Vodič za raspravu liječnika: Progresivne višestruke mogućnosti liječenja mijeloma

Sadržaj

• 1. Što preporučujete kao sljedeći korak?
• 2. Imam li pravo na klinička ispitivanja?
• 3. Što je cilj liječenja?
• 4. Koje su nuspojave liječenja?
• 5. Kako će liječenje utjecati na moj svakodnevni život?
• 6. Kakva je moja prognoza s liječenjem?
• 7. Mogu li dobiti financijsku pomoć za liječenje?
• pogled

Saznanje da liječenje nije djelovalo na vaš multipli mijelom ili da se rak ponovio nakon razdoblja remisije može biti izazovno. Progresivni multipli mijelom može učiniti vašu budućnost nesigurnom.

Ova dijagnoza se može osjećati ljuto, uplašeno ili zbunjeno. Te su emocije normalne. Ali postojanje progresivnog multiplog mijeloma ne znači da ne možete ponovno postići remisiju.

Iako ne postoji lijek za ovu vrstu raka, moguće je živjeti s multiplim mijelomom i kontrolirati svoje simptome. Da bi se to dogodilo, trebali biste redovito razgovarati s liječnikom. Trebali biste doći na sastanak sa vlastitim setom pitanja kako biste bili sigurni da vi i liječnik pokrivate sve ključne teme u vezi s vašom skrbi.

Evo što biste trebali pitati svog liječnika o progresivnim mogućnostima liječenja višestrukog mijeloma.

1. Što preporučujete kao sljedeći korak?

Vaš liječnik može vam pomoći da odredite koji tretman može imati najbolji ishod za vas.

Oni mogu predložiti lijekove ciljane terapije ili lijekove za biološku terapiju. Ciljana terapija napada specifične molekule uključene u rast karcinoma. Ti lijekovi uključuju bortezomib (Velcade), karfilzomib (Kyprolis) i iksazomib (Ninlaro).

Biološka terapija jača imunološki sustav što može pomoći vašem tijelu u borbi protiv stanica raka. Lijekovi iz ove kategorije uključuju talidomid (Thalomid), lenalidomid (Revlimid) i pomalidomid (Pomalyst). Vaš liječnik može sam preporučiti jedan od ovih lijekova ako prestanete odgovarati na prethodnu terapiju. Također mogu uzeti te lijekove u kombinaciji s drugom terapijom.

Ostale mogućnosti progresivnog multiplog mijeloma mogu uključivati ​​kemoterapiju ili zračenje za ubijanje stanica raka. Vaš liječnik može također preporučiti transplantaciju koštane srži kako bi vašu bolesnu koštanu srž zamijenili zdravom koštanom srži.

Ponekad liječnici preporučuju terapiju za održavanje kako bi se kontrolirali simptomi nakon postizanja remisije. To uključuje uzimanje lijeka s ciljanom terapijom niskim dozama ili kortikosteroida kako bi se spriječio povratak mijeloma.

Ako se vaše stanje nije odazvalo na bilo koji tretman, sljedeći korak može biti palijativna skrb ili hospicijska skrb. Palijativna skrb liječi vaše simptome, a ne rak. Njega hospicijske skrbi fokusirana je na to da vam pomogne da proživite svoje posljednje dane u što većoj udobnosti.

2. Imam li pravo na klinička ispitivanja?

Kada tradicionalna terapija ne usporava napredovanje multiplog mijeloma, pitajte svog liječnika o kliničkim ispitivanjima. Istraživači provode ispitivanja kako bi vidjeli mogu li novi eksperimentalni lijekovi učinkovito liječiti određene uvjete.

Nema jamstava za uspjeh u kliničkim ispitivanjima. Ali ako je eksperimentalni lijek uspješan, ovo vam može pomoći produžiti život. Vaš liječnik vas može uputiti stručnjaku kliničkog ispitivanja kako bi provjerio imate li pravo sudjelovati u studijama vezanim za multipli mijelom.

3. Što je cilj liječenja?

Važno je razumjeti cilj određenog tretmana. Preporučuje li vaš liječnik određeno liječenje koje će vam pomoći ubiti stanice raka i dovesti do remisije? Ili je cilj liječenja pomoći upravljati simptomima i poboljšati kvalitetu vašeg života?

4. Koje su nuspojave liječenja?

Prije nego što započnete bilo koji tretman, raspitajte se s liječnikom o potencijalnim nuspojavama. Na primjer, nuspojave kemoterapije mogu uključivati ​​gubitak kose, umor, mučninu i povraćanje. Ne zaboravite pitati liječnike o lijekovima koji mogu pomoći ublažiti neke od simptoma ovih nuspojava povezanih s liječenjem.

Vaš liječnik može reći da ste kandidat za transplantaciju koštane srži. Ako je tako, budite sigurni da znate rizike. Oni uključuju rizik od infekcije tijekom prvih nekoliko mjeseci nakon transplantacije. Možda ćete trebati ostati u bolnici neko vrijeme nakon postupka.

Ostale nuspojave liječenja uključuju krvne ugruške, anemiju, umor i gastrointestinalne probleme.

5. Kako će liječenje utjecati na moj svakodnevni život?

Važno je znati kako vaše tijelo može reagirati na određeni tretman.

Vaš liječnik može preporučiti agresivnu terapiju za zaustavljanje napredovanja bolesti. Nuspojave mogu otežati rad ili brigu o obitelji. Možda ćete morati odvojiti posao, promijeniti razinu aktivnosti ili se osloniti na pomoć rođaka.

Nuspojave se ne javljaju kod svih. Ali ako znate što očekivati ​​prije početka liječenja, možete se pripremiti za tu mogućnost.

6. Kakva je moja prognoza s liječenjem?

Vaš liječnik ne može garantirati da će vam specifičan tretman poboljšati stanje. Ali na osnovu vašeg zdravlja možda će moći procijeniti stopu uspjeha. Poznavanje prognoze može vam pomoći da odlučite isplati li se određeni tretman. Takođe je korisno dobiti drugo mišljenje. Drugi liječnik može sugerirati drugačiji način djelovanja. Oni također mogu pružiti novi uvid u način liječenja bolesti.

7. Mogu li dobiti financijsku pomoć za liječenje?

Troškovi liječenja višestrukog mijeloma koji mogu biti skupi mogu biti skupi. Ako imate poteškoće u pokrivanju troškova liječenja, razgovarajte o svojim financijskim problemima sa svojim liječnikom. Vaš liječnik može vas uputiti socijalnom radniku ili poslužitelju slučaja. Te osobe mogu pružiti informacije o podnošenju zahtjeva za financijsku pomoć kako bi pokrili dio svojih troškova.

pogled

Ne postoji lijek za multipli mijelom, ali možete postići remisiju i živjeti dug život. Za najbolji mogući ishod morat ćete surađivati ​​sa svojim liječnikom kako biste odredili najprikladniji tretman. Pravi tretman za vas možda neće uključivati ​​liječenje karcinoma. Umjesto toga, moglo bi vam poboljšati kvalitetu života i pomoći u upravljanju simptomima.