Razumijevanje metastatskog karcinoma dojke u debelom crijevu
Sadržaj
- Što je metastatski rak dojke?
- Simptomi metastaziranja u debelo crijevo
- Što uzrokuje metastaze?
- Dijagnosticiranje metastaza u debelo crijevo
- Kolonoskopija
- Fleksibilna sigmoidoskopija
- CT kolonoskopija
- Liječenje metastatskog karcinoma dojke
- Kemoterapija
- Hormonska terapija
- Ciljana terapija
- Kirurgija
- Terapija radijacijom
- Kakva je perspektiva za ljude s metastatskim rakom dojke?
Što je metastatski rak dojke?
Kada se rak dojke proširi ili metastazira na druge dijelove tijela, obično se preseli na jedno ili više sljedećih područja:
- kosti
- pluća
- jetra
- mozak
Samo rijetko se širi na debelo crijevo.
Nešto više od 12 od svakih 100 žena tijekom života oboljet će od raka dojke. Od ovih slučajeva, procjene istraživanja oko 20 do 30 posto postat će metastatske.
Ako karcinom metastazira, liječenje se usmjerava na očuvanje vaše kvalitete života i usporavanje širenja bolesti. Još nema lijeka za metastatski rak dojke, ali medicinski napredak pomaže ljudima da žive dulje živote.
Simptomi metastaziranja u debelo crijevo
Simptomi povezani s rakom dojke koji se proširio na debelo crijevo uključuju:
- mučnina
- povraćanje
- grčevi
- bol
- proljev
- promjene na stolici
- nadimanje
- oticanje trbuha
- gubitak apetita
Pregledom slučajeva liječenih na klinici Mayo također je utvrđeno da je 26 posto žena s metastazama u debelom crijevu začepilo crijeva.
Vrijedno je napomenuti da su u pregledu metastaze u debelo crijevo podijeljene kako bi pokrile osam drugih mjesta, uključujući:
- trbuh
- jednjak
- tanko crijevo
- rektum
Drugim riječima, ovaj postotak pokriva ne samo žene s metastazama u debelom crijevu.
Što uzrokuje metastaze?
Rak dojke obično započinje u stanicama lobula, koje su žlijezde koje proizvode mlijeko. Također može započeti u kanalima koji dovode mlijeko do bradavice. Ako rak ostane na tim područjima, smatra se neinvazivnim.
Ako stanice raka dojke prekinu izvorni tumor i putuju krvlju ili limfnim sustavom u drugi dio vašeg tijela, to se naziva metastatskim rakom dojke.
Kad stanice raka dojke putuju u pluća ili kosti i tamo tvore tumore, ti su novi tumori još uvijek napravljeni od stanica raka dojke.
Ti se tumori ili skupine stanica smatraju metastazama raka dojke, a ne karcinomom pluća ili kostiju.
Gotovo sve vrste raka mogu se proširiti bilo gdje u tijelu. Ipak, većina slijedi određene putove do određenih organa. Nije potpuno razumljivo zašto se to događa.
Rak dojke može se proširiti na debelo crijevo, ali nije vjerojatno da će to učiniti. Čak je i neobično da se proširi na probavni trakt.
Kada se to dogodi, rak se češće nalazi u peritonealnom tkivu koje postavlja trbušnu šupljinu, želudac ili tanko crijevo umjesto debelog crijeva, koje uključuje debelo crijevo.
Mnogi ljudi koji su imali metastaze raka dojke navode mjesta na kojima će se rak dojke najvjerojatnije prvo proširiti.
Ova studija također navodi četiri najbolja mjesta za širenje raka dojke:
- do kostiju 41,1 posto vremena
- do pluća 22,4 posto vremena
- na jetru 7,3 posto vremena
- mozgu 7,3 posto vremena
Metastaze u debelom crijevu toliko su rijetke da se ne nalaze na popisu.
Kada se rak dojke proširi na debelo crijevo, to se obično čini kao invazivni lobularni karcinom. Ovo je vrsta raka koja potječe iz režnjeva dojke koji proizvode mlijeko.
Dijagnosticiranje metastaza u debelo crijevo
Ako imate bilo koji od ovih simptoma, posebno ako ste prethodno dobili dijagnozu raka dojke, razgovarajte sa svojim liječnikom.
Vaš liječnik može naručiti jedan ili više testova kako bi utvrdio je li se rak proširio na vaše debelo crijevo.
Tijekom pregleda debelog crijeva liječnik će potražiti polipe. Polipi su mali izrasline abnormalnog tkiva koji se mogu stvoriti u debelom crijevu. Iako je većina od njih bezopasna, polipi mogu postati karcinomi.
Kada napravite kolonoskopiju ili sigmoidoskopiju, liječnik će vam odsjeći sve polipe koje pronađe. Zatim će se ti polipi testirati na rak.
Ako se pronađe rak, ovo će ispitivanje pokazati je li rak rak dojke koji se proširio na debelo crijevo ili je riječ o novom raku koji je nastao u debelom crijevu.
