Ljestvica APGAR: što je to, čemu služi i što znači

Sadržaj

• Kako se izrađuje skala APGAR
• 1. Aktivnost (tonus mišića)
• 2. Otkucaji srca
• 3. Refleksi
• 4. Boja
• 5. Disanje
• Što znači rezultat
• Što se događa kad je rezultat niži

APGAR ljestvica, poznata i kao APGAR indeks ili rezultat, test je koji se provodi na novorođenčetu odmah nakon rođenja koji procjenjuje njegovo opće stanje i vitalnost, pomažući utvrditi je li potrebna bilo kakva vrsta liječenja ili dodatna medicinska njega nakon rođenja.

Ova se procjena vrši u prvoj minuti rođenja i ponavlja se ponovno 5 minuta nakon poroda, uzimajući u obzir djetetove karakteristike kao što su aktivnost, otkucaji srca, boja, disanje i prirodni refleksi.

Kako se izrađuje skala APGAR

Pri procjeni APGAR indeksa uzima se u obzir 5 glavnih skupina karakteristika novorođenčeta, koje uključuju:

1. Aktivnost (tonus mišića)

• 0 = Mlitavi mišići;
• 1 = Savijte prste i pomaknite ruke ili noge;
• 2 = Aktivno se kreće.

2. Otkucaji srca

• 0 = Nema otkucaja srca;
• 1 = Manje od 100 otkucaja u minuti;
• 2 = Više od 100 otkucaja u minuti.

3. Refleksi

• 0 = Ne reagira na podražaje;
• 1 = Grimase kad se stimulira;
• 2 = Snažno plače, kašlje ili kihne.

4. Boja

• 0 = Tijelo ima blijedu ili sivo-plavu boju;
• 1 = Ružičasta boja na tijelu, ali plavkasta na stopalima ili rukama;
• 2= Ružičasta boja u cijelom tijelu.

5. Disanje

• 0 = Ne diše;
• 1 = Slab plač s nepravilnim disanjem;
• 2 = Snažan plač uz redovito disanje.

Svaka skupina dobiva vrijednost koja odgovara odgovoru koji najbolje predstavlja djetetovo stanje u ovom trenutku. Na kraju se ovaj rezultat dodaje da bi se dobila jedna vrijednost koja će varirati između 0 i 10.

Što znači rezultat

Tumačenje vrijednosti koja se pojavljuje nakon dodavanja rezultata svih dimenzija uvijek treba napraviti liječnik, međutim, normalno je da se u prvoj minuti rodi zdrava beba s ocjenom 7.

Ova vrsta rezultata ispod 10 u prvoj minuti života prilično je česta i događa se jer većini beba treba usisati kako bi se uklonila sva plodna voda iz pluća prije nego što mogu normalno disati. Međutim, oko 5 minuta uobičajeno je da se vrijednost poveća na 10.

Pojava rezultata nižeg od 7, u 1. minuti, češća je u rođenih beba:

• Nakon rizične trudnoće;
• Carskim rezom;
• Nakon porođajne komplikacije;
• Prije 37 tjedana.

U tim slučajevima niži rezultat ne zabrinjava, no trebao bi se povećati nakon 5 minuta.

Što se događa kad je rezultat niži

Većina beba s rezultatom manjim od 7 na APGAR ljestvici zdrava je i, prema tome, ta vrijednost raste tijekom prvih 5 do 10 minuta života. Međutim, kada rezultat ostane nizak, možda će biti potrebno ostati u neonatološkoj jedinici, dobiti specifičniju njegu i osigurati da se razvija na najbolji mogući način.

Niska vrijednost APGAR-a ne predviđa bilo kakav ishod djetetove inteligencije, osobnosti, zdravlja ili ponašanja u budućnosti.