Skapularna bol: 9 glavnih uzroka i što učiniti

Sadržaj

• 1. Ozljeda mišića
• 2. Burzitis
• 3. Krilata lopatica
• 4. Fibromialgija
• 5. Kompresija supraskapularnog živca
• 6. Prijelom lopatice
• 7. Gorhamova bolest
• 8. Sindrom pucketanja lopatice
• 9. Problemi s jetrom i žučom
• Kada ići liječniku

Skapula, poznata i kao lopatica, ravna je, trokutasta kost, smještena u gornjem dijelu leđa, koja ima funkciju stabiliziranja i poticanja kretanja ramena. Artikulacija lopatice s ramenom omogućuje mobilizaciju ruku i sastoji se od skupa mišića i tetiva, nazvanih rotatorna manžeta.

Postoje promjene i određene bolesti koje se mogu pojaviti u regiji lopatice i uzrokovati bol, poput oštećenja mišića, fibromialgije, krilate lopatice i burzitisa. Uzroci ovih promjena i bolesti nisu uvijek poznati, ali mogu biti povezani s nepravilnim držanjem tijela, prekomjernom snagom i težinom ruku, kao i traumom i prijelomom.

Neke promjene i bolesti koje mogu uzrokovati bol u lopatici su:

1. Ozljeda mišića

Skapula pomaže u kretanju ramena kroz mišiće smještene na leđima, poput romboidnog mišića. Ovaj se mišić nalazi između posljednjih kralješaka kralježnice i rubova lopatica, stoga pretjerani fizički napor ili nagli pokreti rukama mogu dovesti do istezanja ili istezanja mišića, uzrokujući bol u lopatici.

U nekim slučajevima ozljeda romboidnog mišića također može uzrokovati smanjenu snagu ruku i bol pri pomicanju ramena, a ti simptomi obično nestaju s vremenom dok se tijelo oporavlja.

Što učiniti: kod blažih ozljeda odmaranje i stavljanje hladnog obloga na licu mjesta dovoljno je za ublažavanje boli, ali ako se nakon 48 sati bol nastavi, možete primijeniti topli oblog i protuupalnu mast. Međutim, ako se simptomi pogoršavaju ili traju dulje od 7 dana, preporuča se konzultirati ortopeda koji može preporučiti uporabu protuupalnih lijekova i analgetika za smanjenje upale i ublažavanje boli.

2. Burzitis

U predjelu lopatice postoje džepovi tekućine koji služe za ublažavanje utjecaja pokreta ruku, zvani bursa. Kad su burze upale, one uzrokuju bolest koja se naziva bursitis i uzrokuju jake bolove, posebno u najhladnijim danima i prilikom pomicanja ruke. Ova upala također može utjecati na područje ramena i uzrokovati bol u lopatici. Pogledajte više o tome što je bursitis u ramenu i glavni simptomi.

Što učiniti: za ublažavanje skapularne boli izazvane bursitisom, led se može nanijeti na mjesto 20 minuta, 2 do 3 puta dnevno. Liječnik ortoped može također preporučiti lijekove protiv bolova, protuupalne lijekove i kortikosteroide za poboljšanje boli i smanjenje upale.

Uz to, važno je ne truditi se rukom, na strani gdje je bol intenzivna, a potrebno je izvoditi fizioterapijske vježbe za jačanje mišića regije i pomoć u smanjenju upale područja.

3. Krilata lopatica

Krilata lopatica, poznata i kao skapularna diskinezija, javlja se kada se položaj i pomicanje lopatice događa pogrešno, što daje osjećaj da nije na svom mjestu, što uzrokuje bol i nelagodu u regiji ramena. Krilata lopatica može se dogoditi s obje strane tijela, međutim, češća je s desne strane, a može biti uzrokovana artrozom, nekonsolidiranim prijelomom ključnice, paralizom i promjenama na živcima prsnog koša i kifozom.

Dijagnozu postavlja liječnik ortoped fizičkim pregledom, a može se zatražiti i elektromiografija za analizu funkcioniranja mišića u lopatici. Pogledajte više o tome kako se radi elektromiografski ispit i čemu služi.

Što učiniti: nakon potvrde dijagnoze, ortoped može preporučiti lijekove za ublažavanje boli, međutim, u većini slučajeva preporučuje se operacija za popravak živaca na stražnjem dijelu prsnog koša.

4. Fibromialgija

Fibromialgija je jedna od najčešćih reumatoloških bolesti, čiji je glavni simptom raširena bol u različitim dijelovima tijela, uključujući lopaticu. Često ljudi koji pate od fibromialgije mogu osjetiti umor, ukočenost mišića, trnce u rukama, a mogu razviti i depresiju i poremećaje spavanja, što dovodi do pogoršanja kvalitete života.

Kada se pojave simptomi, važno je konzultirati se s reumatologom koji će dijagnozu postaviti kroz povijest boli, odnosno procijenit će se mjesta i trajanje boli. Međutim, reumatolog može naručiti druge pretrage, poput MRI ili elektroneuromiografije, kako bi isključio druge bolesti.

Što učiniti: fibromialgija je kronična bolest i nema lijeka, a liječenje se temelji na ublažavanju boli. Reumatolog može propisati lijekove kao što su relaksanti mišića, poput ciklobenzaprina i triciklički antidepresivi, poput amitriptilina. TENS i ultrazvučne tehnike koje se koriste u fizioterapiji također mogu pomoći u kontroli boli uzrokovane fibromialgijom. Saznajte više o tome kako se liječi fibromialgija.

