Moj dugo očekivani prijenos IVF-a je otkazan zbog koronavirusa

Sadržaj

• Kako sam saznao za svoju neplodnost
• Pokretanje IUI
• Prelazak na IVF
• Više neočekivanih komplikacija
• Utjecaj COVID-19
• Pregled za

Moje putovanje s neplodnošću počelo je mnogo prije nego što je koronavirus (COVID-19) počeo terorizirati svijet. Nakon godina bezbrojnih slomova srca, zbog neuspjelih operacija i neuspješnih pokušaja IUI, moj suprug i ja bili smo na rubu početka naše prve runde IVF-a kada su nas nazvali iz naše klinike i rekli da su svi postupci za neplodnost zaustavljeni. Nikada u milijun godina nisam mislio da će pandemija dovesti do ovoga. Osjećao sam se ljutito, tužno i niz drugih silnih emocija. Ali znam da nisam jedini. Tisuće žena diljem zemlje zaglavljeno je u istom čamcu-a moje putovanje samo je jedan primjer zašto su ovaj virus i njegove nuspojave bile fizički, emocionalno i financijski iscrpljujuće za sve koji su trenutno na liječenju neplodnosti.

Kako sam saznao za svoju neplodnost

Oduvijek sam željela biti mama, pa kad sam se udala u rujnu 2016., moj suprug i ja željeli smo odmah dobiti dijete. Bili smo toliko uzbuđeni što smo počeli pokušavati da smo razmišljali o otkazivanju našeg medenog mjeseca na Antigvi jer je odjednom Zika postao ozbiljna briga. U to vrijeme, liječnici su preporučivali parovima da pričekaju tri mjeseca nakon povratka iz mjesta sa Zikom prije nego što pokušaju zatrudnjeti - a meni se tri mjeseca činila kao vječnost. Nisam znao da je tih nekoliko tjedana trebalo biti najmanja moja briga u usporedbi s teškim putovanjem koje je bilo pred nama.

Uistinu smo počeli pokušavati imati dijete u ožujku 2017. Marljivo sam pratila svoj ciklus menstruacije i koristila setove za testiranje ovulacije kako bih povećala svoje šanse za trudnoću. S obzirom na činjenicu da smo i suprug i ja bili mladi i zdravi, zaključila sam da ćemo zatrudnjeti u kratkom roku. Ali osam mjeseci kasnije, još uvijek smo se borili. Nakon što smo sami proveli neka istraživanja, moj je suprug odlučio podvrgnuti se analizi sperme, samo da vidi je li s njim nešto u redu. Rezultati su pokazali da su njegova morfologija spermija (oblik sperme) i pokretljivost spermija (sposobnost spermija da se učinkovito kreću) bili pomalo abnormalni, ali prema liječniku to nije bilo dovoljno da objasni zašto nam je trebalo toliko dugo začeti. (Vezano: Novi test plodnosti kod kuće provjerava spermu vašeg momka)

Također sam otišla kod ginekologa na pregled i saznala da imam fibroid maternice. Ove nekancerozne izrasline mogu biti jako neugodne i uzrokovati bolne menstruacije, ali moj liječnik je rekao da rijetko ometaju začeće. Pa smo nastavili pokušavati.

Kad smo došli do svoje godine, počeli smo se osjećati još više zabrinuto. Nakon istraživanja stručnjaka za neplodnost, zakazali smo moj prvi termin u travnju 2018. (Saznajte što bi ginekolozi željeli da žene znaju o njihovoj plodnosti.)

Testiranje neplodnosti počinje nizom testova, analiza krvi i skeniranja. Ubrzo mi je dijagnosticiran sindrom policističnih jajnika (PCOS), zdravstveno stanje koje uzrokuje da žene imaju menstrualne probleme (obično neredovite menstruacije) i višak androgenih hormona (hormona koji igraju ulogu u muškim osobinama i reproduktivnoj aktivnosti) koji se povećavaju kroz njihovo tijelo. Ne samo da je to najčešći endokrini poremećaj, već je i najčešći uzrok neplodnosti. Ali nikako nisam bio tipičan kad su u pitanju slučajevi PCOS -a. Nisam imala višak kilograma, nisam imala prekomjerni rast kose i nikad se zapravo nisam borila s aknama, koje su sve karakteristične za žene sa PCOS -om. Ali zaključila sam da doktor zna najbolje pa sam jednostavno krenula s tim.

