Gastrektomija

Sadržaj

• Gastrektomija
• Zašto vam možda treba gastrektomija
• Vrste gastrektomije
• Djelomična gastrektomija
• Kompletna gastrektomija
• Gastrektomija rukava
• Kako se pripremiti za gastrektomiju
• Kako se izvodi gastrektomija
• Otvorena operacija
• Laparoskopska kirurgija
• Rizici gastrektomije
• Nakon gastrektomije
• Promjene u načinu života

Gastrektomija

Gastrektomija je uklanjanje dijela ili cijelog želuca.

Tri su glavne vrste gastrektomije:

• Djelomična želučana želudac je uklanjanje dijela želuca. Donja polovica se obično uklanja.
• Puna gastrektomija je uklanjanje cijelog želuca.
• Gastrektomija rukava je uklanjanje lijeve strane želuca. To se obično izvodi u sklopu operacije za mršavljenje.

Uklanjanje želuca ne oduzima vam sposobnost probave tekućina i hrane. Međutim, možda ćete trebati napraviti nekoliko promjena načina života nakon postupka.

Zašto vam možda treba gastrektomija

Gastrektomija se koristi za liječenje želučanih problema kojima ne pomažu drugi tretmani. Liječnik vam može preporučiti gastrektomiju za liječenje:

• benigni ili nekancerozni tumori
• krvarenje
• upala
• perforacije u stijenci želuca
• polipi ili izrasline u želucu
• rak želuca
• teški peptični ili čir na dvanaesniku

Neke vrste želudac želuca također se mogu koristiti za liječenje pretilosti. Time što se želudac smanjuje, on se brže puni. To vam može pomoći da manje jedete. Međutim, gastrektomija je prikladan tretman pretilosti samo kad druge mogućnosti ne uspiju. Manje invazivni tretmani uključuju:

• dijeta
• vježbati
• lijekovi
• savjetovanje

Vrste gastrektomije

Postoje tri glavne vrste gastrektomije.

Djelomična gastrektomija

Vaš će vam kirurg ukloniti donju polovicu želuca tijekom djelomične gastrektomije. Oni također mogu ukloniti obližnje limfne čvorove ako u njima imate stanice raka.

U ovoj operaciji vaš će vam kirurg zatvoriti duodenum. Vaš dvanaesnik je prvi dio vašeg tankog crijeva koji prima djelomično probavljenu hranu iz želuca. Tada će preostali dio vašeg želuca biti povezan s crijevom.

Kompletna gastrektomija

Ovaj postupak naziva se i totalna želučana želudac, a ovaj postupak u potpunosti uklanja želudac. Vaš će vam kirurg izravno povezati jednjak s tankim crijevima. Jednjak normalno povezuje vaše grlo sa trbuhom.

Gastrektomija rukava

Tijekom gastrektomije rukava može vam se ukloniti do tri četvrtine želuca. Vaš će vam kirurg urediti bočni dio trbuha kako bi ga pretvorio u oblik cijevi. Tako se stvara manji, duži želudac.

Kako se pripremiti za gastrektomiju

Vaš će liječnik prije operacije naručiti krvne i slikovne pretrage. To će osigurati da ste dovoljno zdravi za postupak. Imat ćete i kompletan fizički pregled i pregled vaše povijesti bolesti.

Tijekom sastanka recite liječniku uzimate li lijekove. Obavezno uključite lijekove i dodatke koji se prodaju bez recepta. Možda ćete morati prestati uzimati određene lijekove prije operacije.

Također biste trebali reći svom liječniku ako ste trudni, mislite li da biste mogli biti trudni ili imate druga zdravstvena stanja, poput dijabetesa.

Ako pušite cigarete, trebali biste prestati pušiti. Pušenje dodaje dodatno vrijeme oporavku. Također može stvoriti više komplikacija, posebno onih koje uključuju infekcije i probleme s plućima.

Kako se izvodi gastrektomija

Postoje dva različita načina izvođenja gastrektomije. Svi se izvode u općoj anesteziji. To znači da ćete tijekom operacije biti u dubokom snu i da nećete moći osjetiti bol.

Otvorena operacija

Otvorena operacija uključuje jedan, veliki rez. Vaš će kirurg povući kožu, mišiće i tkivo da pristupi vašem želucu.

Laparoskopska kirurgija

Laparoskopska kirurgija je minimalno invazivna kirurgija. Uključuje male rezove i specijalizirane alate. Ovaj je postupak manje bolan i omogućuje brže vrijeme oporavka. Poznata je i pod nazivom "operacija ključanice" ili laparoskopski potpomognuta želudac (LAG).

LAG se obično daje prednost otvorenim operacijama. To je naprednija operacija s nižom stopom komplikacija.

Vaš kirurg može preporučiti otvorenu operaciju tijekom laparoskopske kirurgije za liječenje određenih stanja, poput raka želuca.

Rizici gastrektomije

Rizici gastrektomije uključuju:

• refluks kiseline
• proljev
• sindrom želučanog dampinga, koji je težak oblik maldigestije
• infekcija incizijske rane
• infekcija u prsima
• unutarnje krvarenje
• curenje iz želuca na mjestu operacije
• mučnina
• povraćanje
• želučana kiselina curi u vaš jednjak, što uzrokuje ožiljke, suženje ili suženje (striktura)
• blokada tankog crijeva
• nedostatak vitamina
• gubitak težine
• krvarenje
• teškoće u disanju
• upala pluća
• oštećenja susjednih građevina

Obavezno obavijestite svog liječnika o svojoj povijesti bolesti i koje lijekove uzimate. Slijedite sva uputstva koja ste dobili kako biste se pripremili za postupak. To će smanjiti vaše rizike.

Nakon gastrektomije

Nakon gastrektomije liječnik će vam zatvoriti rez šavovima i zaviti ranu. Odvest ćete se u bolničku sobu da se oporavite. Sestra će nadgledati vaše vitalne znakove tijekom procesa oporavka.

Možete očekivati ​​da ćete ostati u bolnici jedan do dva tjedna nakon operacije. U tom ćete razdoblju vjerojatno imati cijev koja prolazi od nosa do trbuha. To vašem liječniku omogućuje uklanjanje tekućina koje stvara vaš želudac. To vam pomaže da se ne osjećate mučno.

Hranit ćete se kroz sondu u veni dok ne budete spremni za normalno jelo i piće.

Odmah obavijestite svog liječnika ako se jave novi simptomi ili bol koji se ne kontroliraju lijekovima.

Promjene u načinu života

Kad se vratite kući, možda ćete morati prilagoditi svoje prehrambene navike. Neke promjene mogu uključivati:

• jedući manje obroke tijekom dana
• izbjegavanje hrane bogate vlaknima
• jesti hranu bogatu kalcijem, željezom i vitaminima C i D
• uzimanje vitaminskih dodataka

Oporavak od gastrektomije može potrajati dugo. Na kraju će se vaš želudac i tanko crijevo istezati. Tada ćete moći jesti više vlakana i jesti veće obroke. Nakon postupka morat ćete redovito raditi krvne pretrage kako biste bili sigurni da unosite dovoljno vitamina i minerala.