Razlika između lupusa i RA

Sadržaj

• Po čemu su lupus i RA slični?
• Po čemu se lupus i RA razlikuju?
• Zašto bi se bolesti mogle zbuniti
• Kriteriji dijagnoze
• Komorbiditet
• Razlike u liječenju
• Što možete očekivati

Što su lupus i RA?

Lupus i reumatoidni artritis (RA) su autoimune bolesti. Zapravo su dvije bolesti ponekad zbunjene jer dijele mnoge simptome.

Autoimune bolesti nastaju kada vaš imunološki sustav napada stanice u vašem tijelu, izazivajući upalu i oštećujući zdravo tkivo. Znanstvenici nisu sigurni u sve pokretače autoimunih bolesti, ali mogu se natjecati u obiteljima.

Žene su u većem riziku od autoimune bolesti od muškaraca. Afroamerikanke, indijanske i latinoameričke žene još su u većem riziku, prema Nacionalnom institutu za zdravlje.

Po čemu su lupus i RA slični?

Najočitija sličnost RA i lupusa je bol u zglobovima. Oticanje zglobova je još jedan uobičajeni simptom, iako razine upale mogu varirati. Obje bolesti mogu uzrokovati da vam zglobovi postanu vrući i osjetljivi, ali to je izraženije kod RA.

Lupus i RA utječu i na vašu razinu energije. Ako imate bilo koju bolest, mogli biste osjećati stalni umor ili slabost. Povremena groznica još je jedan simptom i lupusa i RA, ali je češći kod lupusa.

Obje su bolesti češće u žena nego u muškaraca.

Po čemu se lupus i RA razlikuju?

Mnogo je razlika između lupusa i RA. Na primjer, lupus može utjecati na vaše zglobove, no vjerojatnije je da utječe na vaše unutarnje organe i kožu nego na RA. Lupus također može uzrokovati po život opasne komplikacije. To može uključivati ​​zatajenje bubrega, probleme sa zgrušavanjem ili napadaje, koji nisu simptomi RA.

RA, s druge strane, prvenstveno napada vaše zglobove. Utječe na prste, zapešća, koljena i gležnjeve. RA također može uzrokovati deformaciju zglobova, dok lupus obično ne.

RA se u nekim slučajevima može povezati s upalom u plućima i oko srca te s bolnim kožnim čvorovima. Međutim, s trenutnim dostupnim terapijama, ovo je sada rjeđe nego što je bilo u prošlosti.

Bolovi povezani s RA-om obično su gori ujutro i postaju bolji kako dan odmiče. Ali bolovi u zglobovima uzrokovani lupusom konstantni su tijekom dana i mogu migrirati.

Zašto bi se bolesti mogle zbuniti

Budući da ove dvije bolesti dijele neke zajedničke karakteristike, ljudima se može pogrešno dijagnosticirati RA kad zapravo imaju lupus ili obrnuto, u ranim fazama bilo koje bolesti.

Jednom kada RA napreduje, liječnici mogu reći jer bolest može prouzročiti eroziju i deformaciju kosti ako se ne osigura odgovarajuća terapija. Lupus, međutim, rijetko uzrokuje eroziju kostiju.

U ranim fazama RA ili lupusa, liječnici obično mogu postaviti dijagnozu gledajući vaše simptome. Na primjer, lupus često utječe na bubreg, uzrokuje anemiju ili dovodi do promjena u težini.

RA također može uzrokovati anemiju, ali može češće dovesti do plućnih problema. Liječnik može naložiti krvni panel kako bi provjerio zdravlje vaših organa i provjerio može li nešto drugo uzrokovati simptome.

Kriteriji dijagnoze

I lupus i reumatoidni artritis mogu biti teško dijagnosticirati. To se posebno odnosi na rane bolesti kod obje bolesti kada postoji malo simptoma.