Nakon moje dijagnoze PCOS-a, naš je specijalist za plodnost osmislio plan liječenja. Želio je da se podvrgnemo IUI (Intrauterina inseminacija), tretmanu plodnosti koji uključuje stavljanje sperme u maternicu kako bi se olakšala oplodnja. No prije nego što počnem, liječnik mi je preporučio da mi odstrane miom kako bi mi maternica bila što zdravija. (Povezano: Anna Victoria postaje emocionalno u svojoj borbi s neplodnošću)

Trebalo nam je dva mjeseca da uopće dobijemo termin za operaciju mioma. Napokon sam imala operaciju u srpnju, a trebalo mi je do rujna da se potpuno oporavim i dobijem sve jasno za početak ponovnog pokušaja začeća. Iako je naš specijalist želio da počnemo s IUI što je prije moguće nakon oporavka od operacije, moj suprug i ja odlučili smo da ponovno želimo pokušati zatrudnjeti prirodnim putem, nadajući se da je možda miom bio problem cijelo vrijeme, iako je naš liječnik rekao drugačije. Tri mjeseca kasnije, još uvijek nema sreće. Bilo mi je slomljeno srce.

Pokretanje IUI

U ovom je trenutku bio prosinac i konačno smo odlučili pokrenuti IUI.No, prije nego što smo mogli početi, liječnik me stavio na kontracepciju. Ispostavilo se da je vaše tijelo osobito plodno odmah nakon što ste prestali uzimati oralne kontraceptive, pa sam ih uzimala mjesec dana prije službenog početka IUI -a.

Nakon što sam sišao s kontrole rađanja, otišao sam u kliniku na osnovni ultrazvuk i krv. Rezultati su se vratili u normalu i isti dan sam dobila 10-dnevnu rundu injekcijskih lijekova za plodnost kako bih potaknula ovulaciju. Ovi lijekovi pomažu vašem tijelu da proizvede više jaja nego što biste to obično učinili u određenom menstrualnom ciklusu, što povećava vjerojatnost začeća. Obično imate zadatak administrirati te injekcije kod kuće, a TBH, to što ste naučili bockati mi želudac po trbuhu nije bio problem, već su nuspojave zaista bile sranje. Svaka žena drugačije reagira na lijekove koji stimuliraju ovulaciju, ali ja sam se osobno borila s strašnim migrenama. Uzeo sam slobodne dane na poslu i neke dane sam jedva otvarao oči. Osim toga, nije mi bio dopušten kofein, budući da može inhibirati plodnost, pa tablete za migrenu nisu bile opcija. Nisam mogao puno učiniti osim usisati.

Do tog trenutka već sam se počeo osjećati jako razočarano. Činilo se da svi oko mene osnivaju obitelj i zbog toga sam se osjećala izolirano. Mogućnost začeća prirodnim putem je takav dar – dar koji mnogi ljudi uzimaju zdravo za gotovo. Za one od nas koji se muče, bombardiranje fotografijama beba i najavama rođenja može učiniti da se osjećate nevjerojatno usamljeno, a ja sam definitivno bio u tom čamcu. Ali sada kad sam konačno prošao s IUI -om, osjećao sam se optimistično.

Kad je došao dan za ubrizgavanje sperme, bio sam uzbuđen. No, otprilike dva tjedna kasnije, saznali smo da je postupak bio neuspješan. Takav je bio i onaj poslije, i onaj poslije. Zapravo, prošli smo ukupno šest neuspjelih IUI tretmana u sljedećih šest mjeseci.

Očajnički pokušavajući shvatiti zašto liječenje nije uspjelo, odlučili smo dobiti drugo mišljenje u lipnju 2019. Napokon smo dobili termin u kolovozu, pokušavajući prirodno u međuvremenu, iako još uvijek bez uspjeha.

Novi stručnjak dao je mog supruga i ja podvrgnuti još jednoj seriji testova. Tada sam saznao da zapravo nemam PCOS. Sjećam se da sam bila tako zbunjena jer nisam znala čijem mišljenju vjerovati. No, nakon što je novi stručnjak objasnio odstupanja u mojim prethodnim testovima, uvidio sam da prihvaćam tu novu stvarnost. Moj suprug i ja smo na kraju odlučili krenuti naprijed, primjenjujući preporuke ovog stručnjaka.

