Hipotireoza u trudnoći: rizici, način prepoznavanja i način liječenja

Sadržaj

• Rizici za majku i dijete
• Može li hipotireoza otežati trudnoću?
• Kako prepoznati
• Kako treba biti liječenje
• Hipotireoza u postporođaju

Hipotireoza u trudnoći kada je neidentificirana i liječena može uzrokovati komplikacije za dijete, jer bebi su potrebni hormoni štitnjače koje proizvodi majka da bi se mogla pravilno razvijati. Stoga, kada hormona štitnjače ima malo ili ga uopće nema, poput T3 i T4, može doći do pobačaja, usporenog mentalnog razvoja i smanjenog kvocijenta inteligencije, IQ.

Uz to, hipotireoza može smanjiti šanse da zatrudni jer mijenja ženske reproduktivne hormone, uzrokujući da se tijekom menstrualnog ciklusa ne dogodi ovulacija i plodno razdoblje. Stoga je važno da trudnice nadgleda opstetričar i provode se mjerenja TSH, T3 i T4 kako bi se utvrdila hipotireoza i ako je potrebno započeti liječenje.

Rizici za majku i dijete

Hipotireoza u trudnoći može uzrokovati komplikacije i za majku i za bebu, posebno kada dijagnoza nije postavljena i kada liječenje nije započeto ili pravilno izvedeno. Bebin razvoj u potpunosti ovisi, posebno u prvih 12 tjedana trudnoće, o hormonima štitnjače koje proizvodi majka. Dakle, kada žena ima hipotireozu, povećan je rizik od posljedica i komplikacija za dijete, a glavne su:

• Srčane promjene;
• Odgođeni mentalni razvoj;
• Smanjen kvocijent inteligencije, IQ;
• Fetalni distres, rijetko stanje koje karakterizira smanjena opskrba bebe kisikom, ometajući djetetov rast i razvoj;
• Mala težina pri rođenju;
• Izmjena govora.

Osim što imaju rizike za dijete, žene s neidentificiranom ili liječenom hipotireozom imaju povećani rizik od razvoja anemije, placente previa, krvarenja nakon porođaja, prijevremenog porođaja i preeklampsije, što je stanje koje obično počinje od 20 tjedana trudnoće i uzrokuje povišen krvni tlak u majke, što može utjecati na pravilan rad organa i uzrokovati pobačaj ili prerano rođenje. Pogledajte više o preeklampsiji i načinu liječenja.

Može li hipotireoza otežati trudnoću?

Hipotireoza može otežati trudnoću jer može promijeniti menstrualni ciklus i utjecati na ovulaciju, au nekim slučajevima možda neće doći do oslobađanja jajašca. To je zato što hormoni štitnjače utječu na proizvodnju ženskih spolnih hormona koji su odgovorni za menstrualni ciklus i plodnost žene.

Dakle, da biste zatrudnjeli čak i ako imate hipotireozu, morate dobro kontrolirati bolest, raditi krvne testove za procjenu razine hormona i pravilno raditi liječenje koje je preporučio liječnik.

Pri kontroli bolesti, hormoni reproduktivnog sustava također su više kontrolirani i nakon otprilike 3 mjeseca moguće je normalno zatrudnjeti. Međutim, potrebno je nastaviti redovito raditi krvne pretrage kako bi se procijenila potreba prilagodbe lijekova i odgovarajućih doza.

Uz to, kako bi trudnoća bila moguća, važno je da žena provjeri je li njezin menstrualni ciklus uspio postati manje-više pravilnim i uz pomoć ginekologa identificira plodno razdoblje koje odgovara razdoblju u za koju postoji veća vjerojatnost trudnoće. Ispitavanjem sljedećeg testa saznajte kada je plodno razdoblje:

Kako prepoznati

U većini slučajeva trudnice već imaju hipotireozu prije trudnoće, ali prenatalni testovi pomažu u otkrivanju bolesti kod žena koje nisu imale simptome problema.

Da bi se dijagnosticirala bolest, treba provesti krvne pretrage kako bi se procijenila količina hormona štitnjače u tijelu, s TSH, T3, T4 i antitijelima štitnjače, a u pozitivnim slučajevima analizu ponavljati svaka 4 ili 8 tjedana tijekom trudnoće kako bi se održala kontrola bolesti.

Kako treba biti liječenje

Ako žena već ima hipotireozu i planira zatrudnjeti, ona mora dobro kontrolirati bolest i obavljati krvne pretrage svakih 6 do 8 tjedana od prvog tromjesečja trudnoće, a doza lijeka trebala bi biti veća nego prije trudnoće i slijediti preporuke opstetričara ili endokrinologa.

Kada se bolest otkrije tijekom trudnoće, upotreba lijekova za nadomještanje hormona štitnjače trebala bi započeti čim se utvrdi problem, a analize bi također trebale ponoviti svakih 6 ili 8 tjedana radi prilagodbe doze.

Hipotireoza u postporođaju

Osim razdoblja trudnoće, hipotireoza se može pojaviti i u prvoj godini nakon poroda, posebno 3 ili 4 mjeseca nakon rođenja djeteta. To je zbog promjena u imunološkom sustavu žene, koji nastavlja uništavati stanice štitnjače. U većini slučajeva problem je privremen i rješava se u roku od jedne godine nakon porođaja, ali neke žene razvijaju trajni hipotireoidizam i vjerojatnije je da će sve osobe opet imati problem u budućoj trudnoći.

Stoga treba biti pažljiv na simptome bolesti i imati krvne pretrage kojima se procjenjuje funkcioniranje štitnjače tijekom prve godine nakon poroda. Pa, pogledajte koji su simptomi hipotireoze.

Pogledajte sljedeći video kako biste saznali što jesti kako biste spriječili probleme sa štitnjačom: