Vodič za slike mamograma

Sadržaj

• Pregled
• Galerija mamografskih slika
• Normalno tkivo dojke
• Kalcifikacija grudi
• Fibrocistično tkivo dojke
• Tumor dojke
• Implantanti za grudi
• Razumijevanje vašeg BI-RADS rezultata
• Koliko su precizni mamogrami?
• Povratak nakon mamografije
• Preporuke za mamogram
• pogled

Pregled

Mamograf je vrsta rendgenskih zraka dojke. Vaš liječnik može naložiti skrining mamogram kao rutinsku provjeru.

Rutinske projekcije važan su način da se uspostavi početna vrijednost onoga što je normalno. Oni također mogu biti alat za ranu dijagnozu prije nego što počnete pokazivati ​​simptome raka dojke.

Vaš liječnik može također naručiti mamograf ako ste simptomatski. To se naziva dijagnostički mamogram.

Nakon testa radiolog pregleda slike i podnese izvještaj svom liječniku.

Rezultati se dobivaju ocjenom od 0 do 6 u sustavu izvještavanja i podataka o dojkama (BI-RADS). Te kategorije pomažu u priopćavanju rezultata i daju radiologu što treba znati u daljnjim posjetima.

Pročitajte da biste vidjeli primjere mamografskih slika i da biste saznali više o tome što znače različiti nalazi.

Galerija mamografskih slika

Normalno tkivo dojke

Grudi sadrže masnoću, zajedno s vlaknastim i žljezdanim tkivom. Što više fibroglandularnog tkiva imate, gušće su vam grudi. Radiolog će klasificirati vašu gustoću dojke koristeći četiri kategorije:

• gotovo u potpunosti masna
• raspršena područja fibroglandularne gustoće
• heterogeno gusta
• izuzetno gusta

Kad su grudi uglavnom masne, tkivo na mamogramu je tamno i prozirno. To olakšava otkrivanje nepravilnosti koje se uglavnom pojavljuju kao bijele.

Gusta tkiva dojke izgleda čvrsto na bijelom na mamogramu. Tumori i druge mase također izgledaju bijelo, tako da otežava otkrivanje abnormalnosti. Mnoge žene imaju guste grudi. Obično, ali ne uvijek, dojke postaju manje guste s godinama.

Neke države zahtijevaju od pružatelja usluga da obavijeste žene da imaju guste grudi. Ako primite takvu obavijest, ne znači da imate rak ili da ćete razviti rak, iako ste pod malo većim rizikom.

Možete imati guste grudi i još uvijek imati negativan rezultat mamografije. Negativni rezultat znači da nije uočeno ništa nenormalno. Nije bilo izobličenja, kalcifikacija ili kvržica, a grudi izgledaju simetrično. BI-RADS rezultat za to je 1.

Kalcifikacija grudi

Depoziti kalcija u dojci nazivaju se kalcifikacija dojke. Česti su na mamografima, posebno ako ste u postmenopauzi.

Ako imate kalcifikacije, na slikama će se prikazati kao bijele mrlje.

Makrokalcifikacije izgledaju kao velike bijele točke ili crte. Obično nisu karcinomi. Mikrokalcifikacije izgledaju poput sićušnih bijelih mrlja, obično sjedinjenih zajedno. Većina je bez raka, ali ponekad mogu biti rani pokazatelj raka.

Ovo treba upotrijebiti za usporedbu svaki put kada imate novi mamograf.

Možda ćete imati i rezultat "vjerojatno benignog", s ocjenom BI-RADS 3. U stvari, postoji 98 posto šanse da je nalaz benigni. Ali od vas će možda biti zatraženo da napravite naknadnu mamografiju za 6 mjeseci da biste vidjeli hoće li se nešto promijeniti.

Fibrocistično tkivo dojke

Rak nije jedini razlog zbog kojeg imate kvržicu u dojci. Također možete razviti fibrozu ili ciste.

Fibroza je kada imate puno vlaknastog tkiva. Kada dodirnete vlaknasto područje, ona se osjeća čvrsto ili gumeno.

Ciste su vrećice ispunjene tekućinom koje imaju glatku i dobro definiranu obrub. Ako cista naraste dovoljno veliko, može vam istegnuti tkivo dojke. Kada osjetite cistu, ona je obično meka, nježna i pokretna.

Fibrocistične promjene vjerojatnije će se pojaviti tijekom vaših rodnih godina. Oni bi mogli biti uočljiviji i prije nego što dobijete mjesečnicu. Poput kalcifikacija, fibrocistično tkivo može imati BI-RADS ocjenu 2 ili 3.

Vaš liječnik će možda htjeti naručiti još jedan mamograf ili ultrazvuk kako bi se ispitale fibrocistične promjene.

Tumor dojke

Kancerozni tumor dojke obično je nepravilnog oblika. Za razliku od ciste, tumori su čvrsti i ne kreću se slobodno. Većina karcinoma je također bezbolna.

