Biopsija prostate: kada to učiniti, kako se to radi i priprema

Sadržaj

• Kada se preporučuje biopsija
• Kako se radi biopsija prostate
• Kako se pripremiti za biopsiju
• Razumijevanje rezultata biopsije
• Moguće komplikacije biopsije
• 1. Bol ili nelagoda
• 2. Krvarenje
• 3. Infekcija
• 4. Zadržavanje mokraće
• 5. Erektilna disfunkcija

Biopsija prostate jedini je test koji može potvrditi prisutnost raka u prostati i uključuje uklanjanje malih dijelova žlijezde koji se analiziraju u laboratoriju kako bi se utvrdila prisutnost ili ne zloćudnih stanica.

Urolog obično savjetuje ovaj pregled kada se sumnja na rak, posebno kada je vrijednost PSA visoka, kada se tijekom digitalnog rektalnog pregleda nađu promjene na prostati ili kada se sa sumnjivim nalazima radi rezonancija prostate. Pogledajte 6 testova koji procjenjuju zdravlje prostate.

Biopsija prostate ne boli, ali može biti neugodna i stoga se obično radi u lokalnoj anesteziji ili blagoj sedaciji. Nakon pregleda, također je moguće da će muškarac doživjeti neko peckanje u regiji, ali to će proći za nekoliko sati.

Kada se preporučuje biopsija

Biopsija prostate indicirana je u sljedećim slučajevima:

• Izmijenjen rektalni pregled prostate;
• PSA iznad 2,5 ng / ml do 65. godine;
• PSA iznad 4,0 ng / ml tijekom 65 godina;
• Gustoća PSA iznad 0,15 ng / ml;
• Brzina porasta PSA iznad 0,75 ng / ml / godišnje;
• Multiparametrijska rezonancija prostate klasificirana kao Pi Rads 3, 4 ili 5.

U većini slučajeva, rak prostate, kada je prisutan, identificira se odmah nakon prve biopsije, ali test se može ponoviti kada liječnik nije zadovoljan rezultatom 1. biopsije, posebno ako postoji:

• Trajno visok PSA brzinom većom od 0,75 ng / ml / godišnje;
• Visokorazredna intraepitelna neoplazija prostate (PIN);
• Atipična proliferacija malih acina (ASAP).

Druga biopsija treba se obaviti samo 6 tjedana nakon prve. Ako je potrebna 3. ili 4. biopsija, poželjno je pričekati najmanje 8 tjedana.

Pogledajte sljedeći video i saznajte više o drugim testovima koje liječnik može provesti za prepoznavanje raka prostate:

Kako se radi biopsija prostate

Biopsija se radi s muškarcem koji leži na boku, savijenih nogu i pravilno smiren. Tada liječnik vrši kratku procjenu prostate izvođenjem digitalnog rektalnog pregleda, a nakon te procjene uvodi ultrazvučni uređaj u anus koji iglu vodi do mjesta u blizini prostate.

Ova igla čini male perforacije u crijevu kako bi došla do prostate i sakuplja nekoliko dijelova tkiva iz žlijezde i područja oko nje, koja će se analizirati u laboratoriju, tražeći stanice koje mogu ukazivati ​​na prisutnost raka.

Kako se pripremiti za biopsiju

Priprema biopsije važna je kako bi se izbjegle komplikacije i obično uključuje:

• Uzmi antibiotik koji je propisao liječnik, otprilike 3 dana prije ispita;
• Ispunite puni 6-satni post prije ispita;
• Očistite crijeva prije ispita;
• Mokrite nekoliko minuta prije postupka;
• Povedite pratioca koji će vam pomoći da se vratite kući.

Nakon biopsije prostate, muškarac također mora uzimati propisane antibiotike, jesti laganu prehranu u prvim satima, izbjegavati fizički napor u prva 2 dana i održavati seksualnu apstinenciju tijekom 3 tjedna.

Razumijevanje rezultata biopsije

Rezultati biopsije prostate obično su spremni za 14 dana i mogu biti:

• Pozitivan: ukazuje na prisutnost raka koji se razvija u žlijezdi;
• Negativan: prikupljene stanice nisu pokazale promjene;
• Osumnjičena: utvrđena je promjena koja može i ne mora biti rak.

Kada je rezultat biopsije prostate negativan ili sumnjiv, liječnik može zatražiti ponavljanje testa kako bi potvrdio rezultate, posebno kada sumnja da rezultat nije točan zbog ostalih provedenih testova.

Ako je rezultat pozitivan, važno je stadij raka, što će pomoći prilagoditi liječenje. Pogledajte glavne faze raka prostate i kako se vrši liječenje.

Moguće komplikacije biopsije

Budući da je potrebno probušiti crijevo i ukloniti male dijelove prostate, postoji rizik od nekih komplikacija poput:

1. Bol ili nelagoda

Nakon biopsije, neki muškarci mogu osjetiti blagu bol ili nelagodu u području anusa zbog ožiljaka na crijevima i prostati. Ako se to dogodi, liječnik može savjetovati upotrebu nekih blagih sredstava za ublažavanje boli, poput Paracetamola, na primjer. Nelagoda obično nestane u roku od jednog tjedna nakon ispita.

2. Krvarenje

Prisutnost malog krvarenja u donjem rublju ili na toaletnom papiru potpuno je normalna tijekom prva 2 tjedna, čak i u sjemenu. Međutim, ako je količina krvi previsoka ili nestane nakon 2 tjedna, poželjno je otići liječniku da provjeri postoji li krvarenje.

3. Infekcija

Budući da biopsija uzrokuje ranu u crijevima i prostati, povećan je rizik od infekcije, posebno zbog prisutnosti različitih vrsta bakterija u crijevima. Iz tog razloga, nakon biopsije liječnik obično ukazuje na uporabu antibiotika.

Međutim, postoje slučajevi u kojima antibiotik nije dovoljan da spriječi infekciju, pa je stoga, ako imate simptome poput vrućice iznad 37,8ºC, jake bolove ili jakog mirisa mokraće, poželjno otići u bolnicu kako biste utvrdili postoje li bilo kakve infekcije i započeti odgovarajuće liječenje.

4. Zadržavanje mokraće

Iako je rjeđi, neki muškarci mogu doživjeti zadržavanje mokraće nakon biopsije zbog upale prostate uzrokovane uklanjanjem dijelova tkiva. U takvim slučajevima prostata završava komprimiranjem uretre, što otežava prolazak urina.

Ako se to dogodi, trebali biste otići u bolnicu kako biste uklonili nakupine mokraće iz mokraćnog mjehura, što se obično čini postavljanjem cijevi mjehura. Bolje shvatite što je kateter mokraćnog mjehura.

5. Erektilna disfunkcija

Ovo je najrjeđa komplikacija biopsije, ali kad se pojavi, obično nestane u roku od 2 mjeseca nakon pregleda. U većini slučajeva biopsija ne ometa sposobnost intimnog kontakta.