New York Medicare planovi za 2021. godinu

Sadržaj

• Što je Medicare?
• Koji su planovi Medicare Advantage dostupni u New Yorku?
• Tko ispunjava uvjete za Medicare u New Yorku?
• Kada se mogu prijaviti za planove Medicare New York?
• Savjeti za upis u Medicare u New Yorku
• Resursi New York Medicare
• Što da radim dalje?

Medicare je program zdravstvenog osiguranja koji nudi vlada Sjedinjenih Država. Njujorčani općenito ispunjavaju uvjete za Medicare kad napune 65 godina, no možda imate pravo i u mlađim godinama ako imate određene invalidnosti ili zdravstvene probleme.

Pročitajte kako biste saznali više o Medicare New York, uključujući one koji ispunjavaju uvjete, kako se prijaviti i savjete za kupnju planova Medicare Advantage za 2021. godinu.

Što je Medicare?

Ako ispunjavate uvjete za Medicare, postoje dva načina na koja možete dobiti pokriće. Jedan je izvorni Medicare, tradicionalni program koji vodi vlada. Drugi su Medicare Advantage planovi, koje osiguravajuća društva nude kao alternativu izvornom Medicareu.

Izvorna Medicare ima dva dijela:

• Dio A (bolničko osiguranje). Dio A pomaže vam platiti stacionarni boravak u bolnici, njegu u hospiciju i kućnu zdravstvenu zaštitu. U određenim okolnostima može obuhvaćati kratkoročnu kvalificiranu njegu.
• Dio B (zdravstveno osiguranje). Dio B obuhvaća dugački popis medicinski potrebnih usluga. To uključuje liječničke usluge, ambulantnu njegu, zdravstvene preglede, preventivne usluge i trajnu medicinsku opremu.

Izvorna Medicare ne pokriva 100 posto vaših troškova zdravstvene zaštite. Za veće pokriće možete se prijaviti za jednu od ovih polica dopunskog osiguranja:

• Medigap (dopunsko osiguranje Medicare). Ova pravila pomažu u popunjavanju praznina u izvornom Medicareu. Politike Medigapa mogu obuhvaćati suosiguranje, doplate i odbitke, kao i dodatne pogodnosti poput pokrivanja hitnih slučajeva u inozemstvu.
• Dio D (pokrivenost lijekovima na recept). Planovi Medicare dijela D pomažu vam da platite lijekove na recept.

Medicare Advantage planovi su vaša druga mogućnost. Ovi paketi moraju obuhvaćati sve u izvornom Medicareu, a često uključuju i pokrivanje lijekova na recept. Ovisno o planu, mogli biste dobiti i druge vrste pokrića, poput stomatološke njege, njege vida ili čak članstva u teretani.

Koji su planovi Medicare Advantage dostupni u New Yorku?

Kad započnete s kupnjom planova Medicare u New Yorku, primijetit ćete da postoji puno mogućnosti. 2021. godine sljedeća osiguravajuća društva prodaju planove Medicare Advantage u New Yorku:

• Healthfirst Health Plan, Inc.
• Excellus Health Plan, Inc.
• Društvo za osiguranje života Aetna
• UnitedHealthcare iz New Yorka, Inc.
• Plan zdravstvenog osiguranja šireg New Yorka
• Empire HealthChoice HMO, Inc.
• Nezavisno zdravstveno udruženje, Inc.
• MVP Health Plan, Inc.
• Oxford Health Plans (NY), Inc.
• HealthNow New York, Inc.
• Društvo za zdravstveno i životno osiguranje Sierra, Inc.
• Katolički zdravstveni plan države New York, Inc.
• Zdravstveni plan liječnika glavnog grada Distrikta, Inc.
• Američko progresivno društvo za životno i zdravstveno osiguranje iz New Yorka
• WellCare iz New Yorka, Inc.
• Humana osiguravajuće društvo iz New Yorka
• Elderplan, Inc.

Dostupnost ovisi o okrugu. Prije odabira plana nazovite davatelja usluga i potvrdite da pokriva vaše područje.

Tko ispunjava uvjete za Medicare u New Yorku?

U državi New York ispunjavate uvjete za Medicare ako spadate u jednu od grupa za prihvat programa:

• imate 65 godina ili više
• imate manje od 65 godina i imate socijalno osiguranje za invalidsko osiguranje 24 mjeseca
• imate završnu fazu bubrežne bolesti (ESRD) ili amiotrofičnu lateralnu sklerozu (ALS)

Uz to, planovi Medicare Advantage imaju pravila o prihvatljivosti. Možete se pridružiti jednom od ovih planova ako živite u području pružanja usluga plana i već ste se prijavili za Medicare dijelove A i B.

