Što je trovanje cijanidom?

Sadržaj

• Što je cijanid?
• Koji su simptomi trovanja cijanidom?
• Akutno trovanje cijanidom
• Kronično trovanje cijanidom
• Što uzrokuje trovanje cijanidom i tko je u opasnosti?
• Kako se dijagnosticira trovanje cijanidom?
• Koje su mogućnosti liječenja dostupne?
• Može li trovanje cijanidom dovesti do bilo kakvih komplikacija?
• Kakvi su izgledi?
• Kako spriječiti trovanje cijanidom

Što je cijanid?

Cijanid je jedan od najpoznatijih otrova - od špijunskih romana do misterija ubojstava, stvorio je reputaciju izazivača gotovo trenutne smrti.

Ali u stvarnom životu cijanid je malo kompliciraniji. Cijanid se može odnositi na bilo koju kemikaliju koja sadrži ugljik-dušik (CN) vezu, a može se naći na nekim iznenađujućim mjestima.

Primjerice, nalazi se u mnogim biljnim namirnicama koje jedete sigurno, uključujući bademe, grah lima, soju i špinat.

Cijanid možete pronaći i u određenim nitrilnim spojevima koji se koriste poput citaloprama (Celexa) i cimetidina (Tagamet). Nitrili nisu toliko otrovni jer ne oslobađaju lako ugljik-dušikov ion, koji u tijelu djeluje kao otrov.

Cijanid je čak nusprodukt metabolizma u ljudskom tijelu. Izdiše se u malim količinama sa svakim udahom.

Smrtonosni oblici cijanida uključuju:

• natrijev cijanid (NaCN)
• kalijev cijanid (KCN)
• cijanovodik (HCN)
• cijanogenklorid (CNCl)

Ti se oblici mogu pojaviti u obliku krutina, tekućina ili plinova. Najvjerojatnije ćete naići na jedan od ovih oblika tijekom požara u zgradi.

Nastavite čitati kako biste saznali kako prepoznati simptome trovanja cijanidom, tko je najugroženiji i koje su mogućnosti liječenja dostupne.

Koji su simptomi trovanja cijanidom?

Simptomi izlaganja otrovnom cijanidu mogu se pojaviti u roku od nekoliko sekundi do nekoliko minuta nakon izlaganja.

Možda ćete doživjeti:

• ukupna slabost
• mučnina
• zbunjenost
• glavobolja
• teškoće u disanju
• napadaj
• gubitak svijesti
• srčani zastoj

Koliko ozbiljno utječete na trovanje cijanidom, ovisi o:

• doza
• vrsta cijanida
• koliko ste dugo bili izloženi

Postoje dva različita načina na koja možete doživjeti izloženost cijanidu. Akutno trovanje cijanidom ima trenutne, često opasne po život učinke. Kronično trovanje cijanidom nastaje izlaganjem manjim količinama tijekom vremena.

Akutno trovanje cijanidom

Akutno trovanje cijanidom relativno je rijetko, a većina slučajeva dolazi od nenamjerne izloženosti.

Kad se dogodi, simptomi su nagli i ozbiljni. Možda ćete doživjeti:

• teškoće u disanju
• napadaj
• gubitak svijesti
• srčani zastoj

Ako sumnjate da vi ili voljena osoba imate akutno trovanje cijanidom, odmah potražite hitnu medicinsku pomoć. Ovo je stanje opasno po život.

Kronično trovanje cijanidom

Kronično trovanje cijanidom može se dogoditi ako ste u značajnom vremenskom razdoblju izloženi plinu cijanovodikom.

Simptomi su često postupni i pojačavaju se s vremenom.

Rani simptomi mogu uključivati:

• glavobolja
• pospanost
• mučnina
• povraćanje
• vrtoglavica
• žarko crveno ispiranje

Dodatni simptomi mogu uključivati:

• proširene zjenice
• ljepljiva koža
• sporiji, plići udisaji
• slabiji, brži puls
• konvulzije

Ako se stanje ne dijagnosticira i ne liječi, to može dovesti do:

• spor, nepravilan rad srca
• smanjena tjelesna temperatura
• plave usne, lice i ekstremiteti
• koma
• smrt

Što uzrokuje trovanje cijanidom i tko je u opasnosti?

Otrovanje cijanidom je. Kad se dogodi, obično je rezultat udisanja dima ili slučajnog trovanja prilikom rada s cijanidom ili oko njega.

Ako radite na određenim poljima, možda ćete biti izloženi riziku od slučajnog izlaganja. Mnoge anorganske soli cijanida koriste se u sljedećim industrijama:

• metalurgija
• proizvodnja plastike
• fumigacija
• fotografija

Kemičari također mogu biti u opasnosti, jer su kalij i natrij cijanidi uobičajeni reagens koji se koriste u laboratorijima.

