Elektrokonvulzivna terapija (ECT): što je to, kada to učiniti i kako djeluje
Sadržaj
Elektrokonvulzivna terapija, popularno poznata kao elektrošokova terapija ili samo ECT, vrsta je liječenja koja uzrokuje promjene u električnoj aktivnosti mozga, regulirajući razinu neurotransmitera serotonina, dopamina, noradrenalina i glutamata. Reguliranjem ovih neurotransmitera, to je terapija koja se može koristiti u nekim težim slučajevima depresije, shizofrenije i drugih psiholoških poremećaja.
ECT je vrlo učinkovita i sigurna metoda, jer se stimulacija mozga izvodi kod pacijenta u općoj anesteziji, a napadaji nastali u postupku percipiraju se samo na opremi, bez rizika za osobu.
Unatoč dobrim rezultatima, elektrokonvulzivna terapija ne potiče izlječenje bolesti, ali znatno smanjuje simptome i treba je povremeno provoditi u skladu s preporukom psihijatra.
Kada je naznačeno
ECT je indiciran uglavnom za liječenje depresije i drugih psiholoških poremećaja, poput šizofrenije, na primjer. Ova vrsta liječenja vrši se kada:
- Osoba ima sklonost ka samoubojstvu;
- Liječenje lijekovima nije učinkovito ili rezultira mnogim nuspojavama;
- Osoba ima ozbiljne psihotične simptome.
Uz to, terapija elektrošokom može se provoditi i kada se ne preporučuje liječenje lijekovima, što je posebno slučaj kod trudnica, dojilja ili starijih osoba.
ECT se također može provoditi na osobama kojima je dijagnosticirana Parkinsonova bolest, epilepsija i manija, kao što je bipolarnost, na primjer.
Kako radi
ECT se izvodi u bolničkom okruženju i može trajati do 30 minuta, a pacijentu ne uzrokuje bol ili nelagodu. Da bi izvela zahvat, osoba treba postiti najmanje 7 sati, jer je potrebna opća anestezija, pored opuštanja mišića i primjene mjerača srčanog, mozga i krvnog tlaka.
Elektrokonvulzivna terapija provodi se pod nadzorom anesteziologa i psihijatra, a sastoji se od primjene električnog podražaja, pomoću dvije elektrode smještene na prednjoj strani glave, sposobne izazvati napadaj, što se vidi samo na uređaju za encefalogram. Pomoću električnog podražaja reguliraju se razine neurotransmitera u tijelu, što omogućava smanjenje simptoma povezanih s psihotičnim i depresivnim poremećajima. Znajte što je encefalogram.
Nakon zahvata, sestrinsko osoblje osigurava dobro stanje pacijenta, mogućnost pijenja kave i odlaska kući. ECT je brza, sigurna i učinkovita terapijska metoda, a periodične se sesije trebaju izvoditi prema stupnju psihološkog poremećaja i preporukama psihijatra, s tim da se obično indicira 6 do 12 sesija. Nakon svake sesije psihijatar provodi procjenu pacijenta kako bi provjerio rezultat liječenja.
Kao što se to radilo u prošlosti
U prošlosti se elektrokonvulzivna terapija nije koristila samo za liječenje psihijatrijskih bolesnika, već i kao oblik mučenja. To je zato što postupak nije izveden u općoj anesteziji i nije bilo primjene mišićnih relaksansa, što je rezultiralo izobličenjima tijekom postupka i višestrukim prijelomima, zbog kontrakcije mišića, uz gubitak pamćenja koji se često događao.
Vremenom je metoda poboljšana, tako da se trenutno smatra sigurnim postupkom, s malim rizikom od prijeloma i gubitka pamćenja, a napadaj se opaža samo na opremi.
Moguće komplikacije
ECT je sigurna tehnika, međutim, nakon zahvata pacijent se može osjećati zbunjeno, imati privremeni gubitak pamćenja ili se osjećati loše, što je obično učinak anestezije. Uz to, mogu se pojaviti blagi simptomi, poput glavobolje, mučnine ili bolova u mišićima, koji se brzo mogu liječiti nekim lijekovima koji mogu ublažiti simptome.
Kad ne treba
Elektrokonvulzivna terapija može se izvoditi na bilo kome, međutim ljudi koji imaju intracerebralne ozljede, pretrpjeli su srčani ili moždani udar ili imaju ozbiljnu bolest pluća, ECT će moći izvesti tek nakon što razmotre rizike postupka.