Kada se mogu prijaviti za planove Medicare New York?

Ako se kvalificirate za Medicare na temelju svoje dobi, prva prilika za prijavu je tijekom vašeg početnog razdoblja upisa. Ovo razdoblje započinje 3 mjeseca prije mjeseca kada navršite 65 godina i završava 3 mjeseca nakon rođendana. Možete se prijaviti za Medicare u bilo kojem trenutku tijekom ovog 7-mjesečnog razdoblja.

Ako propustite početno razdoblje upisa, možete se prijaviti za Medicare tijekom općeg razdoblja upisa. Ovo bježi od 1. siječnja do 31. ožujka svake godine. Imajte na umu da ako se kasno prijavite, možda ćete morati platiti veće mjesečne premije za pokriće.

Možete se kvalificirati za posebno razdoblje upisa koje vam omogućuje da se prijavite za Medicare u bilo kojem trenutku bez plaćanja kazne. Ako imate pokrivenost na temelju posla, možete se prijaviti u bilo kojem trenutku. Također se možete kvalificirati za posebno razdoblje upisa ako izgubite pokrivenost na temelju posla.

Izvorna Medicare zadana je za nove upisane, ali lako se prijaviti za Medicare Advantage plan ako je to ono što više volite. Možete se prijaviti za jedan od ovih planova Medicare tijekom vašeg početnog razdoblja upisa. Također se možete prijaviti tijekom jesenjeg otvorenog upisa Medicare-a, koji traje od 15. listopada do 7. prosinca.

Savjeti za upis u Medicare u New Yorku

Kada odlučujete koja vrsta plana najbolje odgovara vama, uzmite u obzir sljedeće:

• Troškovi iz džepa. Mjesečne premije nisu jedini trošak koji treba uzeti u obzir prilikom usporedbe planova. Također ćete plaćati suosiguranje, uplate i odbitke dok ne ispunite godišnju granicu iz džepa vašeg plana.
• Obuhvaćene usluge. Svi planovi Medicare Advantage pokrivaju usluge dijelova A i B Medicare, ali ostale pokrivene usluge mogu se razlikovati. Napravite popis usluga koje želite da vaš plan pokriva i imajte na umu svoj popis želja dok kupujete.
• Izbor liječnika. Planovi Medicare uglavnom imaju mrežu liječnika i drugih pružatelja zdravstvenih usluga. Prije nego što odaberete plan, provjerite jesu li vaši trenutačni liječnici u mreži.
• Ocjene zvjezdicama. Centri za Medicare i Medicaid Services (CMS) sustav ocjenjivanja s pet zvjezdica mogu vam pomoći u pronalaženju visokokvalitetnih planova. Ocjene CMS-a temelje se na korisničkoj službi, koordinaciji njege, kvaliteti zdravstvene zaštite i drugim čimbenicima koji utječu na vas.
• Zdravstvene potrebe. Ako imate kronično zdravstveno stanje, poput dijabetesa ili HIV-a, možda ćete htjeti potražiti plan s posebnim potrebama. Ovi planovi nude prilagođeno pokriće za ljude sa specifičnim zdravstvenim stanjima.

Resursi New York Medicare

Da biste saznali više o planovima Medicare i Medicare Advantage, možete kontaktirati:

• Program informacija, savjetovanja i pomoći države u zdravstvenom osiguranju države New York: 800-701-0501
• Uprava za socijalno osiguranje: 800-772-1213

Što da radim dalje?

Kad budete spremni dobiti Medicare ili saznati više o opcijama plana, evo što možete učiniti:

• Da biste dobili dijelove A i B Medicare, ispunite internetsku prijavu Uprave za socijalno osiguranje. Ako želite, možete se prijaviti i osobno ili telefonom.
• Ako se želite prijaviti za Medicare Advantage plan, možete kupovati planove na Medicare.gov. Nakon što odaberete plan, možete se prijaviti putem interneta.

Ovaj je članak ažuriran 5. listopada 2020. kako bi odražavao troškove Medicare-a 2021. godine.

Podaci na ovom web mjestu mogu vam pomoći u donošenju osobnih odluka o osiguranju, ali nisu namijenjeni pružanju savjeta u vezi s kupnjom ili upotrebom bilo kojeg osiguranja ili proizvoda osiguranja. Healthline Media ne obavlja poslove osiguranja ni na koji način i nema licencu kao osiguravajuće društvo ili proizvođač u bilo kojoj nadležnosti SAD-a. Healthline Media ne preporučuje niti podržava bilo koje treće strane koje mogu obavljati poslove osiguranja.