Može li ketamin pomoći u liječenju depresije?
Sadržaj
Depresija je češća nego što mislite. Pogađa više od 15 milijuna Amerikanaca, a Svjetska zdravstvena organizacija procjenjuje da taj broj raste na 300 milijuna ako se globalno proširite. Dostupne su brojne različite mogućnosti liječenja koje pomažu u ublažavanju njegovih simptoma - među ostalim, uz anksioznost, nesanicu, umor i gubitak apetita - a najčešći tretman su inhibitori ponovne pohrane serotonina (ili SSRI). No otprilike 2000. liječnici i istraživači eksperimentirali su s ketaminom-izvorno lijekom za ublažavanje boli, koji se danas zloupotrebljava kao ulični lijek zbog njegovih halucinogenih učinaka-kao još jednim potencijalnim načinom liječenja ovog stanja, kaže dr. Ruben Abagyan. , profesor farmakologije na Sveučilištu California San Diego (UCSD).
Vjerojatno mislite, "Čekaj, što?" Ako ste čuli za ketamin, također poznat kao Special K, znate da to nije šala ili generički OTC lijek. Zapravo, poznat je kao disocijativni anestetik (što znači lijek koji iskrivljuje percepciju vida i zvuka, dok proizvodi doslovni osjećaj odvojenosti od sebe i okoline). Veterinari ga prvenstveno koriste za liječenje boli kod životinja, ali se mogu propisati i ljudima za ublažavanje jakih bolova, osobito onih s neuropatskim problemima, vrstom kronične živčane boli, prema studiji iz 2014. objavljenoj u Britanski časopis za farmakologiju.
"Poznato je da su bol i depresija povezani", kaže Isaac Cohen, student farmakologije koji je radio na studiji. "Depresivni ljudi češće će razmišljati o boli, a ljudi s kroničnom boli imaju veću vjerojatnost da će postati depresivni zbog smanjene pokretljivosti, smanjene sposobnosti vježbanja i drugih čimbenika", kaže on. "Ketamin je jedinstven jer može liječiti i bol i depresije istovremeno, što dovodi do boljih ishoda za oba stanja. "I sada znanstvenici tvrde da ne postoje samo anegdotski dokazi, već i statistički podaci koji pokazuju da ketamin može pomoći u ublažavanju simptoma depresije.
U prvoj velikoj analizi ove vrste objavljenoj godine Priroda, istraživači su otkrili da su pacijenti koji su primali ketamin prijavili značajno manje slučajeve depresije. Ovo istraživanje, koje je provela Škola farmacije i farmaceutskih znanosti pri UCSD -u, pojačava anegdotske podatke i male populacijske studije koje su također sugerirale antidepresivne učinke ketamina.
Ono što ketamin izdvaja od ostalih tretmana, konkretno, je to koliko brzo djeluje. "Trenutačni tretmani depresije koje je odobrila FDA ne uspijevaju milijunima jer ne djeluju dovoljno brzo", kaže Abaygan. Ketamin djeluje za nekoliko sati. To je daleko manje od SSRI, na primjer, kojima može trebati šest do deset tjedana da dostignu svoj puni kapacitet. A ta razlika u vremenu mogla bi doslovno biti pitanje života ili smrti, osobito kod onih koji imaju suicidalne misli.
Za svoje istraživanje, Abaygan i njegov tim pregledali su podatke iz FDA-ovog sustava za izvješćivanje o štetnim događajima, agencije koja prikuplja informacije o štetnim učincima (ili nenamjernim učincima bilo koje vrste) bilo kojeg odobrenog lijeka koje su prijavili farmaceuti i liječnici. Točnije, pronašli su 40.000 pacijenata kojima su propisani lijekovi protiv bolova i podijelili ih u dvije skupine - one koji su uzimali ketamin i one koji su liječeni alternativnim lijekovima protiv bolova (isključujući NSAID).
Rezultati su pokazali prilično značajan "bonus", iako nenamjeran, učinak. Polovica ljudi koji su svoju bol liječili ketaminom izjavili su da su manje depresivni od onih koji su uzimali alternativne vrste lijekova za smanjenje boli. Iako ne znamo je li itko od ovih pacijenata, posebno oni na ketaminu, iskusio simptome depresije prije uzimanja bilo kakvih lijekova, pozitivan učinak na raspoloženje, zajedno s zajedničkom vezom između boli i depresije, mogao bi opravdati daljnju raspravu o upotrebi ketamina za liječiti depresiju izravnije.
Prema istraživačima, ketamin je relativno jeftin i ako ste prethodno bezuspješno probali barem tri druga antidepresiva, obično je pokriven većinom planova zdravstvenog osiguranja. Bit bit? Nemojte tako brzo otpisati ketamin kao halucinogen. Možda bi ipak bilo posebno. (I ako ništa drugo, dečki, provjerite ove načine za upravljanje stresom ili depresivnim osjećajima u bilo kojem trenutku.)