Što je Kristellerov manevar, glavni rizici i zašto ne
Sadržaj
Kristellerov manevar tehnika je koja se izvodi s ciljem ubrzavanja porođaja u kojem se vrši pritisak na maternicu žene, smanjujući razdoblje izbacivanja. Međutim, iako se ova tehnika široko koristi, ne postoje dokazi koji dokazuju njezinu korist, a izlaže i žene i bebe rizicima.
Važno je naglasiti da porod treba biti izbor žene, sve dok nema kontraindikacija. Dakle, Kristellerov manevar trebao bi se dogoditi samo ako žena to želi, inače bi se porođaj trebao odvijati prema njezinoj želji.
Zašto Kristellerov manevar ne bi trebao biti izveden
Kristellerov manevar ne smije se izvoditi zbog rizika za ženu i bebu koji su povezani s njegovom praksom, a nema dokaza o njegovim prednostima.
Svrha Kristellerovog manevara je skratiti trajanje protjerivanja porođaja, ubrzavajući izlazak djeteta, a na dno maternice djeluje pritisak kako bi se promovirao izlazak djeteta. Dakle, u teoriji bi to bilo naznačeno u situacijama kada je žena već iscrpljena i nije u stanju iskoristiti dovoljno snage da pospješi bebin izlazak.
Međutim, neka istraživanja pokazuju da se ova tehnika izvodi rutinski, a da je žena ne zahtijeva, a izvodi se čak i ako je žena u stanju da nastavi izvlačenje, uz to postoje dokazi da se manevar ne smanjuje razdoblje protjerivanja i izlaže ženu i bebu nepotrebnim rizicima.
Glavni rizici
Rizici Kristellerovog manevra postoje zbog nedostatka konsenzusa o njegovoj praksi i razini primijenjene sile. Iako je naznačeno da se manevar izvodi objema rukama na dnu maternice na trbušnom zidu, postoje izvještaji stručnjaka koji manevar izvode rukama, laktovima i koljenima, što povećava mogućnost komplikacija.
Neki od rizika za žene koji su povezani s Kristellerovim manevrom su:
- Mogućnost prijeloma rebra;
- Povećani rizik od krvarenja;
- Ozbiljne razderotine u perineumu, a to je područje koje podupire zdjelične organe;
- Pomicanje placente;
- Bolovi u trbuhu nakon poroda;
- Mogućnost pucanja nekih organa, poput slezene, jetre i maternice.
Uz to, izvođenje ovog manevra također može povećati nelagodu i bol žene tijekom porođaja, povećavajući vjerojatnost korištenja instrumenata tijekom porođaja.
Što se tiče djeteta, Kristellerov manevar također može povećati rizik od modrica na mozgu, prijeloma ključne kosti i lubanje, a njegovi se učinci mogu percipirati tijekom cijelog djetetovog razvoja, što može predstavljati napadaje, na primjer, zbog traume na porodu.
Kristellerov manevar također je povezan s većom stopom epiziotomije, što je postupak koji se također izvodi s ciljem olakšavanja porođaja, ali koji se ne bi trebao izvoditi kao opstetrička rutina, jer nema znanstvenih dokaza koji dokazuju njegovu korist, uz to što su povezane s komplikacijama za žene.