Upravljanje dijabetesom: Vaš plan bazalnog bolusa za inzulin

Sadržaj

• Bolus inzulin
• Bazalni inzulin
• Blagodati bazalnog bolus plana

Održavanje razine glukoze u krvi pod nadzorom započinje vašim planom bazalnog bolusa za inzulin. Ovaj se plan sastoji od upotrebe kratkotrajnog inzulina kako bi se spriječio porast glukoze u krvi nakon jela i inzulina duljeg djelovanja kako bi se glukoza u krvi održala stabilnom tijekom razdoblja posta, na primjer kada spavate.

Ovaj plan može zahtijevati brojne injekcije tijekom dana kako bi oponašao način na koji tijelo osobe koja nije dijabetičar prima inzulin, osim ako se nalazite na pumpnoj terapiji ili umjesto dugotrajnog inzulina upotrebljavate inzulin srednjeg djelovanja.

Bolus inzulin

Postoje dvije vrste bolus inzulina: inzulin brzog djelovanja i kratkotrajni inzulin.

Inzulin brzog djelovanja uzima se tijekom obroka i počinje djelovati za 15 minuta ili manje. Vrhunac doseže za 30 minuta do 3 sata, a u krvotoku ostaje do 3 do 5 sati. Kratkoročni ili redoviti inzulin također se uzima tijekom obroka, ali počinje djelovati oko 30 minuta nakon injekcije, doseže vrhunac za 2 do 5 sati i ostaje u krvotoku do 12 sati.

Zajedno s ove dvije vrste bolus inzulina, ako imate fleksibilan raspored inzulina, morate izračunati koliko vam bolus inzulina treba. Trebat će vam inzulin za pokrivanje unosa ugljikohidrata, kao i inzulin za "korekciju" šećera u krvi.

Ljudi s fleksibilnim rasporedom doziranja koriste brojanje ugljikohidrata kako bi utvrdili koliko im je inzulina potrebno da pokrije sadržaj ugljikohidrata u obroku. To znači da biste uzimali određeni broj inzulinskih jedinica po određenoj količini ugljikohidrata. Primjerice, ako vam treba 1 jedinica inzulina da pokrijete 15 grama ugljikohidrata, tada biste uzimali 3 jedinice inzulina kada jedete 45 grama ugljikohidrata.

Uz ovaj inzulin, možda ćete trebati dodati ili oduzeti "količinu korekcije". Ako je razina glukoze u vama određena količina viša ili niža od ciljane glukoze kad započnete obrok, možda ćete uzeti više ili manje bolusnog inzulina da biste to pomogli ispraviti. Primjerice, ako je vaš šećer u krvi 100 mg / dL preko postavljenog praga, a faktor korekcije 1 jedinica po 50 mg / dL, dodali biste 2 jedinice bolusnog inzulina svojoj dozi za vrijeme obroka. Liječnik ili endokrinolog mogu vam pomoći da odaberete najbolji omjer inzulina i ugljikohidrata i faktor korekcije.

Bazalni inzulin

Bazalni inzulin uzima se jednom ili dva puta dnevno, obično oko večere ili prije spavanja. Postoje dvije vrste bazalnog inzulina: intermedijarni (na primjer Humulin N), koji počinje raditi 90 minuta do 4 sata nakon ubrizgavanja, doseže vrhunac za 4-12 sati i djeluje do 24 sata nakon ubrizgavanja te dugotrajni (na primjer , Toujeo), koji počinje raditi u roku od 45 minuta do 4 sata, ne doseže vrhunac i djeluje do 24 sata nakon injekcije.

Dok spavamo i postimo između obroka, jetra kontinuirano izlučuje glukozu u krvotok. Ako imate dijabetes, a gušterača proizvodi malo ili nimalo inzulina, bazalni je inzulin presudan za održavanje razine glukoze u krvi pod kontrolom i omogućavanje krvnim stanicama da glukozu koriste za energiju.

Blagodati bazalnog bolus plana

Plan bazalnog bolusa koji koristi brzo djelujući i dugotrajni inzulin za upravljanje dijabetesom uvelike pomaže u održavanju glukoze u krvi u granicama normale. Ovaj će plan omogućiti fleksibilniji način života, pogotovo jer možete pronaći ravnotežu između vremena obroka i količine pojedene hrane.

Ovaj režim također može biti koristan u sljedećim situacijama:

• Ako imate problema s niskom razinom glukoze u krvi tijekom noći.
• Ako planirate putovati preko vremenskih zona.
• Ako radite neobične smjene ili radno vrijeme za svoj posao.
• Ako uživate spavati ili nemate rutinski raspored spavanja.

Da biste iskoristili najviše koristi od ovog specifičnog plana bazalnog bolusa, morate biti oprezni u slijeđenju potrebnih koraka, uključujući:

• Provjeravanje šećera u krvi najmanje četiri do šest puta dnevno.
• Korištenje kratkotrajnog inzulina uz svaki obrok. To ponekad može značiti uzimanje do šest injekcija dnevno.
• Vođenje dnevnika ili dnevnika unosa hrane i očitanja glukoze u krvi, zajedno s količinama doze inzulina. To može biti posebno korisno za vas i vašeg liječnika ako vam je bilo teško održavati razinu u granicama normale.
• Savjetujte se s pedagogom za dijabetes ili dijetetičarom ako vam je teško razviti plan zdrave prehrane.
• Razumijevanje načina izračunavanja ugljikohidrata. Dostupne su mnoge knjige i web stranice koje uključuju sadržaj ugljikohidrata u uobičajenoj hrani i brzoj hrani. Držite primjerak u novčaniku i autu za ona vremena kad jedete vani i niste sigurni što naručiti.
• Naučiti kako prilagoditi inzulin kako bi se suprotstavio bilo kakvim promjenama na razini vaše aktivnosti.
• Uvijek držite na sebi izvore šećera, poput bombona za žvakanje ili tableta glukoze, za liječenje niskog nivoa šećera u krvi ako se dogodi. Hipoglikemija je češća kod plana bazalnog bolusa.

Ako smatrate da vam režim bazalnog bolusa ne odgovara, obratite se svom liječniku ili endokrinologu. Razgovarajte o svom rasporedu, svakodnevnim navikama i svemu što bi moglo biti korisno u odluci koja je terapija inzulinom najbolja za vaše potrebe.

Iako bi pristup bazalnog bolusa mogao uključivati ​​malo više rada s vaše strane, kvaliteta života i sloboda stečena njime vrijede na mnogo načina dodatnog napora.