Ako radiolog primijeti sumnjivu masu, mamografu će dati ocjenu BI-RADS 4. To znači da ima abnormalnost za koju se ne čini da je karcinom, ali to bi mogla biti. Vjerojatno će vas tražiti da izvršite biopsiju.

Kad slika vrlo sugerira karcinom, BI-RADS rezultat je 5. To znači da radiolog vjeruje da postoji 95 posto šanse da je tumor kancer. Za potvrdu dijagnoze potrebna je biopsija.

BI-RADS ocjena 6 koristi se samo kad je tumor već dokazao da ima kancer. Mamografi s ovom ocjenom koriste se za praćenje liječenja raka dojke.

Implantanti za grudi

Ako imate implantate dojke, još uvijek biste trebali imati mamografske snimke. Čak i uz implantate, mamografija je učinkovit način provjere raka dojke. Ipak, teže je pronaći abnormalnosti s implantatima. Postoji i mali rizik od puknuća implantata tijekom mamografije.

Trebali biste spomenuti implantate prilikom dogovora s mamografom. Pitajte ima li radiolog iskustva s obavljanjem i čitanjem mamograma žena s implantatima.

Ponovno ga spomenite kad stignete na svoj mamograf. Zdravstveni radnik će možda trebati napraviti nekoliko dodatnih slika.

Razumijevanje vašeg BI-RADS rezultata

Razgovarajte sa svojim liječnikom o vašem rezultatu BI-RADS. Mogu vas provesti kroz vaše rezultate i dati preporuke za buduće testove ili liječenje.

Koliko su precizni mamogrami?

Mammogrami su dobri u pronalaženju abnormalnosti prije nego što ih osjetite. Rana identifikacija znači da liječenje može početi i prije. Rak dojke je lakše liječiti prije nego što se širi izvan dojke.

Međutim, mamogrami mogu imati lažno negativne rezultate, što znači da nedostaju neki karcinom. Također mogu proizvesti lažno pozitivne rezultate, što može dovesti do nepotrebnih biopsija ili drugih postupaka.

Općenito, stopa točnosti iznosi oko 87 posto.

Povratak nakon mamografije

Povratak nakon mamografije ne mora nužno značiti da imate rak. To ne znači da nešto treba pojašnjenje.

Ponekad će mamogram imati BI-RADS ocjenu 0. To znači da vam je potrebno dodatno snimanje jer mamogram jednostavno nije bio dovoljno jasan da biste mogli dobro pročitati.

Rezultat 0 može značiti i da radiolog želi tražiti promjene uspoređujući starije rezultate s trenutačnim. To bi moglo biti potrebno ako su vam prethodni mamogrami obavljeni u nekoj drugoj ustanovi i niste bili dostupni radiologu. Ako je to slučaj, možete zatražiti prijenos zapisa.

Evo nekoliko razloga zbog kojih biste mogli biti vraćeni:

• Slike su bile loše kvalitete.
• Radiolog čeka prethodne rezultate mamografije za usporedbu.
• Radiolog želi detaljnije pregledati kalcifikaciju dojke, fibrocistično tkivo ili drugu sumnjivu masu.

Ako se sumnja na rak, vaš će liječnik naručiti dodatna ispitivanja, poput ultrazvuka, MRI ili biopsije tkiva.

Preporuke za mamogram

Smjernice za skrining mijenjaju se s razvojem tehnologije i što više učimo o prednostima i rizicima mamografije. Trenutno Američki liječnički fakultet preporučuje sljedeći raspored probira za žene prosječnog rizika:

• Starost 40–49 godina: Trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom kako biste odlučili želite li početi uzimati mamograme prije 50 godina.
• Starost 50–74 godine: Trebali biste imati mamograme svake druge godine.
• 75 godina i stariji: Trebali biste prekinuti mamograme.

Američko društvo za rak ima malo drugačije preporuke. Preporučuju ženama da sa svojim liječnicima počnu razgovarati u dobi od 40 godina o mogućnosti da započnu dobivanje mamograma i da godišnje započnu mamografiju u dobi od 45 godina. Oni također sugeriraju da žene pređu na dobivanje mamograma svake druge godine, počevši od 55 godina.

Ako ste zdravi i očekujete da život traje 10 godina ili više, trebali biste nastaviti s pregledom raka dojke. Vaš liječnik može preporučiti drugačiji raspored pregleda ili dodatna ispitivanja ako ste na visokoj opasnosti od raka dojke.

Ako otkrijete promjene na dojkama, ne čekajte sljedeći skrining mamogram. Odmah se obratite svom liječniku.

pogled

Ako uopće imate pitanja o rezultatima mamografije, razgovarajte s liječnikom koji ih je odredio. Ako vaše izvješće o mamogramu spominje guste dojke, kalcifikaciju ili fibrocistično tkivo, pitajte svog liječnika što to znači i kako to utječe na vas.

Obavezno napišite ako imate simptome ili poznate faktore rizika za karcinom dojke, kao što je obiteljska povijest bolesti.