Također možete biti izloženi riziku od trovanja cijanidom ako:

• koristiti prekomjerne količine sredstva za uklanjanje laka koji sadrže organske spojeve cijanida poput acetonitrila (metil cijanid)
• unosite prekomjerne količine određene hrane na biljnoj bazi, poput sjemenki marelice, kamenjara trešnje i koštica breskve

Kako se dijagnosticira trovanje cijanidom?

Ako imate simptome akutnog trovanja cijanidom, odmah potražite hitnu medicinsku pomoć.

Ako imate simptome kroničnog trovanja cijanidom, odmah se obratite svom liječniku. Nakon razgovora o vašim simptomima, liječnik će obaviti fizički pregled.

Također će provesti procjenu vaših:

• Razina methemoglobina. Methemoglobin se mjeri kada postoji zabrinutost zbog ozljede udisanja dima.
• Koncentracija ugljičnog monoksida u krvi (razina karboksihemoglobina). Koncentracija ugljičnog monoksida u krvi može ukazivati ​​na količinu udisanja dima.
• Razina laktata u plazmi ili krvi. Koncentracije cijanida u krvi obično nisu dostupne na vrijeme kao pomoć u dijagnosticiranju i liječenju akutnog trovanja cijanidom, ali mogu ponuditi naknadnu potvrdu trovanja.

Koje su mogućnosti liječenja dostupne?

Prvi korak u liječenju sumnje na trovanje cijanidom jest identificiranje izvora izloženosti. To će pomoći vašem liječniku ili drugom zdravstvenom djelatniku u određivanju odgovarajuće metode dekontaminacije.

U slučaju požara ili drugog hitnog incidenta, spasilačko osoblje će koristiti zaštitnu opremu poput maski za lice, štitnika za oči i dvostrukih rukavica kako bi ušlo u to područje i odvelo vas na sigurno mjesto.

Ako ste unijeli cijanid, možda ćete dobiti aktivni ugljen koji će pomoći apsorbirati toksin i sigurno ga ukloniti iz tijela.

Izloženost cijanidu može utjecati na unos kisika, pa će liječnik primijeniti 100-postotni kisik putem maske ili endotrahealne cijevi.

U težim slučajevima liječnik može primijeniti jedan od dva protuotrova:

• pribor za protuotrov cijanida
• hidroksokobalamin (Cyanokit)

Komplet protuotrova za cijanid sastoji se od tri lijeka koja se daju zajedno: amil nitrita, natrij nitrita i natrij tiosulfata. Amin nitrit se daje inhalacijom od 15 do 30 sekundi, dok se natrij nitrit daje intravenozno tijekom tri do pet minuta. Intravenski natrijev tiosulfat primjenjuje se oko 30 minuta.

Hidroksokobalamin će detoksificirati cijanid vežući se s njim dajući netoksični vitamin B-12. Ovaj lijek neutralizira cijanid dovoljno sporo da enzim zvan rodan može dodatno detoksicirati cijanid u jetri.

Može li trovanje cijanidom dovesti do bilo kakvih komplikacija?

Ako se ne liječi, akutno ili kronično trovanje cijanidom može prouzročiti:

• napadaj
• srčani zastoj
• koma

U nekim slučajevima trovanje cijanidom može dovesti do smrti.

Ako sumnjate da vi ili voljena osoba imate simptome ozbiljnog trovanja cijanidom, odmah potražite hitnu medicinsku pomoć.

Kakvi su izgledi?

Vaša perspektiva ovisit će o vrsti prisutnog cijanida, dozi i koliko dugo ste bili izloženi.

Ako ste doživjeli akutnu ili kroničnu izloženost niske razine, izgledi su obično dobri. Rano dijagnosticiranje i liječenje ključni su za smanjenje rizika od komplikacija.

Umjerene razine akutne ili kronične izloženosti mogu se također riješiti brzom dijagnozom i liječenjem.

U težim slučajevima simptomi su često iznenadni i opasni po život. Neophodna je hitna medicinska pomoć.

Kako spriječiti trovanje cijanidom

Postoje načini kako smanjiti rizik od izloženosti cijanidu. Možeš:

• Poduzmite odgovarajuće mjere predostrožnosti protiv požara u kući. Instalirajte i održavajte detektore dima. Izbjegavajte korištenje grijača prostora i halogenih svjetiljki te pušenje u krevetu.
• Zaštitite svoj dom od djece. Ako imate malu djecu, zaštita vašeg djeteta od presudne je važnosti - pogotovo ako postoji rizik od profesionalne izloženosti. Spremnike u kojima se nalaze otrovne kemikalije držite osiguranima, a ormariće u kojima su zatvoreni.
• Pridržavajte se propisa o zaštiti na radu. Ako radite s cijanidom, upotrijebite uklonjivi upijajući papir za oblaganje radnih površina. Količine i veličine posuda neka budu na radnom području što manje. Također biste trebali paziti da sve kemikalije ostavite u laboratoriju ili tvornici. Ne nosite kući potencijalno kontaminiranu odjeću ili radnu opremu.