Razumijevanje i liječenje bolova u leđima

Sadržaj

• Simptomi bolova u leđima
• Što uzrokuje bolove u srednjem dijelu leđa?
• 1. Loše držanje tijela
• 2. Pretilost
• 3. Istezanje mišića ili istezanje
• 4. Pad ili druge ozljede
• 5. Hernija diska
• 6. Osteoartritis
• 7. Starenje
• 8. Prijelomi
• Kako se dijagnosticira bol u leđima?
• Fizički ispit
• Testiranje
• Liječenje bolova u srednjem dijelu leđa
• Kućni lijekovi
• Medicinski tretmani
• Operacije
• Sprječavanje bolova u srednjem dijelu leđa

Što je bol u leđima?

Bolovi u srednjem dijelu leđa javljaju se ispod vrata i iznad dna prsnog koša, u području koje se naziva torakalna kralježnica. Na ovom se području nalazi 12 leđnih kostiju - kralješci T1 do T12. Diskovi se nalaze između njih.

Kičmeni stup štiti leđnu moždinu. Leđna moždina dugačak je snop živaca koji mozgu omogućuje komunikaciju s ostatkom tijela.

Postoji niz načina na koje kosti, mišići, ligamenti i diskovi u kralježnici mogu nadražiti ili ozlijediti živce, uzrokujući bolove u leđima.

Simptomi bolova u leđima

Postoji nekoliko različitih simptoma koji obuhvaćaju bolove u srednjem dijelu leđa. Simptomi će ovisiti o uzroku boli. Neki od najčešćih simptoma bolova u sredini leđa uključuju:

• bolovi u mišićima
• tupa bol
• osjećaj pečenja
• oštra ili probadajuća bol
• stezanje ili ukočenost mišića

Ostali ozbiljniji simptomi mogu uključivati:

• trnci ili utrnulost u nogama, rukama ili prsima
• bol u prsima
• slabost u nogama ili rukama
• gubitak kontrole crijeva ili mjehura

Što uzrokuje bolove u srednjem dijelu leđa?

1. Loše držanje tijela

Ponavljani pritisak na kralježnicu može dovesti do bolova u sredini leđa. U nekim slučajevima loš stav može uzrokovati ovaj pritisak. Mišići i ligamenti na leđima moraju naporno raditi kako bi vas održavali uravnoteženima kada se klonite. Prekomjerni rad ovih mišića može dovesti do bolova i bolova u sredini leđa.

2. Pretilost

Jedna metaanaliza 95 studija o težini i bolovima u donjem dijelu leđa također je pokazala pozitivnu korelaciju između pretilosti i bolova u leđima. Kada se težina povećava, povećava se i rizik od bolova u leđima.

3. Istezanje mišića ili istezanje

Uganuća su kidanje ili istezanje ligamenata. Sojevi su kidanje ili istezanje mišića i tetiva. Redovito dizanje teških predmeta, posebno bez odgovarajuće forme, može lako uzrokovati uganuće ili naprezanje leđa. Uganuća i istegnuća mogu se pojaviti i nakon neugodnog, naglog pokreta.

4. Pad ili druge ozljede

Rijetko je da će srednja leđa doživjeti ozljede od vratne kralježnice (vrat) i slabinske kralježnice (donji dio leđa). To je zato što je strukturiraniji i krutiji. Međutim, još uvijek je moguće ozlijediti sredinu leđa. Te se ozljede najčešće javljaju kao rezultat:

• težak pad, poput niz stepenice ili s visine
• prometna nesreća
• trauma tupe sile
• sportska nesreća

Ozljeda prsne kralježnice može se dogoditi svima, ali stariji ljudi su u većem riziku. Ako nakon takvog incidenta osjetite bolove u leđima, odmah se obratite svom liječniku.

5. Hernija diska

Hernija diska nastaje kad se unutarnja, gelasta jezgra diska u leđima pritisne na vanjski prsten hrskavice, vršeći pritisak na živac. Hernirani diskovi se također nazivaju kliznim diskovima ili puknutim diskovima.

Ovaj pritisak na živac može rezultirati bolom, trncima ili ukočenošću u srednjem dijelu leđa i u područjima gdje zahvaćeni živac putuje, poput nogu.

6. Osteoartritis

Osteoartritis (OA) je degenerativna bolest zglobova. Pojavljuje se kad se hrskavica koja prekriva vaše zglobove slomi, zbog čega se kosti trljaju. Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), odrasli imaju OA u Sjedinjenim Državama. Vodeći je uzrok invaliditeta kod odraslih Amerikanaca.

7. Starenje

Što je osoba starija, to je vjerojatnije da će osjetiti bolove u leđima. Prema Američkom udruženju umirovljenika, bolovi u leđima najvjerojatnije će se pojaviti u dobi od 30 do 50 godina. Proces starenja prirodno nosi tijelo, uključujući stanjivanje kostiju, smanjenje mišićne mase i smanjenje tekućine između zglobova kralježnice. Sve ove stvari mogu uzrokovati bolove u leđima.

8. Prijelomi

Prijelomi kralješaka često se javljaju nakon traume, poput pada, prometne nesreće ili sportske ozljede. Prijelomi su vjerojatniji i kod osoba smanjene gustoće kostiju, poput osoba s OA.

Prijelomi mogu uzrokovati jake bolove u srednjem dijelu leđa koji se pogoršavaju ako se pomaknete. Ako imate i inkontinenciju, trnke ili utrnulost, vaš prijelom možda utječe i na leđnu moždinu.