Kolonoskopija
Kolonoskopija je test koji vašem liječniku omogućuje da pogleda unutarnju sluznicu debelog crijeva, koja uključuje rektum i debelo crijevo.
Koriste tanku, fleksibilnu cijev sa sićušnom kamerom na kraju koja se naziva kolonoskop. Ova cijev se umetne u anus i kroz debelo crijevo. Kolonoskopija pomaže vašem liječniku da pronađe:
- čireve
- polipi debelog crijeva
- tumori
- upala
- područja koja krvare
Kamera zatim šalje slike na video zaslon, što će vašem liječniku omogućiti dijagnozu. Obično ćete dobiti lijekove koji će vam pomoći da prespavate tijekom pregleda.
Fleksibilna sigmoidoskopija
Fleksibilna sigmoidoskopija slična je kolonoskopiji, ali je cijev za sigmoidoskopiju kraća od kolonoskopije. Ispituju se samo rektum i donji dio debelog crijeva.
Lijekovi obično nisu potrebni za ovaj pregled.
CT kolonoskopija
Katkad nazvana virtualnom kolonoskopijom, CT kolonoskopija koristi sofisticiranu rendgensku tehnologiju za snimanje dvodimenzionalnih slika vašeg debelog crijeva. Ovo je bezbolan, neinvazivan postupak.
Liječenje metastatskog karcinoma dojke
Ako primite dijagnozu raka dojke koji se proširio na vaše debelo crijevo, liječnik će vjerojatno naručiti dodatne pretrage kako bi utvrdio je li se rak proširio na druge dijelove vašeg tijela.
Kad točno znate što se događa, vi i vaš liječnik možete razgovarati o najboljim mogućnostima liječenja. To može uključivati jednu ili više sljedećih terapija.
Kemoterapija
Lijekovi za kemoterapiju ubijaju stanice, posebno stanice raka, koje se brzo dijele i reproduciraju. Uobičajene nuspojave kemoterapije uključuju:
- gubitak kose
- čireve u ustima
- umor
- mučnina
- povraćanje
- povećani rizik od infekcije
Svaka osoba različito reagira na kemoterapiju. Za mnoge nuspojave kemoterapije mogu biti vrlo upravljive.
Hormonska terapija
Većina karcinoma dojke koji su se proširili na debelo crijevo pozitivni su na estrogenske receptore. To znači da rast stanica raka dojke barem djelomično pokreće hormon estrogen.
Hormonska terapija ili smanjuje količinu estrogena u tijelu ili sprječava estrogen da se veže za stanice raka dojke i potiče njihov rast.
Hormonska terapija češće se koristi za smanjenje daljnjeg širenja stanica raka nakon početnog liječenja kemoterapijom, operacijom ili zračenjem.
Teže nuspojave koje ljudi mogu imati kod kemoterapije rijetko se javljaju kod hormonske terapije. Nuspojave hormonske terapije mogu uključivati:
- umor
- nesanica
- valunzi
- suhoća rodnice
- promjene raspoloženja
- Krvni ugrušci
- stanjivanje kostiju u žena u premenopauzi
- povećani rizik od raka maternice za žene u postmenopauzi
Ciljana terapija
Ciljana terapija, koja se često naziva molekularnom terapijom, koristi lijekove koji blokiraju rast stanica karcinoma.
Obično ima manje nuspojava od kemoterapije, ali nuspojave mogu uključivati:
- osip i drugi problemi s kožom
- visoki krvni tlak
- modrice
- krvarenje
Neki lijekovi koji se koriste u ciljanoj terapiji mogu oštetiti srce, ometati imunološki sustav tijela ili nanijeti ozbiljnu štetu dijelovima tijela. Liječnik će vas nadgledati kako bi izbjegao bilo kakve komplikacije.
Kirurgija
Može se izvesti operacija uklanjanja začepljenja crijeva ili dijelova debelog crijeva koji su kancerogeni.
Terapija radijacijom
Ako imate krvarenje iz crijeva, terapija zračenjem može ga liječiti. Terapija zračenjem koristi rentgenske zrake, gama zrake ili nabijene čestice za smanjivanje tumora i ubijanje stanica raka. Nuspojave mogu uključivati:
- kožne promjene na mjestu zračenja
- mučnina
- proljev
- pojačano mokrenje
- umor
Kakva je perspektiva za ljude s metastatskim rakom dojke?
Iako se rak koji je metastaziran ne može izliječiti, napredak medicine pomaže osobama s metastatskim rakom dojke da vode duži život.
Ovaj napredak također poboljšava kvalitetu života ljudi koji žive s tom bolešću.
Prema Američkom društvu za borbu protiv raka, osobe s metastatskim rakom dojke imaju 27 posto šansi da žive barem 5 godina nakon dijagnoze.
Važno je zapamtiti da je ovo općenita brojka. To ne uzima u obzir vaše pojedinačne okolnosti.
Liječnik vam može pružiti najtočnije izglede na temelju vaše individualne dijagnoze, povijesti bolesti i plana liječenja.