Lewyjeva demencija tijela: što je to, simptomi i kako liječiti

Sadržaj

• Glavni simptomi
• Kako potvrditi dijagnozu
• Kako se vrši liječenje

Lewyjeva tjelesna demencija, također poznata kao glavni ili blagi neuro-kognitivni poremećaj s Lewyjevim tijelima, degenerativna je bolest mozga koja zahvaća regije odgovorne za funkcije poput pamćenja, razmišljanja i kretanja, a uzrokovana je nakupljanjem proteina, poznatim kao Lewyjeva tijela, u moždanom tkivu.

Ova se bolest pojavljuje s godinama, češća je tijekom 60 godina i uzrokuje simptome poput halucinacija, progresivnog gubitka pamćenja i poteškoća u koncentraciji, kao i podrhtavanje mišića i ukočenost, smatrajući se drugom najčešćom vrstom degenerativne demencije, odmah nakon Alzheimerova bolest.

Iako ne postoji lijek za demenciju Lewyjevih tijela, moguće je provoditi liječenje i kontrolirati simptome, koristeći lijekove pod vodstvom liječnika, kao što su, na primjer, Quetiapine ili Donepezila koji ublažavaju neke simptome, uz ulaganje u fizikalna terapija i radna terapija. Na taj način osoba može živjeti dugi niz godina s maksimalnom neovisnošću i kvalitetom života.

Glavni simptomi

Demencija Lewyjevog tijela ima simptome koji se pojavljuju postupno, a polako se pogoršavaju. Glavni su:

• Gubitak mentalnih sposobnosti, nazvane kognitivne funkcije, poput pamćenja, koncentracije, pažnje, komunikacije i jezika;
• Mentalna zbunjenost i dezorijentacija, koji osciliraju između trenutaka krajnje zbunjenosti i tiših trenutaka;
• Drhtanje i ukočenost mišića, poznat kao parkinsonizam, jer oponašaju Parkinsonove pokrete;
• Vizualne halucinacije, u kojem osoba vidi nepostojeće stvari, na primjer životinje ili djecu;
• Poteškoće u procjeni udaljenosti, nazvane visosprostorne promjene, koje mogu dovesti do čestih padova;
• Promjene u REM spavanju, koji se mogu manifestirati pokretima, govorom ili vikanjem tijekom spavanja.

Općenito, promjene u mentalnim sposobnostima pojavljuju se prvo, a kako bolest napreduje, pojavljuju se promjene u kretanju i mentalna zbunjenost postaje sve ozbiljnija. Također su uobičajeni simptomi promjena raspoloženja, poput depresije i apatije.

Zbog sličnih simptoma, ovu bolest možemo zamijeniti s Alzheimerovom ili Parkinsonovom. Još uvijek nije poznat uzrok Lewyjeve tjelesne demencije, pa svatko može razviti ovu bolest, iako se čini da je češća kod muškaraca starijih od 60 godina.

Kako potvrditi dijagnozu

Dijagnozu demencije s Lewyjevim tijelima postavlja neurolog, gerijatar ili psihijatar, nakon cjelovite procjene simptoma, obiteljske povijesti i fizičkog pregleda.

Iako neki testovi, poput računalne tomografije ili magnetske rezonancije, mogu pomoći u identificiranju degeneracije nekih dijelova mozga, ne uspijevaju prepoznati Lewyjeva tijela, što se može vidjeti tek nakon smrti. Također je važno koristiti ljestvicu ocjenjivanja za procjenu kolebanja kognitivnih sposobnosti.

Na taj će način liječnik razlikovati ovu bolest od drugih sa sličnim simptomima, poput Alzheimerove i Parkinsonove bolesti, i naznačiti najprikladniji način liječenja.

Kako se vrši liječenje

Budući da s Lewyjevim tijelima ne postoji lijek za demenciju, liječenje treba voditi neurolog, gerijatar ili psihijatar kako bi se ublažili simptomi svake osobe i poboljšala kvaliteta života nosača.

Dakle, glavne vrste liječenja uključuju:

• Antipsihotični lijekovi, kao što su kvetiapin ili olanzapin: omogućuju smanjenje učestalosti halucinacija, no mogu izazvati nekoliko nuspojava ili pogoršati opće stanje osobe, pa ih liječnik mora neprestano pregledavati kada se koriste;
• Lijekovi za pamćenje, kao što su Donepezila ili Rivastigmine: povećati proizvodnju neurotransmitera u mozgu, što može poboljšati koncentraciju, pamćenje i smanjiti pojavu halucinacija i drugih problema u ponašanju;
• Lijekovi za poboljšanje motoričkih vještina, poput Carbidope i Levodope, široko korištene u Parkinsonovoj bolesti: smanjuju motoričke simptome poput drhtanja, ukočenosti mišića ili usporenosti pokreta. Međutim, halucinacije i zbunjenost mogu se pogoršati i stoga mogu biti povezani s lijekovima za pamćenje;
• Lijekovi protiv depresije, poput Sertralina ili Citalopama: koristi se za poboljšanje simptoma depresije, uz pomoć u kontroli ponašanja i regulaciji sna;
• Fizioterapija: pomaže u održavanju mišićne snage i fleksibilnosti, uz poboljšanje kardiovaskularnih kapaciteta različitim vrstama vježbi;
• Radna terapija: vrlo je važno pomoći u održavanju neovisnosti, učeći osobu da radi svakodnevne zadatke sa svojim novim ograničenjima.

Osim toga, za pomoć u suzbijanju simptoma česte tuge, tjeskobe ili uznemirenosti, njegovatelj može koristiti druge terapije alternativne medicine kao što su aromaterapija, glazbena terapija ili masaža, na primjer.

Također se preporučuje vježbanje kako bi mozak bio aktivan, izbjegavao pušiti i usvojio zdravu i uravnoteženu prehranu, dajući prednost voću i povrću. Pogledajte neke vježbe koje vam omogućavaju da mozak održavate aktivnim.