.

Dakle, ako osoba ima:

• Povijest transfuzije krvi;
• Tetovaže;
• Ubrizgavanje droga;
• Konzumacija alkohola;
• Obiteljska anamneza kronične bolesti jetre poput ciroze.

Možda postoji rizik od razvoja bolesti jetre i / ili raka, a preporučuje se posjet hepatologu kako bi procijenio šanse za oboljenjem jetre i započeo odgovarajuće liječenje, ako je potrebno.

Kada to mogu biti metastaze

Jetra je uobičajeno mjesto za metastaze, posebno kada postoji neka vrsta raka u probavnom sustavu, poput želuca, gušterače i debelog crijeva, ali i karcinoma dojke ili pluća.

Često osoba možda nema simptome kada otkrije da je rak već metastazirao, drugi put nespecifični simptomi poput bolova u trbuhu, malaksalosti, slabosti i gubitka težine bez očitog razloga mogu biti jedini znak raka.

Pogledajte koje vrste raka mogu uzrokovati metastaze u jetri.

Što učiniti ako sumnjate na rak

Kada osoba bez simptoma ima simptome poput otekanja trbuha, crijevnih krvarenja, promjena mentalnog stanja, žutih očiju i kože ili gubitka kilograma, vjerojatno postoji neka bolest jetre ili čak rak jetre. Ponekad su simptomi manje specifični, poput slabosti i gubitka kilograma bez ikakvog razloga, ali mogu biti jedini znak raka.

Stoga, kada osoba ima ovakve vrste pritužbi, trebala bi otići hepatologu ili liječniku opće prakse, koji će napraviti odgovarajuću procjenu, s nekoliko testova kako bi pokušao razumjeti podrijetlo raka i odatle ukazati na najviše ispravan tretman.

Liječenje će ovisiti o tome je li rak iz jetre ili je metastatski. Ako je riječ o metastazama, bit će to prema vrsti raka koja je nastala. U slučaju karcinoma jetre, liječenje može biti ljekovito, kad je malo i može se ukloniti, ili ako se može izvršiti transplantacija jetre, ali u drugim slučajevima, kada je rak napredniji i lijek nije moguć, liječenje može samo usporiti rast karcinoma i tako produžiti čovjekov život na duže vrijeme.