5. Kompresija supraskapularnog živca

Supraskapularni živac nalazi se u brahijalnom pleksusu, a to je skup živaca koji su odgovorni za pokrete ramena i ruke, a može pretrpjeti promjene i uzrokovati jake bolove u lopatici.

Kompresija ovog živca je promjena uzrokovana uglavnom upalom ili traumom, što se može dogoditi u nesrećama ili u sportskim aktivnostima koje silno forsiraju rame. Međutim, kompresija supraskapularnog živca također može biti povezana s puknućem manšete, poznatijim kao sindrom rotatorne manšete. Pogledajte više o tome što je sindrom rotatorne manšete i kako ga liječiti.

Skapularna bol uzrokovana kompresijom suprakapularnog živca, može se pogoršati noću i hladnijim danima, a kada je povezana s drugim simptomima poput umora i slabosti mišića, potrebno je konzultirati ortopeda koji će naznačiti preglede poput RTG snimanja i MRI za potvrdu dijagnoze.

Što učiniti: u blažim slučajevima liječenje se temelji na upotrebi protuupalnih sredstava i analgetika, za smanjenje upale i ublažavanje boli te provođenje fizikalne terapije. U naprednim slučajevima, ortoped može naznačiti operaciju dekompresije supraskapularnog živca.

6. Prijelom lopatice

Prijelomi lopatice rijetki su jer su otporne kosti i velike su pokretljivosti, no kad se dogodi, mogu uzrokovati bol. Ova vrsta prijeloma događa se uglavnom kada osoba padne i udari u rame i, često, bol nastane neko vrijeme nakon pojave.

Nakon nesreće ili pada koji je generirao traumu u lopatici, potrebno je potražiti pomoć ortopeda koji će zatražiti preglede kao što su rendgenski snimci kako bi provjerio imate li prijelom i, ako ih ima, liječnik će analizirati opseg ovog prijeloma.

Što učiniti: većina fraktura lopatice liječi se lijekovima za ublažavanje boli, fizioterapijom i imobilizacijom praćkom i udlagom, međutim, u težim slučajevima može se preporučiti operacija.

7. Gorhamova bolest

Gorhamova bolest je rijedak poremećaj bez određenog uzroka, koji uzrokuje gubitak kostiju, uzrokujući bol u lopatici. Skapularna bol koju generira ova bolest naglo se pojavljuje, pojavljuje se iznenada i osoba može imati poteškoća u pomicanju ramena. Dijagnozu postavlja liječnik ortoped, pomoću računalne tomografije i magnetske rezonancije.

Što učiniti: liječenje definira liječnik ortoped, ovisno o mjestu bolesti i simptomima koje osoba prikazuje, a mogu se naznačiti i lijekovi za pomoć u nadomještanju kostiju, poput bisfosfonata i kirurškog zahvata.

8. Sindrom pucketanja lopatice

Sindrom pucketanja lopatice javlja se kada se prilikom pomicanja ruke i ramena začuje pucketanje lopatice, što uzrokuje jaku bol. Ovaj sindrom uzrokovan je pretjeranom tjelesnom aktivnošću i traumom ramena, što je vrlo često u mladih odraslih osoba.

Dijagnozu ovog sindroma postavlja ortoped na temelju simptoma koje je osoba predstavila i može se preporučiti da se naprave testovi kao što su rendgen ili računalna tomografija, u slučaju da liječnik posumnja na druge bolesti.

Što učiniti:tretman se sastoji od upotrebe analgetskih i protuupalnih lijekova za ublažavanje boli i smanjenja upale, fizikalne terapije za jačanje mišića lopatice i kineziterapije. Bolje shvatite što je kineziterapija i koje su glavne vježbe.

9. Problemi s jetrom i žučom

Pojava žučnih kamenaca i problema s jetrom poput apscesa, odnosno stvaranja gnoja, hepatitisa, pa čak i raka, zdravstveni su problemi koji mogu dovesti do pojave boli u lopatici, posebno s desne strane. Ovaj simptom mogu biti popraćeni i drugim znakovima poput žute boje kože i očiju, bolova u leđima, također na desnoj strani, mučnine, vrućice i proljeva.

Liječnik opće prakse može naznačiti neke pretrage ako sumnjate da su bolovi u lopatici uzrokovani nekom bolešću jetre ili žučnog mjehura, što može biti ultrazvuk, CT, MRI ili krvni testovi, na primjer.

Što učiniti: čim se pojave simptomi, preporuča se posjetiti liječnika opće prakse kako bi se proveli testovi kako bi se potvrdilo postoji li problem u jetri ili žučnoj kesi, a nakon toga liječnik može preporučiti najprikladniji način liječenja u skladu s dijagnosticiranom bolešću.

Kada ići liječniku

Skapularna bol također može biti simptom drugih bolesti koje nisu povezane s kostima, mišićima ili živčanim sustavom, a u nekim slučajevima mogu ukazivati ​​na bolesti srca i pluća, poput akutnog infarkta miokarda i aneurizme plućne aorte. Stoga je važno potražiti hitnu medicinsku pomoć kada se pojave drugi simptomi, kao što su:

• Uočena bol u prsima;
• Kratko disanje;
• Paraliza na jednoj strani tijela;
• Pretjerano znojenje;
• Iskašljavanje krvi;
• Bljedilo;
• Pojačani puls.

Uz to, još jedan simptom na koji treba pripaziti je razvoj vrućice, koja kada se pojavi može ukazivati ​​na infekciju, a u tim se slučajevima mogu preporučiti drugi testovi kako bi se utvrdio uzrok ovog simptoma.