Da biste dijagnosticirali sistemski lupus, morate ispuniti najmanje:

• akutni kožni lupus, koji uključuje malarni osip, osip (poznat i kao leptir osip) koji se pojavljuje na obrazima i nosu
• kronični kožni lupus, koji uključuje diskoidni lupus, podignute crvene mrlje na koži
• alopecija bez osiromašenja ili stanjivanje i pucanje kose na više mjesta na tijelu
• bolest zglobova, koja uključuje artritis koji ne uzrokuje eroziju kostiju
• simptomi serozitisa, uključujući upalu sluznice srca ili pluća
• neurološki simptomi, uključujući napadaj ili psihozu
• bubrežni simptomi, uključujući bjelančevine ili stanični gips u mokraći ili biopsija koja dokazuje lupusovu bolest bubrega
• hemolitička anemija
• nizak broj bijelih krvnih zrnaca
• nizak broj trombocita
• antitijela na dvolančanu DNA
• antitijela na nuklearni antigen Sm
• antifosfolipidna antitijela, uključujući antitijela na kardiolipin
• prisutnost antinuklearnih antitijela ili ANA
• niska razina komplementa, vrsta imunološkog proteina
• pozitivan test na antitijela protiv crvenih krvnih zrnaca

Da biste dijagnosticirali RA, morate dobiti najmanje šest bodova na ljestvici klasifikacije RA. Ljestvica je:

• simptomi koji zahvaćaju barem jedan ili više zglobova (do pet bodova)
• pozitivno testiranje na reumatoidni faktor ili antititrulinirano proteinsko antitijelo u krvi (do tri boda)
• pozitivni C-reaktivni protein (CRP) ili sedimentacija eritrocita (jedan bod)
• simptomi koji traju duže od šest tjedana (jedan bod)

Komorbiditet

Komorbiditet se odnosi na istodobno postojanje više bolesti. To je također poznato kao bolest preklapanja. Osobe s lupusom i osobe s RA mogu imati simptome drugih bolesti. Također je moguće da ljudi imaju simptome RA i lupusa.

Ne postoji ograničenje koliko kroničnih bolesti možete imati i nema vremenskog ograničenja kada možete razviti drugo kronično stanje.

Bolesti koje se često preklapaju s lupusom uključuju:

• sklerodermija
• miješana bolest vezivnog tkiva
• Sjögrenov sindrom
• polimiozitis-dermatomiozitis
• autoimuna štitnjača

Bolesti koje se često preklapaju s RA uključuju:

• Sjögrenov sindrom
• autoimuna štitnjača

Razlike u liječenju

Ne postoji lijek za lupus, ali liječenje vam može pomoći u upravljanju simptomima. Mnogi ljudi s lupusom uzimaju kortikosteroide i druge lijekove na recept za liječenje upale i bolova u zglobovima.

Drugima će možda trebati lijekovi za liječenje kožnih osipa, bolesti srca ili problema s bubrezima. Ponekad kombinacija nekoliko lijekova najbolje djeluje.

Osobe s reumatoidnim artritisom mogu dobiti injekcije kortizona za kontrolu upale. Ponekad će pacijenti kasnije u životu trebati zamjenu koljena ili kuka jer zglob postane previše deformiran. Dostupni su mnogi lijekovi za kontrolu simptoma i sprečavanje oštećenja zglobova.

Što možete očekivati

Osobe s lupusom i RA-om morat će napraviti dugoročni plan sa svojim liječnicima. Ovaj će plan uključivati ​​načine za pomoć u kontroli upale i boli. Također će vam pomoći da umanjite komplikacije lupusa i RA.

Dugotrajne komplikacije lupusa uključuju oštećenje srca i bubrega. Pacijenti s lupusom često pate od abnormalnosti krvi, uključujući anemiju i upalu krvnih žila. Bez liječenja, sve to može oštetiti tkivo.

Komplikacije neliječenog RA uključuju trajnu deformaciju zgloba, anemiju i oštećenje pluća. Liječenje može spriječiti dugotrajne probleme.