Prelazak na IVF

Iako mi je laknulo kad sam čuo da nemam PCOS, prvi krug testova s ​​novim stručnjakom pokazao je da imam nisku razinu hormona hipotalamusa. Hipotalamus (dio vašeg mozga) odgovoran je za oslobađanje gonadotropin-oslobađajućeg hormona (GnRH) koji pokreće hipofizu (također smještenu u vašem mozgu) da otpusti luteinizirajući hormon (LH) i folikul-stimulirajući hormon (FSH). Zajedno, ovi hormoni signaliziraju da se jajna stanica razvije i otpusti iz jednog od vaših jajnika. Očigledno, moje tijelo se borilo s ovulacijom jer mi je razina ovih hormona bila niska, rekao je moj liječnik. (Povezano: Kako vaša rutina vježbanja može utjecati na vašu plodnost)

U ovom trenutku, budući da sam već imao toliko neuspjelih IUI -a, jedina održiva mogućnost da imam biološko dijete bila je započeti vantelesnu oplodnju (IVF). Tako sam se u listopadu 2019. počeo pripremati za prvi korak u procesu: vađenje jaja. To je značilo započeti još jednu rundu lijekova za plodnost i injekcije koje će mi pomoći stimulirati jajnike da proizvode folikule koji pomažu oslobađanju jajne stanice za oplodnju.

S obzirom na moj dosadašnji uspjeh s postupcima plodnosti, emocionalno sam se pripremio za najgore, ali u studenom smo uspjeli izvaditi 45 jaja iz mojih jajnika. 18 od tih jajašca je oplođeno, od kojih je 10 preživjelo. Da bismo bili sigurni, odlučili smo poslati te jajne stanice na kromosomski pregled, t0 ukloniti sve koje bi potencijalno mogle završiti pobačajem. Sedam od tih 10 jajašca vratilo se u normalu, što je značilo da su sva imala velike šanse za uspješnu implementaciju i iznošenje do punog termina. Ovo je bila prva dobra vijest koju smo dobili nakon nekog vremena. (Povezano: Studija kaže da broj jajnih stanica u vašim jajnicima nema nikakve veze s vašim izgledima da zatrudnite)

Više neočekivanih komplikacija

Prvi put nakon dugo vremena osjetio sam nadu, ali opet je to kratko trajalo. Nakon vađenja jaja, jako sam bolovala. Toliko, tjedan dana nisam mogla ustati iz kreveta. Osjećao sam da nešto nije u redu. Ponovno sam otišla kod svog liječnika i nakon nekoliko pretraga saznala sam da imam nešto što se zove sindrom hiperstimulacije jajnika (OHSS). Ovo rijetko stanje u osnovi je odgovor na lijekove za plodnost koji uzrokuju puno tekućine u trbuhu. Dali su mi lijekove za suzbijanje aktivnosti jajnika i trebalo mi je oko tri tjedna da se oporavim.

Kad sam bila dovoljno zdrava, podvrgnuta sam se nečemu što se zove histeroskopija, gdje se ultrazvučni skener ubacuje u maternicu kroz vaginu, kako bih utvrdio je li sigurno nastaviti s implantacijom embrija tijekom IVF transfera.

Međutim, ono što je trebalo biti jednostavan rutinski postupak pokazalo je da imam dvoslojnu maternicu. Nitko zapravo ne zna zašto se to događa, ali da skratim priču, umjesto da ima oblik badema, moja je maternica imala oblik srca, što bi otežalo implantaciju embrija i povećalo moj rizik od pobačaja. (Povezano: Bitne činjenice o plodnosti i neplodnosti)

Pa smo prošli još jednu operaciju da to popravimo. Oporavak je trajao mjesec dana i prošla sam još jednu histeroskopiju kako bih se uvjerila da je postupak uspio. Bilo je, ali sada je došlo do infekcije u mojoj maternici. Histeroskopija je pokazala male sitne izbočine po cijeloj sluznici maternice, vjerojatno uzrokovane upalnim stanjem zvanim endometritis (koje, da bude jasno, nije isto što i endometrioza). Kako bih bio siguran, liječnik se vratio u moju maternicu kako bi uzeo dio upaljenog tkiva i poslao ga na biopsiju. Rezultati su bili pozitivni na endometritis i stavljen sam na antibiotike kako bih uklonio infekciju.