Prijelomi ili lomovi kostiju mogu biti vrlo ozbiljne ozljede. Često zahtijevaju hitno liječenje. Mogućnosti liječenja mogu uključivati ​​nošenje aparatića, odlazak na fizikalnu terapiju i možda operativni zahvat.

Kako se dijagnosticira bol u leđima?

Morate posjetiti svog liječnika kako biste dobili dijagnozu stanja koje uzrokuje bolove u sredini leđa. Vaš liječnik može im koristiti sljedeće kako bi im pomogao u postavljanju dijagnoze:

Fizički ispit

Tijekom fizičkog pregleda liječnik će vam pregledati kralježnicu, glavu, zdjelicu, trbuh, ruke i noge. Ako ste imali nesreću, hitni službenici mogu vam tijekom ovog pregleda staviti ovratnik oko vrata kako bi stabilizirali kralježnicu.

Testiranje

Vaš će liječnik vjerojatno pokrenuti neke testove koji će im pomoći da postave dijagnozu. To uključuje neurološke i slikovne testove.

Neurološkim testom ispitat će se funkcija mozga i leđne moždine. Tijekom ovog testa liječnik može zatražiti da mahnete nožnim prstima ili prstima. To može ukazivati ​​na status leđne moždine i živčanih završetaka.

Slikovni testovi daju slike iznutra vašeg tijela. Mogu otkriti prijelome, degeneraciju kostiju ili druge uzroke bolova u sredini leđa. Testovi mogu obuhvaćati:

• RTG
• CT skeniranje
• MRI skeniranje
• ultrazvuk

Ovi slikovni testovi omogućit će liječniku da vidi oštećenja kralježnice i odredi odgovarajući tijek liječenja.

Liječenje bolova u srednjem dijelu leđa

Liječenje bolova u leđima razlikuje se ovisno o uzroku boli. Budući da su bolovi u leđima prilično česti, većina ih ljudi prvo pokušava liječiti kod kuće jednostavnim, jeftinim i neinvazivnim metodama liječenja. Ako kućni lijekovi ne pomažu vašim simptomima, možda će biti potrebni medicinski tretmani ili operacija.

Kućni lijekovi

Postoji nekoliko metoda koje možete učiniti kod kuće za liječenje bolova u srednjem dijelu leđa:

• Zaledite područje i kasnije nanesite toplinu. Ovo je jedna od najčešćih metoda koja može pružiti trenutno olakšanje.
• Razmislite o uzimanju lijekova protiv bolova bez recepta, kao što su ibuprofen (Advil) i naproksen (Aleve), kako biste smanjili otekline i bol.
• Istežite i ojačajte mišiće leđa radeći vježbe poput joge.

Također možete raditi na poboljšanju svog držanja kako biste olakšali bolove u leđima. Isprobajte ove savjete:

• Izbjegavajte posrtanje.
• Držite ramena unatrag dok stojite.
• Pravite stanke ako sjedite dulje vrijeme.
• Ako imate posao za stolom, podešavanje visine stolice i računala, položaja tipkovnice i miša mogu omogućiti dobro držanje tijela.

Medicinski tretmani

Ako bolovi u leđima traju više od 72 sata, a kućni lijekovi ne ublažavaju bol, posjetite svog liječnika. Oni mogu preporučiti:

• fizikalna terapija
• lijekovi protiv bolova na recept ili opuštači mišića
• kiropraktička njega
• injekcije steroida

Operacije

Ako ti neinvazivni tretmani ne pomažu u bolovima u leđima, liječnik će vam možda preporučiti operaciju. Postoji niz različitih postupaka koji bi vam mogli pomoći u bolovima u leđima, ovisno o uzroku. Oporavak od operacije može potrajati nekoliko mjeseci.

Neke moguće operacije uključuju:

• Laminektomija. Ovom operacijom uklanja se cijela lamina ili stražnji zid kralješaka radi dekompresije leđne moždine.
• Laminotomija. Ovim postupkom uklanja se dio lamele kako bi se ublažio stegnuti živac.
• Diskektomija. Ovom operacijom uklanja se dio kralježničnog diska kako bi se ublažio stisnuti živac.

Sprječavanje bolova u srednjem dijelu leđa

Iako je možda nemoguće spriječiti nesreću koja bi vam mogla uzrokovati bolove u leđima, postoji mnogo stvari koje možete učiniti kako biste ojačali mišiće leđa i zaštitili kralježnicu od bolova u sredini. Evo nekoliko za isprobati:

• Promijenite položaj spavanja. Ako spavate na leđima, riskirate pogrešno poravnanje kralježnice i izazivanje bolova u sredini leđa. Postoje neke pozicije na kojima možete pokušati spriječiti da se to dogodi. Pokušajte spavati na boku s jastukom između koljena i spavati u položaju fetusa.
• Prilagodite držanje. Održavanje dobrog držanja mišića leđa daje pauzu i omogućuje im jačanje. Stojeći i sjedeći uspravno, spuštajući visinu stolice tako da vam stopala stoje ravno na zemlji, pomicanje zaslona računala u razinu očiju ili postavljanje stola za stojeće sve su strategije za poboljšanje držanja tijela.
• Posjetite fizioterapeuta. Poboljšanje vaše osnovne snage, držanja tijela, pokretljivosti kralježnice i izdržljivosti su svi načini za osiguravanje dobrog zdravlja kralježnice. Fizioterapeut će raditi s vama na izradi personaliziranog programa vježbanja za poboljšanje vaše snage i pokreta.]