Krajem veljače 2020. konačno mi je bilo jasno da mogu početi s hormonskim lijekovima kako bih se ponovno pripremila za IVF prijenos.

Tada se dogodio koronavirus (COVID-19).

Utjecaj COVID-19

Godinama smo moj suprug i ja trpjeli razočaranje za razočaranjem tijekom cijelog našeg puta neplodnosti. To je praktički postalo norma u našem životu—i iako bih se trebao dobro osposobiti za to kako se nositi s lošim vijestima, COVID-19 me je stvarno bacio na trenutak.

Ljutnja i frustracija uopće ne objašnjavaju kako sam se osjećala kada me je klinika nazvala i rekla da obustavljaju sve tretmane i otkazuju sve zamrznute i svježe prijenose embrija. Dok smo se za IVF pripremali tek nekoliko mjeseci, sve što smo prošli u protekle tri godine – lijekovi, nuspojave, bezbroj injekcija i višestruke operacije – ima svi došao do ove točke. A sada nam je rečeno da ćemo morati pričekati. Opet.

Svatko tko se bori s neplodnošću reći će vam da to sve troši. Ne mogu vam reći koliko sam se puta slomila, kod kuće i na poslu zbog ovog iscrpljujućeg procesa. Da ne govorimo o borbi s osjećajima goleme izoliranosti i praznine nakon što se suočio s bezbroj prepreka. Sada s COVID-19 ti su se osjećaji pojačali. Razumijem važnost zaštite svih trenutno, ali ne mogu razumjeti da se nekako Starbucks i McDonald's smatraju "bitnim poslovima", ali tretmani plodnosti na kraju nisu. Meni to nema smisla.

Zatim je tu financijsko pitanje. Moj suprug i ja već smo skoro 40.000 dolara u pokušaju da dobijemo vlastito dijete jer osiguranje ne pokriva mnogo. Prije COVID-19 već sam bio na prethodnom pregledu sa svojim liječnikom i počeo sam uzimati injekcije koje stimuliraju ovulaciju. Sad kad sam morao naglo prestati uzimati lijekove, morat ću ponoviti posjet liječniku i kupiti još lijekova čim ublaže ograničenja jer lijekovi isteknu i ne mogu se vratiti. Ta se dodatna cijena još uvijek ne može usporediti s nekim drugim postupcima poput vađenja jaja (što nam je samo vratilo 16.000 dolara), ali to je samo još jedan financijski zastoj koji dodaje ukupnu frustraciju. (Povezano: Jesu li ekstremni troškovi IVF -a za žene u Americi zaista potrebni?)

Znam da sve žene ne podnose komplikacije s kojima se borim na svom putu neplodnosti, a također znam da mnogo više žena na tom putu prođe i više, ali bez obzira kako izgleda put, neplodnost je bolna. Ne samo zbog lijekova, nuspojava, injekcija i operacija, već i zbog cijelog čekanja. Zbog toga se osjećate tako golemim gubitkom kontrole, a sada su zbog COVID-19 mnogi od nas izgubili privilegiju čak težak izgraditi obitelj, što samo dodaje uvredu ozljedi.

Sve ovo znači da svi koji se šale o tome da imaju bebe s koronavirusom dok su zaglavljeni u karanteni i žale se kako je teško ostati kod kuće sa svojom djecom, sjetite se da bi mnogi od nas učinili sve da zamijene mjesto s vama. Kad drugi pitaju: 'Zašto ne pokušaš prirodno?' ili 'Zašto jednostavno ne usvojiš?' samo podstiče negativne emocije koje već osjećamo. (Povezano: Koliko dugo možete stvarno čekati da dobijete bebu?)

Dakle, svim ženama koje su se spremale započeti IUI, vidim vas. Svima vama kojima su odgođeni IVF tretmani, vidim vas. Imate puno pravo osjećati ono što trenutno osjećate, bilo da je to tuga, gubitak ili ljutnja. Sve je to normalno. Dopustite sebi da to osjetite. Ali također zapamtite da niste sami. Jedna od osam žena također prolazi kroz ovo. Sada je vrijeme da se oslonite jedni na druge jer je ono kroz što prolazimo bolno, ali nadamo se da ćemo svi zajedno to proći.

Pregled za